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自拟五仁汤文献资料
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自拟五仁汤治疗慢性顽固性便秘气阴两虚证临床研究
目的 观察自拟五仁汤治疗慢性顽固性便秘气阴两虚证患者的临床疗效,探讨其对肠道功能的影响及可能的作用机制.方法 采用随机数字表法将200例患者分为对照组和观察组各100例.对照组予乳果糖口服溶液,每次5 mL,每日1次口服;观察组在对照组基础上予自拟五仁汤,每日1剂,水煎,分2次口服.2组均2周为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较2组临床疗效,于治疗前及治疗2、4周评价2组中医症状积分、Wexner便秘评分、胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分,检测结肠动力学及血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)水平,观察不良反应及复发情况.结果 观察组总有效率为95.00％(95/100),对照组为84.00％(84/100),观察组明显优于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、Wexner便秘评分下降,GIQLI评分升高,结肠动力学指标左半结肠通过时间、右半结肠通过时间、乙状结肠直肠通过时间缩短,血清MTL、5-HT水平上升,SS、NPY水平下降,以治疗4周的变化更为明显(P<0.05);2组治疗2、4周比较,观察组上述各指标改善均优于对照组(P<0.05).观察组不良反应率、复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 自拟五仁汤可改善慢性顽固性便秘气阴两虚证患者便秘程度,增强胃肠动力,其机制可能与纠正脑肠肽异常代谢有关.
