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  • 仁术健胃颗粒治疗胃癌前期病变88例临床观察

    作者:李春婷;王爱云;单兆伟;孙志广

    目的:观察仁术健胃颗粒治疗胃癌前期病变的临床疗效.方法:将130例符合中西医诊断标准的胃粘膜癌前期病变患者,随机分为治疗组(88例)和胃复春片对照组(42例)进行观察,对临床资料进行统计分析.结果:治疗组综合疗效为92.0%,对照组为73.8%;治疗组临床疗效为94.3%,对照组为78.6%,两组比较差异有显著性(P<0.01);治疗组胃镜有效率为73.9%,对照组为52.4%;治疗组萎缩有效率为79.5%,对照组为59.5%;肠化治疗组有效率为80.8%,对照组为62.5%,两组比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05),治疗组幽门螺杆菌感染改善率为65.4%,对照组为48.3%.结论:本药通过改善HP感染,改善胃粘膜血液循环等机制发挥作用.

  • 胃二方加减治疗胃癌前病变30例临床研究

    作者:陈苑玲;潘一滨;蔡淦

    本研究旨在探索胃二方加减治疗胃癌前病变(GPL)的临床疗效.选用90例GPL病例,治疗组30例,以胃二方加减治疗;对照组Ⅰ30例,用胃复春治疗;对照组Ⅱ30例,用胶体次枸橼酸铋治疗.结果:治疗组临床症状总有效率为96.67%,较对照组Ⅰ的60.00%有显著性差异(P<0.05).胃镜病理疗效3组无统计学差异(P>0.05),但其中对异型增生(DYS)的疗效治疗组明显优于两对照组.

  • 李建新治疗胃癌经验

    作者:郭喜军

    李建新教授长期致力于胃病的研究,兹就其治疗胃癌的主要学术经验略述如下.

  • 俞尚德治疗胃癌前期验案举隅

    作者:俞文武;邓建平

    1 病例介绍例1:朱某,男,45岁,2001年10月9日初诊.患者因胃痛,于1995年首次作胃镜检查为慢性浅表性胃炎.以后每年作1~2次胃镜检查,就诊前已作过11次检查.2001年9月胃镜检查示胃体、胃窦部粘膜增粗,部分见点、片状红斑,血管纹理显露,色泽灰暗,皱襞细小,胃窦可见4~5处隆起糜烂,质脆.诊断:(1)慢性浅表萎缩性胃炎,胃窦为主;(2)疣状胃炎,HP(+).病理诊断示:胃窦粘膜慢性中度萎缩性胃炎伴重度肠化.

  • 胃癌从"痰"论治浅探

    作者:许玲;魏品康;李相勇;施俊;王建平;郭晓冬

    胃癌的死亡率居各种恶性肿瘤之首,占23.03%[1].有报道称,经根治手术后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率分别为83.3%、59.3%、22.1%、1.8%.目前手术依然是首选的治疗方法,但疗效不能令人满意.化疗的有效率约在40%~50%左右[1],胃癌细胞对放疗的敏感性较差,仅在术前或术中应用.许多胃癌术后和晚期患者选择中医药治疗或中医药联合化疗.

  • 三七对胃癌前病变大鼠胃液分泌功能及胃粘膜保护因素的影响

    作者:石雪迎;赵凤志;戴欣;董秀云;方杰;杨会敏

    采用幽门弹簧插入加高盐热糊复合方法复制大鼠胃癌前病变模型,观察三七对病变大鼠胃液分泌功能及胃粘膜保护因素的影响.结果表明,模型大鼠胃液分泌功能较正常大鼠明显减弱,胃粘膜血流量(GMBF)减少,氨基己糖含量降低,丙二醛(MDA)含量升高(P<0.01).三七粉治疗12周,大鼠胃液分泌增多,GMBF增高,MDA含量降低,与阴性对照组比较,差异有显著性(P<0.01),但氨基己糖含量增加不显著.提示三七能改善胃癌前病变大鼠的胃液分泌功能,增加GMBF、对抗氧自由基损伤可能是其作用途径之一.

