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还原型谷胱甘肽治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察
目的:评价还原型谷胱甘肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗中的作用.方法:采用回顾性病例对照研究,从2011年6月～2013年6月在我院住院治疗的AECOPD患者中选取采用常规治疗联合还原型谷胱甘肽治疗的患者30例为观察组,并选择同期单纯采用常规治疗的30例为对照组.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者与对照组患者比较,显效率高,症状体征积分低,临床症状缓解快,住院天数缩短.结论:还原型谷胱甘肽作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的辅助治疗有一定的疗效.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 氧化-抗氧化失衡 炎症反应 还原型谷胱甘肽 临床疗效 -
腺病毒潜伏感染加重生物燃料烟雾所致的豚鼠肺部及血清中氧化-抗氧化失衡
目的 探讨腺病毒潜伏感染在生物燃料烟雾所致的豚鼠肺部及血清中氧化-抗氧化失衡中的作用.方法 将46只白化豚鼠用随机数字表法分为感染组(26只)和假感染组(20只),感染组鼻腔接种野生型腺病毒5型,假感染组接种PBS作为对照.22 d后随机将各组剩余动物(各20只)再各分为暴露于木材锯末和谷壳烟雾组和暴露于新鲜空气的对照组.暴露结束后进行肺组织病理检测,并检测肺组织匀浆及豚鼠血清中的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力及BALF中的MDA、SOD、总抗氧化能力.所有数据均以(x)±s表示,采用SPSS 15.0软件进行析因方差分析,组间比较采用单因素方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 腺病毒潜伏感染使豚鼠肺组织匀浆及血清中GSH-PX、GSH、SOD、总抗氧化能力显著降低(F值分别为171.024、109.05、24.704、41.660、23.513、12.652、12.447、14.912,P值均＜0.01),使豚鼠肺组织匀浆CAT降低(F=5.081,P＜0.05),MDA升高(F=5.725,P＜0.05).生物燃料烟雾暴露使豚鼠肺组织匀浆及血清中GSH-PX、GSH、SOD、CAT、总抗氧化能力显著降低(F值分别为316.979、430.92、36.462、164.64、175.621、109.86、271.558、16.710、94.802、56.668,P值均＜0.01),MDA显著升高(F值分别为56.083、32.928,P值均＜0.01).腺病毒感染和生物燃料烟雾暴露的交互效应使豚鼠肺组织匀浆GSH-PX降低(F=4.384,P＜0.05)及血清中GSH-PX、GSH降低(F =13.233,P＜0.01;F=5.979,P＜0.05),腺病毒感染+生物燃料烟雾暴露组与单纯生物燃料烟雾暴露组比较,豚鼠肺组织匀浆中GSH、SOD、CAT、总抗氧化能力降低(F值分别为19.690、17.177、14.630、16.070,P值均＜0.01),血清中SOD及总抗氧化能力降低(F值分别为15.664、12.975,P值均＜0.01).结论 木材锯末与谷壳烟雾可导致豚鼠肺部氧化-抗氧化失衡,腺病毒潜伏感染加重了由生物燃料烟雾引起的豚鼠肺组织氧化-抗氧化失衡.
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还原型谷胱甘肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用
目的：观察还原型谷胱甘肽对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者临床治疗效果。方法将58例符合入选标准的COPD急性发作期患者随机均分为治疗组和对照组，治疗组患者除给予常规抗感染、祛痰等治疗外，加用注射用还原型谷胱甘肽2.4 g/d加入到0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注，qd，连用10 d；对照组仅给予常规治疗。观察治疗前后2组患者动脉血气指标、肺功能指标的变化。结果治疗10 d后，2组患者动脉血氧分压（PaO2）均较治疗前有显著提高，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均较治疗前显著降低（P＜0.05），且两组间PaO2、PaCO2改善情况比较，治疗组显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论还原型谷胱甘肽可预防COPD患者的急性发作并改善其症状，降低病死率，可作为慢性阻塞性肺疾病的基础用药。
