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  • 三黄汤联合利拉鲁肽注射液治疗老年2型糖尿病合并肥胖临床研究

    作者:艾力亚斯?阿不拉;赖敬波

    目的 研究三黄汤联合利拉鲁肽注射液治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并肥胖的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.方法 采用随机数字表法将老年T2DM合并肥胖患者分为对照组和研究组各66例.对照组予利拉鲁肽注射液,每日1次,大剂量<1.8 mg/d(每2周进行调整),皮下注射;研究组在对照组基础上予三黄汤,每日1剂,早晚冲服.2组均3个月为1个疗程.分析2组临床疗效,观察2组治疗前后糖脂代谢指标(空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白B)、氧化应激指标和炎症因子水平,比较不良反应.结果 研究组总有效率为90.91%(60/66),对照组为69.70%(46/66),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后糖脂代谢指标,血清丙二醛、过氧化氢酶及血浆肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平明显下降,血清谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶及血浆脂联素水平显著升高(P<0.05);2组治疗后比较,研究组糖脂代谢指标、氧化应激指标和炎症因子水平改善明显优于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 三黄汤联合利拉鲁肽注射液治疗老年T2DM合并肥胖疗效显著,其机制与影响糖脂代谢、氧化应激反应和炎症反应相关.

  • 利拉鲁肽联合腹部闪罐治疗肥胖症 60例临床观察

    作者:潘研;赵敏

    目的:观察利拉鲁肽联合腹部闪罐治疗肥胖症的临床效果.方法:选取肥胖症患者119例,依据治疗方法不同分组,对照组59例予以利拉鲁肽注射液治疗.观察组60例在对照组基础上加用腹部闪罐治疗,分析比较两组患者肥胖度(A)、体脂百分率(F%)、身体质量指数(BMI)、体质量、血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平及不良反应.结果:治疗后观察组A、F%、BMI、体质量均显著低于对照组(P<0.01);经秩和检验可知,观察组临床效果显著优于对照组(P<0.01);观察组血清FINS、FPG水平显著低于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率6.67%(4/60),与对照组3.39%(2/59)对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:利拉鲁肽联合腹部闪罐治疗肥胖症效果显著,可起到有效减肥作用,改善患者空腹胰岛素、血糖水平,且安全性较高.

  • 利拉鲁肽注射液联合胰岛素治疗老年肥胖糖尿病的短期疗效及安全性

    作者:胡宝辉

    目的 探讨利拉鲁肽注射液联合胰岛素在治疗老年肥胖糖尿病中的应用效果.方法 临床选取该院2016年2月—2017年2月间收治的64例老年肥胖糖尿病患者作为此次研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,其中32例给予胰岛素联合二甲双胍治疗,纳入对照组;另外32例给予胰岛素联合利拉鲁肽注射液治疗,纳入研究组.终对两组患者血糖、体质量以及用药不良反应进行对比.结果 治疗后研究组FPG、2 hPG以及糖化血红蛋白水平较治疗前及同期对照组明显更优,尤其在体重的变化情况上,研究组治疗3个月后体质量指数远低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血糖变异指标的波动幅度明显小于对照组(P<0.05);且研究组服药期间低血糖及其他不良反应发生率均低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 为老年肥胖糖尿病患者采取利拉鲁肽注射液联合胰岛素的短期疗效显著,有效降低血糖变异指标的波动幅度,稳定血糖值,且用药安全性强,不失为一种可靠的治疗方案.

  • 利拉鲁肽注射液治疗2型糖尿病合并肥胖/超重男性患者的临床研究

    作者:赵琳;刘洋;申晶

    目的 观察利拉鲁肽注射液治疗2型糖尿病(T2DM)合并肥胖/超重男性患者的临床疗效及其血清雌激素水平的变化.方法 将40例T2DM合并肥胖/超重男性患者随机分为对照组和试验组,每组20例.对照组在服用原降糖药物的基础上,根据血糖水平进行剂量调整;试验组予以利拉鲁肽起初剂量0.6 mg, 1周后增量至1.2 mg,大剂量1.8 mg· d-1,每天进行皮下注射. 2组患者均治疗24周.比较2组患者的临床疗效、胰岛功能、血清雌二醇水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.00%(19例/20例)和75.00%(15例/20例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的糖化血红蛋白分别为( 5.90 ±1.40 )%和(7.10 ±1.20)%,胰岛素抵抗指数分别为(2.61 ±1.33)和(3.80 ±0.77),胰岛β细胞功能指数分别为(50.62 ±12.14 )%和(31.88 ±7.66 )%,雌二醇分别为(49.75 ±12.11 )和( 69.66 ±11.29 ) pg· mL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组的药物不良反应主要有恶心,对照组的药物不良反应主要有腹泻和腹胀.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为17.50%和25.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利拉鲁肽注射液治疗T2DM合并肥胖/超重男性患者的临床疗效确切,其能有效改善T2DM患者糖代谢和胰岛素敏感性,同时降低雌二醇水平,且不增加药物不良反应的发生率.