  • 圣和散逆转胃癌SGC7901/VCR细胞多药耐药的研究

    作者:夏跃胜;王建华;吴永忠;王欢

    目的:探讨中药圣和散逆转胃癌耐药细胞SGC7901/VCR多药耐药的机制.方法:圣和散(浓度2.5、5和10mg/ml)处理胃癌耐药细胞SGC7901/VCR,用流式细胞技术检测P-糖蛋白(P-gp)表达,免疫组织化学SABC法及图像分析技术检测B细胞淋巴瘤/白血病基因-2(Bcl-2).结果:实验组SGC7901/VCR细胞Bcl-2表达A值(121.34±0.16)明显高于对照组(104.37±0.089)(P<0.05),Bcl-2表达减少,P-gp表达也明显降低.结论:圣和散能逆转胃癌耐药细胞SGC7901/VCR多药耐药,其作用可能与调节Bcl-2和P-gp表达有关.

  • 胃康宁对大鼠胃癌VEGF表达的影响

    作者:李庆明;余谦;曾敬;吴伟康

    胃康宁具有健脾化痰、清热解毒、理气活血、消瘀散结功效.中药在临床上治疗胃癌有一定疗效[1].为此,我们进行了动物实验,研究胃康宁对大鼠实验性胃癌的防治作用,以及对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.

  • 加味保安颗粒治疗胃癌疼痛的临床研究

    作者:马廷行;李晓丽;宋振华;佘昆

    目的:观察加味保安颗粒治疗胃癌疼痛的疗效.方法:将62例患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),根据疼痛分级指数结合生活质量评分评定疗效.结果:治疗组总有效率95%,显效率75.6%,与对照组比较差异无显著性(P>0.05).加味保安颗粒可显著提高癌症患者的生活质量(P<0.01),长期连续使用无成瘾性和明显毒副反应.结论:加味保安颗粒为治疗胃癌疼痛的安全有效药剂.

  • 姬松茸菌孢多糖对胃癌大鼠MФ、IL-1的影响及其抑瘤作用的实验研究

    作者:席孝贤;乔红梅;贺新怀

    目的:探讨中药姬松茸菌孢多糖对胃癌大鼠MФ、IL-1的影响及其抑瘤作用.方法:将Wistar大鼠随机分为5组:除空白对照组外,其余4组均经免疫抑制处理(注射阿糖胞苷与60Co全身照射)后,皮下接种胃癌细胞悬液,制成胃癌大鼠模型.其中3组分别用姬松茸菌孢多糖大、小剂量及香菇多糖灌胃治疗,空白和模型对照组分别用相等剂量的生理盐水灌胃.10天后,观察各组肿瘤生长情况及相关免疫指标MФ活性、IL-1含量.结果:胃癌大鼠模型组与正常对照组比较,MФ吞噬功能、IL-1含量均显著降低(P<0.01),经香菇多糖和姬松茸菌孢多糖治疗后,腹腔MФ吞噬功能、IL-1含量均显著提高(P<0.01),瘤块明显减小(P<0.01);且姬松茸菌孢多糖组的治疗效果优于香菇多糖组(P<0.05).结论:姬松茸菌孢多糖有促进胃癌大鼠免疫功能及抑制肿瘤生长的作用.

  • 红豆承气汤对胃癌细胞SGC-7901Ki-67、PTEN蛋白表达的影响

    作者:山广志;王永生

    目的:观察红豆承气汤对胃癌细胞SGC-7901增殖的影响.方法:采用SGC-7901胃癌细胞株建立裸鼠人胃癌移植瘤模型,将50只裸鼠,随机分为5组,模型对照组、红豆承气汤低、中、高剂量组、5-FU组,分组给予相应处理30天.免疫组化法检测各组裸鼠瘤组织Ki-67、PTEN蛋白表达.结果:与模型组比较,各药物组瘤组织Ki-67蛋白表达明显降低(P<0.01),PTEN蛋白表达明显增加.结论:红豆承气汤可促进抑癌基因PTEN蛋白表达,抑制肿瘤细胞增殖.

