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推荐PSA差值指标替代比值测定鉴别诊断良恶性前列腺疾病临床应用的初评
检测总前列腺特异抗原(TPSA)是早期发现与诊断前列腺癌(PCa)不可缺少的首选标志物[1], 而游离前列腺特异抗原(FPSA)测定对前列腺增生症(BPH)有较高的阳性率[2].由于上述任何单项检测对BPH或PCa患者均可伴有不同程度的重叠升高, 给临床鉴别诊断带来误漏诊因素.因此, FPSA/TPSA比值测定是目前国内实验室通用的惟一鉴别指标.本文以绝对差值(即差值=TPSA值-FPSA值)替代FPSA/TPSA比值, 并分析对良、恶性前列腺疾病鉴别诊断及疗效观察和预后监测(复发或转移)的效果, 现将结果与分析报道如下.
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超声筛查出生缺陷漏诊原因分析
目的:分析超声筛查出生缺陷的漏诊原因.方法:对接受过产前超声检查并分娩的217例畸形胎儿进行回顾性分析.结果:产前诊断173例胎儿畸形,按系统构成比分别为:神经系统48.57%,消化系统16.76%,心血管系8.67%,泌尿系统6.35%,颜面部5.21%,骨骼系统4.62%,生殖系统0.58%,其他畸形9.24%.超声产前检查漏诊44例,漏诊率为20.27%,漏诊的出生缺陷按系统构成比依次为颜面部36.36%,骨骼系统22.73%,心血管系统18.18%,生殖系统11.37%,染色体异常6.82%,神经系统2.27%,其他畸形2.27%.结论:超声监测出生缺陷是产前诊断的重要方法.超声医生要正确认识超声产前诊断的漏诊原因,采用多切面、多体位、多次联合检查的方法,大限度地减少出生缺陷漏诊.
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乡镇医院X线检查误诊、漏诊的因素分析(附97例病例分析)
笔者在工作中常遇到来自经乡镇医院X线检查而误诊、漏诊的病例.为了能够引起基层医院的重视及X线诊断水平的提高,本文选择了97例经过手术病理等证实的误诊、漏诊病例.又对本地区31家乡镇医院技术人员状况及设备情况做了调查,参考有关文献[1],进行了误诊、漏诊因素分析探讨.