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膝后内侧入路修复胫骨平台骨折合并腘动脉损伤
目的:探讨膝后内侧入路修复胫骨平台骨折合并腘动脉损伤的技术要领.方法:采用仰卧位膝后内侧入路修复胫骨平台骨折并腘动脉损伤18例,其中腘动脉直接吻合10例、血管桥接8例;胫骨平台骨折均行有限内固定辅以外固定架固定.结果:术后14例小腿全部存活,4例出现部分坏死.骨折愈合9例,延迟愈合9例;骨折愈合时间3 ~17个月,平均6.9个月.18例均获随访,时间为0.5~2.5a,平均1.1a.其中14例于6个月后恢复行走功能,步态基本正常;4例因小腿前外侧肌群坏死出现足下垂内翻畸形,二期行踝关节融合术后均恢复行走功能,步态基本正常.结论:膝后内侧入路简单、安全、显露好,是修复胫骨平台骨折合并腘动脉损伤的理想入路.
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膝后内侧入路空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
2011年8月~2016年9月,我科采用膝后内侧入路空心螺钉治疗28 例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,取得满意疗效,报道如下.
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膝后内侧入路治疗后交叉韧带撕脱性骨折
2000年1月~ 2005年12月,笔者应用膝后内侧入路治疗后交叉韧带撕脱性骨折19例,疗效满意.
关键词: 膝损伤 后交叉韧带撕脱性骨折 膝后内侧入路 -
膝后内侧入路内固定术结合中药熏洗治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折
目的:观察膝后内侧入路手术切开复位内固定术后联合中药熏洗治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的临床疗效.方法:对26例后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折以膝后内侧入路手术切开复位内固定治疗,术后予骨洗2方熏洗治疗,观察骨折愈合情况、膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)等.结果:所有患者均随访间5~15月,平均11.2月;术后骨折临床愈合时间为3~9月(平均5.4月);术后6月屈膝95.~130.(平均110.3.),伸膝0~5.(平均3.5.),均无切口感染、内固定松动脱出以及神经血管损伤等并发症的发生.HHS评分:优(90~100分)20例,良(80~89分)5例,可(70~79分)1例,优良率达96.00%.结论:膝后内侧入路治疗膝关节后交叉韧带胫骨附着点骨折手术入路简单、安全、显露充分,复位及固定可靠,术后结合中药熏洗治疗,能早期行关节功能锻炼.