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潜在恶性心律失常治疗进展及中医药防治特点与前景
心律失常是临床常见疾病,潜在恶性心律失常是其常见类型,目前治疗手段多样.从治疗方式即手术、药物、基因三个方面综述现阶段西医治疗潜在恶性心律失常进展,发现其治疗的局限性;进而对比并总结中医药防治潜在恶性心律失常整体平衡、治病求本、系统整合等优势特点;同时以常用中成药稳心颗粒、参松养心胶囊、通脉养心丸为例,介绍中医药治疗现状及作用机制,说明中医药疗法在防治潜在恶性心律失常西药尚未能解决的临床问题上有广阔应用前景.
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美托洛尔联合胺碘酮治疗潜在恶性心律失常的疗效及安全性
目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗潜在恶性心律失常的临床疗效及安全性.方法:选取2015年10月至2017年10月深圳市宝安中医院收治的潜在恶性心律失常患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例,对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用美托洛尔.治疗2个月后,比较两组患者的临床疗效,心电图QT离散度(QTd),房性期前收缩、室性期前收缩及交界性期前收缩个数和不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为97.43％(38/39),明显高于对照组的84.62％(33/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的QTd明显短于对照组,室性期前收缩、房性期前收缩和交界性期前收缩个数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率的差异无统计学有意义(P>0.05).结论:美托洛尔联合胺碘酮治疗潜在恶性心律失常,疗效显著,可明显改善患者的心功能,且安全性较高.
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胺碘酮联合美托洛尔治疗潜在恶性心律失常的效果观察
目的 观察胺碘酮联合美托洛尔治疗潜在恶性心律失常的效果.方法 选择2013年7月至2016年1月在湖北省广水市第二人民医院诊治的潜在恶性心律失常患者96例为研究对象,按照随机平行对照设计分为观察组和对照组,各48例.对照组给予胺碘酮治疗(200 mg/次,1次/8 h,逐渐减为200 mg/次,1次/d),观察组在对照组基础上根据患者基础心脏疾病情况及具体病情给予不同剂量美托洛尔片治疗,均治疗2个月.观察比较2组患者总有效率,QT离散度(QTd),治疗后经24 h动态心电图监测发现的室性期前收缩、房性期前收缩和交界性期前收缩个数及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组[97.9％(47/48)比87.5％ (42/48)],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组治疗后的QTd值分别为(42±6)和(49±7)ms,均明显低于治疗前[分别为(61±6)和(61 ±5)ms],同时观察组治疗后的QTd值明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后观察组室性期前收缩、房性期前收缩及交界性期前收缩个数均少于对照组,差异有统计学意义[(856±167)个比(1 823±201)个、(126±44)个比(354±67)个、(152±39)个比(432±45)个](P＜0.05).观察组治疗期间出现胃肠道反应1例,头晕l例;对照组出现干咳1例,胃肠道反应1例;对症处理后症状均缓解.2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗潜在恶性心律失常能发挥协同作用,提高治疗效果,安全性较好.
