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  • 中医护理会诊模式的六步奶结疏通法在产科积乳症产妇中的应用效果

    作者:栾俊霞

    目的:探究在产科积乳症产妇中采用中医护理会诊模式的六步奶结疏通法的应用效果.方法:采用随机数字表法将2015年7月—2016年7月本院产科收治的140例积乳症产妇分为研究组和对照组.对照组给予吸乳器吸乳和芒硝外敷,研究组采用六步奶结疏通法.3 d后观察两组恢复情况、视觉模拟法评分(VAS)及乳房肿胀程度改善情况.结果:研究组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分、肿胀程度明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理会诊模式的六步奶结疏通法可以迅速疏通乳腺管,促使排乳,对产后积乳症产妇疗效安全可靠.

  • 乳管镜的临床应用(3000例报告)

    作者:邢华;续哲莉;宋昌龙;罗晓

    目的探讨乳管内视镜对乳腺疾病诊治的临床应用价值.方法超细乳管内视镜检查乳房疼痛、肿块、乳头溢液病人3000例,部分病例镜检后进行脱落细胞学检查.结果3000例病例中诊断乳管内占位性病变608例,闭塞性乳管炎1709例,积乳症350例,急性乳管炎24例;单纯乳管扩张症282例;乳管未见异常27例.1167例有乳头溢液的病人中585例(50%)镜下诊断为乳管内占位性病变.手术治疗643例,采用乳管内介入治疗2365例.结论乳管内视镜可用于各种乳房疾病的诊断、治疗,并不限于单纯乳头溢液病人的诊断.

  • 乳管镜冲洗治疗乳痛症疗效观察

    作者:宋杏丽;李芳;魏庆忠;王钢

    目的:对比分析口服中成药和乳管镜冲洗治疗乳痛症患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年10月~2013年10月来我院就诊的225例乳痛症患者,按不同的治疗方法分成中成药组及乳管镜冲洗治疗组,对比观察临床疗效。结果中成药组治疗有效率为76.1%(83/109),复发率为53.0%(44/83)。乳管镜冲洗组治疗有效率为84.5%(98/116),复发率为25.5%(25/98)。结论乳管镜是一项微创且并发症少的乳腺检查技术,对乳痛症患者冲洗治疗有效、安全可行,尤其是积乳症引起的乳痛,疗效确切且不易复发。

  • 乳管镜在哺乳期积乳及早期急性乳腺炎中的应用价值

    作者:王宏;汪立今;高洁;陈剑秋

    目的:探讨乳管镜在哺乳期积乳及早期急性乳腺炎中的应用价值.方法:应用乳管镜介入下乳导管冲洗治疗技术对17例哺乳期积乳(乳汁淤滞)及早期急性乳腺炎的患者进行检查及治疗.结果:治疗后88.2%包块立即消失,24 h内包块消失100%,体温24 h恢复正常达94.1%,24 h后恢复哺乳.结论:乳管镜冲洗及介入治疗是哺乳期积乳症及(或)早期急性乳腺炎的首选治疗方法.

  • 六步奶结疏通法治疗积乳症的临床疗效观察

    作者:赵力群;周人凤;赵忆文

    目的::观察六步奶结疏通法治疗初产妇单纯积乳症的临床效果。方法:将80例哺乳期单纯积乳症初产妇随机等分为观察组和对照组,观察组采用六步奶结疏通法;对照组患者予以芒硝外敷法配合传统护理,比较两组临床治疗效果、乳房肿胀程度和疼痛 VAS 评分。结果:观察组患者乳房肿胀情况、乳汁淤积及疼痛等症状减轻,效果优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:六步奶结疏通法能有效减轻单纯积乳症患者乳房肿胀情况,改善乳汁淤积及减轻疼痛等症状,为初产妇提供新的临床护理指导。

  • 积乳症与乳管内乳头状瘤(病)的相关性探讨

    作者:邢华;续哲莉;罗晓;张丹丹;宋昌龙

    目的探讨积乳症与乳管内乳头状瘤(病)的相关性.方法对2004年1月至2005年11月,经乳管镜诊断积乳症316例,应用乳管镜对溢乳以及合并乳头浆液性、血性溢液的病人进行检查,并选择部分病例进行乳管液雌孕激素受体检测及血清泌乳素测定.结果镜下诊断积乳症316例,积乳症合并乳管内乳头状瘤16例,合并多发性乳头状瘤2例,合并乳管内乳头状瘤病3例.手术21例,术后病理诊断乳管内乳头状瘤14例,乳头状瘤病3例,乳管炎伴炎性肉芽肿3例,乳腺腺病合并乳管扩张1例.行乳管脱落细胞雌孕激素受体检测93例,受体阳性79例;行泌乳素检测32例,21例垂体泌乳素高于正常范围,7例MRI检查脑垂体异常.结论乳管镜诊断积乳症直观、准确,可同时完成乳管内治疗,并能及时发现乳管内占位性病变.根据乳管液雌孕激素受体表达情况及血清泌乳素水平可推测积乳症与乳管内乳头状病变具有内在的相关性,有共同的发病基础.对积乳症须积极治疗,减少乳管内病变的发生率.

