首页 > 文献资料
-
宫颈原发性Müllerian腺肉瘤4例临床病理分析
目的 探讨宫颈原发性Müllerian腺肉瘤的临床病理特征,提高对该瘤的认识.方法 对4例发生于宫颈的Müllerian腺肉瘤进行光镜、免疫组化标记检查,并复习临床资料及相关文献.结果 临床上患者以阴道不规则出血为主要症状.镜下肿瘤由良性腺上皮成分和肉瘤性间质成分组成；腺体常扩张,异型性较明显的间质成分突入腺腔内形成息肉状结构,腺体周围间质成分比较密集,围绕腺体形成“袖套样”结构；核分裂象分布不均(1 ～15个/10 HPF).免疫表型没有特异性.结论 宫颈原发性Müllerian腺肉瘤是一种罕见的肿瘤,诊断主要依靠组织形态学特征,免疫组化标记主要用于确定异源性成分及与其他肿瘤的鉴别.
关键词： Müllerian腺肉瘤 免疫组化 鉴别诊断 -
宫颈Müllerian腺肉瘤临床病理观察
目的 探讨子宫颈Müllerian腺肉瘤(MAs)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及治疗.方法 对1例宫颈MAs行光镜、免疫组化检查,复习临床资料及相关文献.结果 本例瘤组织上皮成分为宫颈管腺体,腺体成裂隙状,间质细胞分布不均,在腺体周围呈袖套样分布,伴轻～中度细胞异型性,核分裂象＞7个/10HPF.免疫组化间质细胞ER和PR(+),SMA、desmin和CD10部分(+),h-Caldesmon(-).结论 宫颈MAs较罕见,诊断主要依靠组织形态特征,免疫组化有助于鉴别诊断和确定异源性成分,组织中有无间质过度生长和肌层浸润影响患者预后,也是临床术式选择和是否辅助治疗的主要依据.
关键词： Müllerian腺肉瘤 宫颈 病理学 鉴别诊断 -
子宫Müllerian腺肉瘤5例临床病理分析
目的 探讨子宫Müllerian腺肉瘤(Müllerian adenosarcoma)的临床与病理学特点及鉴别诊断.方法 观察分析5例子宫腺肉瘤的临床病理资料和免疫表型,并复习相关文献.结果 大体上5例均表现为子宫腔内的息肉样肿块,组织学上有特征性的分叶状结构、腺体周围"袖套样"结构及裂隙状腺体,部分间质呈息肉样突入腺腔;1例伴性索样分化,1例伴肉瘤成分过度生长及骨样分化.免疫组化显示间质细胞不同程度表达CD10,尤其是腺体周围的细胞.结论 子宫Müllerian腺肉瘤是一种少见的子宫肉瘤,需与一系列良恶性病变鉴别,常需多次刮宫甚至术后病理检查才能确诊,熟悉其病理学特征有助于诊断及鉴别诊断,免疫组织化学的作用有限.
关键词： 子宫肿瘤 Müllerian腺肉瘤 病理分析 鉴别诊断 -
子宫Müllerian腺肉瘤伴间质横纹肌样瘤分化1例并文献复习
目的探讨子宫Müllerian腺肉瘤伴间质横纹肌样瘤分化的临床病理特征.方法用光镜、组织化学及免疫组化方法观察其病理组织学表现.结果肿瘤由良性上皮成分和肉瘤性间质成分组成,肉瘤成分过度生长.肿瘤细胞弥漫浸润性分布,细胞大,胞质丰富嗜酸性并可见嗜伊红包涵体.免疫表型:vimentin、CK、NF、CD57、CD99、CgA、Syn阳性,SMA散在阳性,而desmin、EMA 、CD10、GFAP、MyoD1、Inhibin-α、HMB45和S-100蛋白阴性.组织化学染色PAS阴性,网状纤维染色显示网状纤维包绕单个或小巢肉瘤性间质细胞.结论子宫腺肉瘤伴间质横纹肌样瘤分化是一种罕见的混合性Müllerian肿瘤,应与子宫内膜间质肉瘤、子宫横纹肌肉瘤和低分化癌等鉴别.