  • 祁连圆柏对人胃癌细胞SGC-7901细胞周期和凋亡影响的实验研究

    作者:王索安;陈增良;徐涛;杜蓬;陶锋;王玮;仇容;沈健

    目的:探讨祁连圆柏体外对人胃癌细胞SGC-7901细胞周期和凋亡的影响.方法:采用MTT显色法,检测不同浓度祁连圆柏醇提物作用不同时间后对SGC-7901细胞增殖的影响;光镜观察凋亡细胞的形态特点;流式细胞术(FCM)检测其诱导细胞凋亡的细胞周期阻滞点;免疫组化SP法检测SGC-7901细胞增殖核抗原PCNA表达及凋亡相关基因蛋白P53、Fas表达.结果:祁连圆柏对SGC-7901细胞增殖有明显的抑制作用,并使G2/M期细胞增多,G0/G1期细胞减少.20μg/ml用药24小时在G1期细胞前出现亚二倍体峰,既"凋亡峰"出现.药物组细胞PCNA表达明显低于空白组,Fas表达明显升高,而P53在诱导前后均无表达.结论:祁连圆柏可抑制SGC-7901细胞增殖及侵袭性并可通过诱导该细胞系凋亡发挥抗肿瘤作用,以上作用均有剂量和时间依赖性;Fas基因激活和G2/M期阻滞可能是诱导人胃癌细胞SGC-7901细胞凋亡的主要机制.

  • 抗癌口服液体外对人胃癌MGC-803细胞株的抗增殖作用及药物敏感性的研究

    作者:许相范;孙抒;孙百研;金哲;李雪梅

    目的:探讨抗癌口服液体外给药对胃癌MGC-803细胞株的抗增殖作用并观察其药物敏感性.方法:应用MTT法、生长曲线及集落形成率的测定研究该中药在体外对人胃癌细胞株增殖的抑制作用及药物敏感性.结果:用MTT法和生长曲线的检测结果表明,该中药在体外对MGC-803胃癌细胞株有明显抑制作用,加药组与对照组相比其生长抑制率有显著性差异(P<0.01),而且这种抑制作用呈现浓度和时间的依赖性.通过集落形成率的测定结果表明,加药组与对照组相比其集落形成率和集落形成抑制率有显著性差异(P<0.01),说明该中药对MGC-803胃癌细胞株有明显的抗增殖作用.结论:该中药在体外能够抑制胃癌细胞增殖,并对MGC-803胃癌细胞株有较好的敏感性.

  • 参麦注射液对胃癌晚期患者生存质量及免疫功能影响的临床研究

    作者:李珍;傅志泉;李春霞;李华铭;胡甜甜

    目的:观察参麦注射液对胃癌晚期患者生存质量及免疫功能的影响.方法:将58例胃癌晚期患者随机分为两组,对照组20例,单纯采用一般营养支持疗法;观察组38例,在对照组治疗的基础上加用参麦注射液,分别比较治疗前后NK细胞活性、T淋巴细胞亚群、血常规及生活质量卡氏(Kamofsky)评分改变.结果:治疗28天后观察组NK、CD3+、CD4+细胞数明显升高,CD8+细胞数减少,CD4+/CD8+比值明显升高;红细胞及血红蛋白亦明显升高,差异显著(P<0.01);治疗后卡氏评分明显高于治疗前水平(P<0.01).对照组治疗后CD3+、CD4+细胞数呈降低趋势,CD8+细胞数相对增加,CD4+/CD8+比值降低;红细胞及血红蛋白无明显变化,与治疗前相比,无显著差异;对照组卡氏评分治疗前后无明显差异.结论:参麦注射液应用于胃癌晚期患者,能够改善患者血红蛋白及免疫功能,并提高患者的生存质量.

  • 香菇多糖注射液联合低剂量卡培他滨治疗晚期胃癌30例

    作者:李瑜英

    目的:探讨香菇多糖联合低剂量卡培他滨(capecitabine,CAPE)在晚期胃癌患者维持治疗的近期疗效及毒副反应.方法:60例晚期胃癌患者联合化疗结束后分为两组,治疗组30例应用香菇多糖联合低剂量CAPE维持治疗,对照组30例只给予低剂量CAPE维持治疗.观察两组近期疗效、生活质量改善情况和药物毒副反应.结果:治疗组临床获益率为83%,对照组为70%,两组间有差异性(P<0.05).生活质量改善情况两组间有显著性差异,治疗组的消化道反应及骨髓抑制发生率低于对照组.结论:香菇多糖联合低剂量CAPE用于晚期胃癌患者的维持治疗,能提高晚期胃癌患者的临床获益率,提高生活质量,降低毒副反应.

