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四妙勇安汤加味治愈脑脓肿病案
1 病例介绍患者赵某某,女,54岁,农民.主诉:头痛、发热40余天,右侧肢体偏瘫30余天.现病史:患者于2000年8月10日出现发热、头痛、咳嗽、咳痰等症状,在当地卫生院诊治数次,未见好转.于8月22日出现左侧肢体乏力、左手持物不稳、左腿行走无力、拖步,日渐加重.于8月26日到某医学院附属医院就诊,头部CT扫描示右额叶、丘脑、基底节多处低密度灶.诊断为脑梗塞、颅内肿瘤?肺部感染.经住院予以抗炎、扩张脑血管、脱水等治疗(具体药物不详),体温逐渐恢复正常,咳嗽减轻,但左侧肢体乏力进一步加重,出现偏瘫.至9月6日又出现发热,体温38℃左右,并出现阵发胡言乱语、意识模糊,以下午与晚上明显.家属于9月14日将患者转我院求治,入院时拟诊为“左偏瘫待查”.
关键词: 脑脓肿/中药疗法 四妙勇安汤/治疗应用 -
四妙勇安汤加味治疗脱疽11例
脱疽是以肢端缺血性坏死,严重时趾节脱落为特征的慢性血管疾病,相当于西医的闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎.《灵枢·痈疽》中云:"发于足趾,名脱痈,其状赤黑,死不治;不赤黑,不死.不衰,急斩之,不则死矣."足见本病病情之险恶.其特点是:初起患趾(指)怕冷、麻木、步履不便,逐渐趾(指)转为暗紫,疼痛剧烈,甚者趾(指)色变黑,筋骨腐烂,五趾相传,趾节零落,顽固难愈.本病好发于男性,以四肢末端,尤以下肢末端易患,患者可有受冷冻,潮湿,长期多量吸烟,外伤等病史.笔者偶得一治疗脱疽的验方,治疗脱疽疗效显著,现报道如下.
关键词: 脱疽 四妙勇安汤/治疗应用 外治法 -
四妙勇安汤在肢体静脉病变中的运用
四妙勇安汤为治疗热毒型脱疽的一则著名古方,具有清热解毒、活血通络功效.此方内容早见于华佗<神医秘传>,曰:"此疾发于手指或足趾之端,先疹而后痛,甲现黑色,久则溃败,节节脱落.…….内服药用金银花三两,玄参三两,当归二两,甘草一两,水煎服."清代医家鲍相敖将此方命名为"四妙勇安汤",并称其治疗脱疽"一连十剂,永无后患".历代医家用其治疗脱疽屡获效验.
关键词: 静脉疾病/中医药疗法 四妙勇安汤/治疗应用 -
云克联合四妙勇安汤治疗类风湿关节炎临床研究
目的:观察云克(99锝-亚甲基二膦酸盐注射液)联合四妙勇安汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法:将60例活动期RA患者随机分为2组,对照组(30例)常规使用氨甲蹀令针治疗,治疗组(30例)在对照组基础上联合云克及四妙勇安汤治疗.以晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等作为疗效判断指标.结果:治疗组所观察指标如晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、ESR、CRP等均有明显改善(P<0.055).结论:云克联合四妙勇安汤治疗类风湿关节炎具有较好疗效,且不良反应较少.
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四妙勇安汤治疗腕管综合征22例
腕管综合征是指正中神经在腕管内受压而发生手指麻木、疼痛和鱼际肌瘫痪等的临床症状群.笔者用四妙勇安汤加味治疗,效果较好,现报道如下.