关键词： 子宫肿瘤 Müllerian腺肉瘤 横纹肌样瘤 免疫组织化学 -
子宫颈Mullerian腺肉瘤1例并文献复习
目的 观察子宫颈Mullerian腺肉瘤的临床病理特征,探讨其免疫表型、分子遗传学、诊断和鉴别诊断.方法 对1例子宫颈Mullerian腺肉瘤进行组织病理学观察、免疫标记和分子遗传检测,并复习文献.结果 子宫颈液基细胞学查见轻～中度异型性梭形细胞;组织学可见肿瘤由肉瘤细胞成分和增生的子宫颈良性腺体构成,浸润至宫颈深肌层.免疫表型:肉瘤细胞 vimentin(+) ,CD10、CD34、CD99、DOG1、PR、 ER局灶(+);Ki-67增殖指数约40％,p53( +,10％);CK、 EMA仅腺上皮(+);S-100、actin、desmin、MyoDl、CD117、 BCL-2、CD56、CEA、p16、CD31、HMB45均呈(-).患者行全子宫+双侧附件切除术,未行放、化疗,随访2年一般情况良好.结论 子宫颈Mullerian腺肉瘤具有良性苗勒管型上皮及肉瘤性间质成分,可根据细胞、组织学形态、免疫表型和分子遗传学特征确诊,需与其他梭形细胞肿瘤或上皮和间叶混合性肿瘤鉴别.
关键词： Müllerian腺肉瘤 免疫组织化学 分子遗传学 鉴别诊断 -
Müllerian腺肉瘤的临床及超声特点分析
目的:探讨Müllerian腺肉瘤(MA)的临床与超声特点.方法:回顾性分析复旦大学附属妇产科医院2007年11月至2014年7月25例经手术病理检查证实为MA患者的临床病史及超声表现.结果:①25例MA患者平均年龄48.2±13.8岁,10例为绝经后妇女.主要临床表现为异常阴道流血(22例),下腹痛(1例)及体检发现异常占位(2例).病变部位在子宫内膜20例(80％)、宫颈3例(12％)、宫腔和宫颈1例(4％)以及盆腔内1例(4％).16例单纯MA,5例伴性索样分化,4例伴肉瘤成分过度生长.其FIGO分期为ⅠA8例、ⅠB14例、ⅠC1例,ⅢA1例.②MA位于子宫的患者超声图像显示宫腔或(及)颈管内单个大小不等(大径12 ～ 95 mm,平均40.1±24.5 mm)的息肉样占位,部分脱垂到阴道内(24例);形态不规则,边界模糊(8例)或尚清晰(16例);实性为主者22例(88％),囊实性者2例(8％),而1例(4％)位于盆腔内者是囊性为主、边界不清的低回声肿块.彩色多普勒血流显像:条索状血流信号7例,星点状血流信号者12例,彩色血流信号不明显者6例.结论:MA是一种少见的低度恶性肿瘤,其临床及超声表现无特异性,需要病理检查确诊.熟悉其临床及超声表现有助于加强对MA的认识,从而正确诊断.
关键词： Müllerian腺肉瘤 子宫 彩色多普勒超声 -
年轻未孕女性子宫Müllerian腺肉瘤5例临床病理分析
目的:探讨年轻未孕子宫Müllerian腺肉瘤患者的临床病理特征,提高对该病的认识.方法:分析5例年轻未孕子宫Müllerian腺肉瘤患者的临床表现及病理组织学特点.结果:5例患者均以经量增多伴阴道不规则流血为初诊主诉,子宫均增大,4例有息肉样物脱出宫颈.肿瘤由良性腺上皮成分和肉瘤性间质成分组成.免疫表型,肉瘤成分普遍Vimentin阳性,大部分CD10阳性,部分Desmin、SMA阳性.5例中术前诊断3例；4例经术后病理检查证实.治疗主要采用次广泛全子宫+单侧附件+盆腔淋巴结切除,术后预防性化疗.结论:年轻未孕子宫Müllerian腺肉瘤的基本形态由良性腺上皮和肉瘤性间质混合组成.对年轻未孕患者出现阴道不规则流血并伴有息肉样物脱出宫颈,且伴子宫增大时要警惕子宫Müllerian腺肉瘤.治疗以手术为主,可辅以化疗.
关键词： 子宫肿瘤 Müllerian腺肉瘤 免疫组织化学
