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补肾祛寒治尪汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证的疗效与安全性评价
目的 评价补肾祛寒治尪汤联合甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效和安全性.方法 采用前瞻性、随机对照研究,将240例RA肾虚寒盛证患者随机分为两组.治疗组(120例)予补肾祛寒治尪汤联合MTX(10 mg/周),对照组(120例)予MTX(10 mg/周),两组疗程均为24周.观察治疗前后临床症状体征、病情变化,健康状况评估(HAQ)、疾病活动指数(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、安全性指标、中医证候积分等改变,评估其疗效及安全性.结果 治疗组总有效率80.0％,对照组总有效率66.7％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后在症状体征、ESR与CRP、患者对疾病评估(VAS)、医生对疾病评估(VAS)、HAQ、DAS28、中医证候积分等方面均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组在减少压痛关节数、肿胀关节数、患者对疾病评估(VAS)、医生对疾病评估(VAS)、DAS28、中医证候积分等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾祛寒治尪汤对RA肾虚寒盛证患者具有缓解症状、改善关节功能活动、体征及ESR、CRP的作用,是治疗RA肾虚寒盛证的有效中药,与MTX联合用药具有协同作用,增加疗效,且能减少MTX的不良反应.
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补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证的疗效与安全性评价
目的：研究类风湿关节炎肾虚寒盛证使用补肾祛寒治尪汤与甲氨蝶呤联合治疗的效果及安全性。方法：选取100例我院2010年7月～2013年7月期间收治的类风湿关节炎肾虚寒盛证患者，将所有患者随机分为两组，各50例。其中对照组给予甲氨蝶呤进行治疗，观察组在对照组的基础上外加补肾祛寒治尪汤联合治疗。结果：两组患者治疗后对比发现，观察组总有效率及不良反应率分别为86%和2%，对照组总有效率及不良反应率分别为68%和12%.观察组明显较好，P＜0.05；观察组患者VAS评分下降幅度更大，P＜0.05。结论：使用甲氨蝶呤与补肾祛寒治尪汤联合治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证效果显著，值得临床推广及应用。
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补肾祛寒治尪汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证的临床研究
目的:观察研究补肾祛寒治旭汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证的临床疗效.方法:选择我院2014年10月～2016年10月收入的类风湿关节炎肾虚寒盛证患者86例,分为观察组和对照组,每组各43例,观察组使用补肾祛寒治旭汤联合甲氨喋呤进行治疗,对照组使用甲氨喋呤进行治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:观察组、对照组治疗后临床疗效有效率分别为93.0％、76.7％,观察组明显高于对照组的,具有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为为2.3％、18.6％,观察组明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:相较于单一甲氨喋呤治疗治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证,补肾祛寒治旭汤联合甲氨喋呤治疗方法临床疗效更为理想,不良反应少,临床可大力推广.
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藏药治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证的临床观察
目的:观察藏药治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证的临床疗效.方法:本研究共入选60例门诊和住院的类风湿关节炎中属于肾虚寒盛证的患者,随机分为治疗组(给予二十五味儿茶丸,石榴日轮丸加塞来昔布治疗)和对照组(给予塞来昔布治疗),疗程为3个月.比较两组治疗前后的症状、体征及实验室指标的变化.结果:两组患者治疗后症状、体征(关节肿胀、疼痛、晨僵)及实验室指标(血沉、C反应蛋白、类风湿因子)等均显著改善,治疗组以上指标的改善优于对照组,两组相比有显著差异.结论:藏药治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证具有较好的临床疗效.
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补肾祛寒治尪汤联合常规腰腹肌训练治疗腰椎管狭窄症51例临床观察
目的:观察补肾祛寒治旭汤联合常规腰腹肌训练治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将102例肾虚寒盛兼血瘀证腰椎管狭窄症患者按随机数字表法分为观察组和对照组51例.2组患者均行常规腰腹肌训练;对照组在常规腰腹肌训练基础上服用塞来昔布胶囊;观察组在常规腰腹肌训练基础上内服补肾祛寒治旭汤.2组疗程均为4周.采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价2组治疗前后的腰腿痛程度,采用日本矫形外科学会(JOA)评分标准评价2组治疗前后的临床表现.结果:临床疗效总有效率观察组为92.16％,对照组为76.47％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后,2组腰腿痛VAS评分均较治疗前降低(P＜0.01),JOA评分较治疗前升高(P＜0.01);观察组腰腿痛VAS评分低于对照组(P＜0.01),JOA评分高于对照组(P＜ 0.01).2组红细胞压积、纤维蛋白原和血浆黏度均较治疗前下降(P＜ 0.01),观察组红细胞压积、纤维蛋白原和血浆黏度均低于对照组(P＜0.01).结论:补肾祛寒治尪汤联合常规腰腹肌训练可减轻肾虚寒盛兼血瘀证腰椎管狭窄症患者的临床症状、体征,改善血液流变学,临床疗效确切.
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补肾祛寒治旭汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证疗效观察
目的:观察补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证的疗效.方法:100例随机分为对照组与观察组各50例.两组均采用甲氨蝶呤治疗,观察组加用补肾祛寒治旭汤治疗.比较两组VAS评分以及治疗效果.结果:两组治疗后VAS评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组降低幅度较大(P＜0.05);总有效率的观察组高于对照组(P＜0.05).结论:补肾祛寒治旭汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎肾虚寒盛证的疗效显著,能有效改善临床症状,减少不良反应的发生.
