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胃衰老的中医防治思路
衰老是机体随年龄的增长,出现脏腑功能衰退,气血阴阳失调,发生全身性、多系统、循序渐进的功能衰退.脏器衰老是衰老的必然过程,其中胃衰老占有重要地位.早在<内经>中即有"阳明脉衰,面始焦,发始堕"的记载,说明胃衰老是导致衰老的重要原因.
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食管癌术后胸胃大面积坏死1例
1 病历摘要女,60岁.胸中段食管,行经上腹正中右胸腔食管癌根治术,胃食管近端右胸顶吻合.术后3 d开始患者出现高热、胸痛、心悸、呼吸困难等症状.胸腔引流见有淡褐色液体,且逐日增多.行食管造影检查,见造影剂由吻合口前壁流出,行保守治疗无效.术后第5天剖胸探查,见右胸腔内有大量浑浊液体,右肺实变,胃前壁坏死,吻合口前壁裂开.予全胃切除,食道近端结扎,术后8 h患者死亡.
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胃缺血再灌注损伤的模型与机制
近年来,随着临床医学的一些重要进展,缺血再灌注损伤的普遍意义已引起人们的高度重视.失血性休克、败血症、胃肠道某些血管性疾病、一些重要器官(如心、脑、肾)的损伤等常可引起急性胃粘模损伤[1-12],其损伤机制与胃的缺血再灌注密切相关,现仅就近几年来国内外对胃缺血再灌注损伤(GIRI)的研究进展作一综述.
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情志变化与儿童功能性胃肠疾病的关系
功能性胃肠病为反复发作的不能以结构(器质)或生化异常解释的胃肠道症状群.小儿脏腑娇嫩、形气未充,不知自我调节和控制情绪,且具有"肝常有余""脾常不足"的生理特点,某些不良的精神刺激极易引起肝失疏泄、肝脾不和而致功能性胃肠病的发生.鉴于情志变化在FGIDs的致病中有着至关重要的作用,以此作为指导治疗的要点,对儿童功能性胃肠道疾病的治疗可以收到事半功倍的效果.
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乙肝病毒感染与乙肝肝硬化门静脉高压性胃病的关系
目的：研究乙型肝炎病毒与乙肝肝硬化门静脉高压性胃病(PHG)发生的关系。方法：对17例乙型肝炎肝硬化门静脉高压症行断流术的患者，进行肝脏和胃体全层胃壁活检，并采用SP和IS-PCR法检测活检组织中的HBsAg和HBcAg。结果：采用SP和IS-PCR法，17例患者胃壁的细胞浆或细胞核内均未发现乙肝病毒标志物。采用SP法，肝组织中HBsAg阳性者16例(94.12％)，采用IS-PCR法17例患者肝组织乙肝病毒标志物均阳性。结论：乙肝肝硬化PHG患者的胃粘膜内不存在乙肝病毒的感染。
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党参对应激性溃疡和细胞迁移及多胺的影响
[目的]探讨益气健脾中药党参对胃肠黏膜损伤修复的药效机理及物质基础.[方法]在水浸束缚应激性溃疡大鼠模型上观察党参水提液对胃肠黏膜损伤修复的作用;在小肠上皮细胞(IEC-6)上观察党参糖提取物对细胞迁移和多胺含量的影响.采用划痕法复制细胞迁移模型,柱前衍生—高效液相色谱法检测多胺含量.[结果]党参水提液能减轻应激性溃疡大鼠胃黏膜损伤,减轻病理损害,提高胃黏膜多胺(精脒)含量.党参糖提取物能促进IEC-6细胞迁移,逆转由二氟甲基鸟氨酸(DFMO)或4-氨基吡啶(4-AP)所致的细胞迁移抑制,并提高细胞迁移过程中细胞内多胺(精脒)含量;同时,可逆转由DFMO所致的多胺(精脒)含量降低.[结论]党参的胃肠黏膜损伤修复作用机制可能与其促进上皮细胞迁移,作用于多胺调控信号通路有关.
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胃痞消对胃癌前病变大鼠胃黏膜微血管超微结构的影响
【目的】观察胃痞消对脾虚型胃癌前病变（PLGC）模型大鼠胃黏膜微血管超微结构的影响。【方法】将SD大鼠分为6组：正常对照组，模型组，维酶素组（剂量为0．2 g·kg－1·d－1），胃痞消高、中、低剂量组（剂量为15、7．5、3．75 g·kg－1·d－1）。采用N－甲基－N’－硝基－N’－亚硝基胍（MNNG）溶液（200μg／mL）自由饮用、小承气汤（2 mL／只，生药1 g／mL）灌胃及饥饱失常的多因素造模方法复制大鼠脾虚PLGC模型，连续18周，观察各组胃组织病理变化，并采用透射电镜观察各组大鼠胃黏膜微血管的超微结构。【结果】成功造模；电镜及病理检查结果显示：模型组大鼠胃黏膜微血管内皮细胞严重肿胀，血管管腔严重狭窄甚至闭塞，基底膜毛糙不连续，周细胞肿胀甚至退变消失；胃痞消高、中、低剂量组均可改善PLGC大鼠胃黏膜血管的超微结构，其中低剂量组效果为佳。【结论】胃痞消能改善脾虚PLGC大鼠胃黏膜微血管超微结构，这可能是其改善黏膜微循环从而改善脾虚PLGC大鼠组织病理学改变的机制之一。