  • 益气清毒化瘀法治疗中晚期胃癌30例

    作者:熊墨年;唐晓玲;余炅;张进;陈晓玲

    目的:探讨益气清毒化瘀法联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效.方法:将58例患者随机分为2组,治疗组30例,对照组28例.治疗组应用中医益气清毒化瘀方药治疗的同时联合化疗,对照组仅采用化疗.观察2组病例治疗前后中医临床症状、生活质量、免疫功能、血清CEA及CA19-9等变化,同时计算2组病例的中位生存期和3年生存率.结果:中医临床症状改善,治疗组总有效率90.00%,对照组64.29%,两组比较,差异显著(P<0.05).实体瘤近期疗效比较,治疗组有效率稍高于对照组,但无统计学意义(P>0.05 ),但恶化率低于对照组(P<0.05).生活质量、免疫功能、血清CEA、CA19-9水平以及降低化疗毒副反应等方面,治疗组均优于对照组,有显著性差异(P<0.05).治疗组中位生存期32.8月,对照组中位生存期27.6月,2组比较第1年差异无统计学意义(P>0.05),但第2、3年有显著性差异(P<0.05).结论:中医益气清毒化瘀法联合化疗能够明显改善中晚期胃癌患者临床症状和生活质量,增强免疫功能,有益气清毒化瘀、扶正抑瘤之功效.

  • 扶正和胃合剂联合OLF方案治疗晚期胃癌30例

    作者:胡萍萍

    目的:观察健脾、理气、化湿类中药配伍联合OLF方案治疗晚期胃癌的疗效.方法:60例晚期胃癌患者随机分成两组,治疗组30例用扶正和胃合剂(党参、猪苓、白术、茯苓等)加化疗药物,对照组30例单纯用西药化疗药物,2组化疗方案相同.结果:治疗组和对照组有效率分别为43.33%和36.67%,治疗组半年生存率和1年生存率分别为76.67%和43.33%,对照组半年生存率和一年生存率分别为36.67%和10%.提示:扶正和胃合剂联合OLF方案治疗晚期胃癌虽未能明显增强肿瘤局部近期疗效,但能明显改善患者症状,延长患者生存期.

  • 疏肝健胃清热解毒法治疗胃癌前病变65例

    作者:厉秀云;李振民

    目的:观察疏肝健胃,清热解毒中药治疗胃癌前病变的临床效果.方法:采用自拟香连复胃汤(香附、黄连、黄芪、灵芝、薏苡仁、柴胡、白花蛇舌草、山慈菇、莪术、全蝎)治疗本病65例,并设对照组对比.结果:治疗组总有效率为83.1%,对照组总有效率为62.2%.提示:本方法有可能具有逆转胃癌前病变的功效.

  • 改良FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌32例

    作者:卞美广;邢海燕;罗毅;肖雅

    目的:评价奥沙利铂、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-FU)组成改良FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法采用奥沙利铂联合CF/5-FU组成FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌32例,方案为奥沙利铂100mg/d,静脉滴注2h,第1、8d;CF200mg/d,静脉滴注2h,第1、2d;5-FU375mg/d电脑微泵持续静脉输注24h,第1~14d;生脉注射液40ml/d静脉滴注,第1~14d,4周为1个周期.连用2个周期后参加疗效评定.结果 32例患者中CR 3例(9.4%),PR 15例(46.9%),SD10例(31.3%),PD 4例(12.5%),总有效率(CR+PR)为56.3%.较明显的毒副反应为外周神经炎、口腔粘膜炎、白细胞减少,其次为腹泻、恶心、呕吐等.不良反应轻,绝大多数为Ⅰ-Ⅱ度.提示改良FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌,可提高疗效,降低毒副反应,尤其适合年龄偏大、体质较弱的晚期胃癌患者.

  • 中医健脾祛瘀法治疗胃癌40例

    作者:彭轶霞

    目的:探讨健脾、祛瘀、通络散结类中药配伍对胃癌的治疗效果.方法:采用枳朴六君汤加味(枳壳、厚朴、白术、茯苓、陈皮、半夏、党参、乌蛇、蜈蚣、土鳖、甘草等)内服,配合中成药平消片,治疗胃癌40例.结果:中医证候有效率为82.50%;生存质量提高13例,稳定23例,降低4例;体重增加12例,稳定24例,下降4例.提示:本方法有健脾祛瘀、通络散结,改善临床症状,提高生存质量的功效.

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