  • 基于中医护理会诊模式的六步奶结疏通法在产科积乳症产妇中的应用效果观察

    作者:赵忆文;赵力群;周人凤

    目的 观察基于中医护理会诊模式的六步奶结疏通法在产科积乳症产妇中的应用效果.方法 将产科住院的80例哺乳期单纯积乳症初产妇按照随机数字表分成观察组和对照组各40例,观察组启用中医护理会诊流程,由中医科资深护士通过中医护理会诊,开展中医适宜技术六步奶结疏通法排乳;对照组予以产科传统方法芒硝外敷法排乳,比较两组乳房肿胀程度、疼痛VRS评分及临床治疗疗效.结果 观察组产妇乳房肿胀情况、乳汁淤积及疼痛等症状减轻,治疗效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于中医会诊模式的六步奶结疏通法能有效缓解积乳症.

  • 积乳症患者中医体质辨识研究

    作者:王凤;宋聪;赵春英

    目的:通过积乳症患者中医体质辨识研究,探索积乳症患者基本中医体质类型,为积乳症患者“因人制宜”干预提供基础依据.方法:选取2015年7月至2017年7月在上海中医药大学附属曙光医院乳腺外科门诊就诊的积乳症患者200例作为积乳组,同时选取上海市浦东新区张江社区的正常哺乳期妇女100例作为对照组.开展一般状况和中医体质类型调查,通过统计学描述和logistic回归模型分析积乳症患者与中医体质类型的关系.结果:积乳组气郁质多,占21.5%,其他依次为痰湿质(18.5%)、平和质(18.0%)、血瘀质(13.5%);健康对照组平和质多,占51.0%,其他依次为阳虚质(16.0%)、阴虚质(9.0%)、湿热质(6.0%).两组中医体质类型分布差异显著(P<0.05).气郁质、痰湿质和血瘀质是积乳症发病的危险因素,而平和质是积乳症发病的保护因素.结论:积乳症发病与中医体质类型有关,降低积乳症的发病率,宜尽早给予宣教与指导等干预措施,促使孕产妇的中医体质类型向平和质转化.

  • 3497例门诊积乳症患者就诊现状分析

    作者:王建东;赵春英;胡俊艳;郑洁;唐睿;高毅明;宋聪;付荣耀

    目的 分析门诊积乳症患者的就诊现状,为积乳症患者的规范化诊治提供参考. 方法 选择2010年1月-2012年12月在上海中医药大学附属曙光医院乳腺外科门诊就诊,临床诊断为积乳症的3 497例患者进行就诊现状分析.结果 (1)积乳症患者平均年龄(26.7±4.3)岁,初产妇占93.9%,产后一月内发病多见,占67.6%,均因乳汁排出欠畅就诊,伴乳房疼痛占86.7%,79.3%患者可及乳房包块,其中85.2%为双乳多发,35.2%的患者伴有不同程度发热,4.2%患者乳房局部皮温升高,腋下淋巴结肿大患者仅占2.7%.(2)来院就诊前曾自行按摩、热敷和用药的患者分别占63.5%、41.3%和15.6%,处理后症状改善率分别为37.6%、12.7%和48.2%.因自行治疗不当产生乳头损伤、皮肤水肿、血肿、皮肤挫伤等并发症的发生率分别为20.9%、19.4%、19.3%及17.1%.(3)“六步奶结疏通法”1次治疗有效率及治愈率分别为98.51%、91.19%,2次治疗分别为100%、98.83%,均未见并发症发生. 结论 积乳症多发生于产后一月内的初产妇,主要表现为乳汁排出欠畅伴乳房疼痛,双乳可及多发包块,部分患者有不同程度发热,乳房局部皮温多正常,腋下淋巴结一般不肿大.患者自行处理易出现多种并发症.“六步奶结疏通法”治疗产后积乳症临床疗效好,并发症少,值得推广应用.

    关键词: 积乳症 治疗 调查
  • 产科积乳症产妇中中医护理会诊模式六步奶结疏通法的应用分析

    作者:刘宁宁

    目的:探讨中医护理会诊模式六步奶结疏通法在产科积乳症产妇中的应用效果.方法:随机选取我院产科在2016年8月至2017年1月期间收治的98例积乳症产妇的临床资料进行分析,并按照入院顺序分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组给予吸乳器吸乳治疗方法,观察组给予六步奶结疏通法,比较两组产妇治疗效果以及乳房肿胀疼痛评分.结果:观察组治疗总有效率(97.95%)显著高于对照组(81.63%),对比具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组产妇疼痛评分差异对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组产妇疼痛评分(2.68±1.01)显著低于对照组(3.36±1.20),数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论:中医会诊模式的六步奶结疏通法对于积乳症产妇具有显著的效果.

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