关键词: 四妙勇安汤/治疗应用 腕管综合征/治疗 -
中医药对血栓闭塞性脉管炎膝下血管闭塞介入治疗的影响
目的:回顾性对照分析中医药在血栓闭塞性脉管炎患者接受介入综合治疗后预防血管再狭窄或闭塞的安全性和有效性.方法:收集兰州大学第一医院2009年9月-2014年6月就诊的Rutherford 分类3级以上、连续性膝下血管闭塞的血栓闭塞性脉管炎患者40例,将其中21例介入综合治疗期间和治疗后长期服用中药治疗者作为介入联合中药组,将19例介入综合治疗期间和治疗后未服用任何中药治疗者作为单纯介入组;分析对比两组出院后第1,3,6,9,12个月患肢踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、自我报告大步行距离(self-reported maximum walking distance,SR-MWD).结果:两组患者在整个治疗和随访期间未出现严重不良反应.治疗后ABI和SR-MWD较治疗前增高,差别有统计学意义(P<0.01).所有患者随访时间均大于12个月,介入联合中药组随着随访时间的延长ABI和SR-MWD均呈上升趋势,症状改善明显,总体复发率为4.76%(1/21);单纯介入组随着随访时间的延长ABI和SRMWD均呈下降趋势,总体复发率为21.05%(4/19).结论:介入联合中医药治疗血栓闭塞性脉管炎安全,无明显不良反应;中药能有效预防血栓闭塞性脉管炎治疗后膝下血管再狭窄或闭塞,并且可明显改善患者SR-MWD,提高患者生活质量.
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四妙勇安汤加味联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎35例
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,迄今尚无特效疗法.笔者自2000年5月~2004年7月采用四妙勇安汤加味联合甲氨喋呤治疗活动期类风湿性关节炎患者35例,疗效满意,并与用雷公藤片、消炎痛治疗的30例作对照,现报告如下.
关键词: 关节炎 类风湿/中西医结合疗法 四妙勇安汤/治疗应用 -
清热活血法治疗心绞痛45例
目的:观察清热解毒,活血祛瘀类中药配伍治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:采用四妙勇安汤加味(当归、金银花、玄参、黄连、太子参、毛冬青等)治疗冠心病心绞痛.结果:总有效率91.1%.结论:治疗本病应从疏通冠脉解决心肌缺血缺氧着手,其血栓形成阻滞脉管.
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四妙勇安汤对急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白的影响
目的:观察四妙勇安汤对急性冠脉综合征(ACS ) 患者的临床疗效及其对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP) 水平的影响.方法:将62例ACS 随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规西药治疗基础上加服四妙勇安汤(金银花、当归、玄参、甘草)并随证加减,观察治疗效果,并以免疫比浊法测定血清hs-CRP 治疗前后的水平变化.结果:与对照组治疗后相比,四妙勇安汤能显著缓解心绞痛的发生率,明显降低血清hs-CRP 水平( P< 0.01).结论:加用四妙勇安汤可有效地改善ACS 患者的心绞痛症状,并能降低血清蛋白水平.
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四妙勇安汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病60例
目的:观察四妙勇安汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效.方法:60例冠心病患者采用四妙勇安汤(当归、玄参、金银花、甘草)加减进行治疗.结果:总有效率达95%.结论:以四妙勇安汤为基础方进行加减治疗冠心病疗效确切,值得临床推广应用.
关键词: 冠状动脉疾病/中医药疗法 四妙勇安汤/治疗应用 -
加味四妙勇安汤治疗热毒血瘀型心绞痛45例
目的:观察清热、活血类中药配伍治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:采用散瘀解毒法加味四妙勇安汤(当归、金银花、玄参、太子参、毛冬青等)治疗.结果:总有效率91.1%.结论:治疗本病应从疏通冠脉解决心肌缺血缺氧着手,本方具有清热解毒,活血化瘀的作用.
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四妙勇安汤治疗急性痛风性关节炎65例
目的:观察传统名方对急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将患者65例随机分为治疗组 33例与对照组32例,两组均予西医常规0处理,治疗组加服四妙勇安汤加味.结果:治疗组疗效明显优于对照组治愈率P<0.01,其对血尿酸的改善亦明显优于对照组P<0.01.结论:四妙勇安汤加味配合西医常规治疗急性痛风性关节炎疗效满意.
关键词: 关节炎 痛风性/中医药疗法 四妙勇安汤/治疗应用 -
加味四妙勇安汤治疗心房颤动40例
目的:观察温阳益阴,活血类中药配伍治疗心房颤动的临床疗效.方法:治疗组采用加味四妙勇安汤(金银花、玄参、当归、甘草、丹参、桂枝、黄芪、五味子等)治疗,对照组用乙胺碘呋酮治疗.结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为71.9%,两组有显著差异(P<0.01).提示:治疗本病可采用温阳益阴,活血化瘀,兼清郁热的治法提高疗效.
