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糖尿病患者血小板聚集功能和血脂水平变化与心脑血管疾病相关性研究
目的:分析糖尿病(DM)患者血小板聚集功能和血脂水平的变化情况,探讨两者与心脑血管疾病发病的相关性.方法:应用阻抗法测定血小板聚集功能(PAgT),引用日立7680型全自动生化分析仪测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)在不同分组中的含量.结果:糖尿病患者血小板聚集率(PAgT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与正常对照组有有明显升高,其差异有统计学意义(p<0.05).结论:测定血小板聚集实验和血浆中血脂水平的变化,对指导糖尿病治疗和预防心脑血管疾病的发生有重要意义.
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血小板无力症45例临床分析
目的 回顾近年来血小板无力症(glanzmann's thrombasthenia,GT)临床诊断治疗的现状,探讨进一步精确诊断的必要性.方法 分析我中心过去7年间收治的45例确诊和临床疑诊GT患者临床资料、出血积分和血小板聚集试验结果,并和同期收治的另一遗传出血性疾病vWD进行比较.结果 临床确诊和疑诊GT的患者分别为34例和11例,其中确诊患者的两个或以上出血表现发生率较疑诊患者明显增多(P＜0.05)；二磷酸腺苷(A DP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集均较疑诊GT患者、血管性血友病(von Willebrand's disease,vWD)患者显著低下(P＜0.05)；疑诊GT患者ADP和胶原(Col)诱导的血小板聚集均较vWD患者显著低下(P＜0.01),确诊GT患者Col诱导的血小板聚集较vWD患者也显著低下(P＜0.01),而瑞斯托霉素(Risto)诱导的血小板聚集较vWD患者显著增高(P＜0.01).确诊GT的患者中,出血积分和ADP诱导的、Col诱导的、AA诱导的血小板聚集水平间无显著相关性.GT患者的临床出血积分和贫血发生显著相关(P＜0.05).结论 临床出血积分可更好地反映GT患者出血状况,临床确诊的GT患者诊断较为可靠,疑诊GT的患者诊断可能存在异质性.
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巨大血小板综合征的诊疗进展
巨大血小板综合征( Bernard-Soulier syndrome，BSS)是一种罕见的常染色体隐性遗传病，主要的临床及实验室特征为：出血倾向，巨大血小板，血小板数目减少和瑞斯托霉素不能诱导血小板聚集等。本文主要论述了血小板计数、形态学、出血时间、血小板聚集实验、流式法、基因分析等诊断巨大血小板综合征的进展；BSS患者出血的处理、伴妊娠的处理及骨髓移植、基因治疗等进展。