关键词: 心律失常/中医药疗法 四妙勇安汤/治疗应用 -
中药治疗下肢静脉瘀血性溃疡30例
目的:观察清热利湿、活血化瘀类中药治疗下肢静脉瘀血溃疡的疗效.方法:采用四妙永安汤加味(金银花、玄参、川芎、牛膝、当归、赤芍、黄柏、黄芩、连翘等)治疗下肢静脉瘀血性溃疡30例.结果:总有效率96.7%.提示:该方结合外洗能具有清洁创面抗菌消炎和促进溃疡愈合作用.
关键词: 静脉曲张溃疡/中医药疗法 辨证论治 四妙勇安汤/治疗应用 -
中西医结合治疗深静脉血栓形成46例
目的:观察中西医结合治疗深静脉血栓形成的疗效.方法:中医辨证分型为湿热瘀阻型、气虚血瘀型、脾虚湿阻型3型,分别给予四妙勇安汤、补阳还五汤、参苓白术散加减,并外敷中药,配合西药用尿激酶治疗本病46例.结果:总有效率为100%.提示:中西医结合治疗深静脉血栓形成疗效显著.
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中医辨证治疗下肢深静脉血栓形成52例
目的:观察中医辨证治疗下肢深静脉血栓形成的疗效.方法:根据辨证将其分为湿热下注、血脉瘀阻、气虚湿阻3型,分别采用四妙勇安汤、活血通脉汤、参苓白术散加减分而治之.结果:总有效率达88.5%.提示:治疗本病应以活血化瘀,通络利湿为主要法则.
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中医辨证治疗动脉硬化性闭塞症160例
目的:观察中医辨证治疗动脉硬化性闭塞症的临床疗效.方法:根据中医辨证将本症分为阳虚血瘀型、寒湿痰凝型、血瘀热毒型、气虚血瘀型论治,并设对照组采用脉络宁、复方丹参注射液、肠溶性阿斯匹林、抗生素等治疗.结果:治疗组160例总有效率94.37%,对照组30例总有效率80%.提示:辨证施治,能收到较好的疗效.
关键词: 动脉硬化 闭塞性/中医药疗法 四妙勇安汤/治疗应用 阳和汤/治疗应用 -
龙珠软膏联合加味四妙勇安汤及五水头孢唑林钠治疗丹毒临床观察
目的:探讨龙珠软膏联合加味四妙勇安汤及五水头孢唑林钠治疗丹毒的临床疗效。方法:将60例丹毒患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,采用局部外用龙珠软膏,加味四妙勇安汤内服,静脉滴注五水头孢唑林钠;对照组30例,采用局部外用如意金黄膏,静脉滴注青霉素,5d 为1个疗程,2组中除治疗组静脉滴注五水头孢唑林钠1个疗程外,其余均连续治疗2个疗程。结果:治疗组有效率为83.3%,对照组为53.3%,有显著性差异(P<0.05)。结论:龙珠软膏联合加味四妙勇安汤及五水头孢唑林钠治疗丹毒可提高愈合质量,缩短病程。
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四妙勇安汤配合西药治疗2型糖尿病并合痛风56例
目的:观察四妙勇安汤加减治疗2型糖尿病合并痛风急性发作的临床疗效。方法:西药维持原有的基本治疗,如降压、降糖药应用;降尿酸药物苯溴马隆片、碳酸氢钠片;中药四妙勇安汤(金银花、当归、玄参、生地、生山药、炒白术、砂仁、麦冬、川芎、川牛膝、红花、木瓜、白芍)治疗2周后观察疗效进行科学统计评价。结果:经治疗总有效率96.43%。结论:2型糖尿病合并痛风急性发作应用中西医结合治疗的疗效较好,值得临床推广。
关键词: 糖尿病/并发症 痛风/治疗应用 四妙勇安汤/治疗应用 -
四妙化湿汤治疗湿阻36例
目的:观察清热祛湿类中药配伍组方对湿阻的临床效果。方法:治疗组给予四妙化湿汤(牛膝、苍术、黄柏、薏苡仁、茯苓、山药、土茯苓等)加减,对照组予口服正气片。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为72.22%,治疗组显著高于对照组( P<0.05);治疗后两组中医证候积分及MQSGA评分均显著下降(P<0.05),其中治疗组显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙化湿汤可以通畅湿阻患者气机,还可以化湿健脾,值得临床应用。
关键词: 湿证/中医药疗法 四妙勇安汤/治疗应用 四妙化湿汤