  • 利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病伴冠心病的临床研究

    作者:董非斐;吉晓理;符薇薇;王小蕊

    目的 观察利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病伴冠心病的临床疗效及安全性.方法 将70例2型糖尿病伴冠心病患者随机分为对照组和试验组,每组35例.对照组予以二甲双胍每次0.5g,bid,口服,1周后将剂量调整为每次1.0g,bid;试验组在对照组治疗的基础上,予以利拉鲁肽每次1.2mg,qd,皮下注射,1周后将剂量调整为每次1.8 mg,qd.2组患者均治疗6个月.比较2组患者的临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C反应蛋白(hs-CRP),以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.43%(32例/35例)和71.43% (25例/35例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的LVEF分别为(55.38±5.10)%和(52.01 ±4.86)%,RBP-4分别为(31.24±3.21)和(33.97±3.52) μg·L-1,MMP-9分别为(231.58±75.49)和(302.02±82.43)ng·mL-1,hs-CRP分别为(1.85±1.37)和(3.14±1.64)mg· L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).2组患者治疗期间均未发生药物不良反应.结论 利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病伴冠心病的临床疗效确切,安全性较高.

  • 利拉鲁肽对高脂喂养肥胖大鼠胰腺中核转录因子κB和蛋白酪氨酸磷酸酶1B的影响

    作者:刘洋;赵琳

    目的 研究利拉鲁肽对高脂喂养肥胖大鼠胰腺中核转录因子κB(NF-κB)和蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP-1B)表达的影响.方法 用高脂饮食诱导建立大鼠肥胖模型,并随机分组对照组和实验组,每组7只;另取7只正常大鼠作为空白组.实验组予以皮下注射利拉鲁肽注射液0.6 mg·kg-1·d-1,对照组和空白组均予以皮下注射同体积0.9% NaCl约2 mL.3组大鼠均干预2周.比较3组大鼠胰腺中NF-κB活性和PTP-1B蛋白表达量.结果 干预2周后,实验组、对照组和空白组的NF-κB积分灰度值分别为69.2,150.5和70.4,PTP-1B蛋白表达量分别为(1.53±0.34),(1.79±0.12)和(1.32±0.34),实验组和空白组的上述指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),对照组的上述指标与实验组、空白组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 利拉鲁肽注射液可阻断高脂饮食对胰腺组织NF-κB的活化作用,同时可降低PTP-1B蛋白的表达.

  • 利拉鲁肽对高脂喂养肥胖大鼠胰腺中核转录因子κB和蛋白酪氨酸磷酸酶1B的影响

    作者:刘洋;赵琳

    目的 研究利拉鲁肽对高脂喂养肥胖大鼠胰腺中核转录因子κB(NF-κB)和蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP-1B)表达的影响.方法 用高脂饮食诱导建立大鼠肥胖模型,并随机分组对照组和实验组,每组7只;另取7只正常大鼠作为空白组.实验组予以皮下注射利拉鲁肽注射液0.6 mg·kg-1·d-1,对照组和空白组均予以皮下注射同体积0.9% NaCl约2 mL.3组大鼠均干预2周.比较3组大鼠胰腺中NF-κB活性和PTP-1B蛋白表达量.结果 干预2周后,实验组、对照组和空白组的NF-κB积分灰度值分别为69.2,150.5和70.4,PTP-1B蛋白表达量分别为(1.53±0.34),(1.79±0.12)和(1.32±0.34),实验组和空白组的上述指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),对照组的上述指标与实验组、空白组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 利拉鲁肽注射液可阻断高脂饮食对胰腺组织NF-κB的活化作用,同时可降低PTP-1B蛋白的表达.

  • 百令胶囊联合利拉鲁肽治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    作者:李骏;梁金玲;麦高阳

    目的:探讨百令胶囊联合利拉鲁肽治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2014年1月—2015年2月佛山市高明区人民医院内分泌科收治的早期糖尿病肾病患者160例,随机分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组皮下注射利拉鲁肽注射液,第1周0.6 mg/d,第2周1.2 mg/d,第3周1.8 mg/d,此后维持1.8 mg/d。治疗组在对照组治疗基础上口服百令胶囊,2粒/次,3次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、24 h尿白蛋白定量(Upr)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、膀胱抑素 C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、91.25%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BMI、TC、Upr、BUN、Scr、HbA1c、CysC、mAlb 较治疗前显著下降,同组治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组TG、FBG均显著降低,同组治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组比较差异无统计学意义。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为15.00%、3.75%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊联合利拉鲁肽治疗早期糖尿病肾病具有较好的临床效果,能改善患者的脂代谢、糖代谢及肾功能相关指标,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。

  • 伏格列波糖联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效观察

    作者:杨玉华;孙丽;王桂花;刘长明

    目的 观察伏格列波糖联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取无棣县人民医院2015年10月—2016年9月接诊的2型糖尿病患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组皮下注射利拉鲁肽注射液,起始剂量为0.6 mg/d,1周后增至1.2 mg/d,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服伏格列波糖片,0.2 mg/次,3次/d.两组患者均治疗12周.比较治疗前后两组患者临床疗效、血糖和血脂指标水平改善情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为81.13%,显著低于治疗组的94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白等血糖指标,以及三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)和低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂指标水平均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血糖、血脂指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 伏格列波糖联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床疗效显著,可明显改善化验指标,且不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值.

  • 六味地黄丸联合利拉鲁肽和二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

    作者:刘霞;李亚

    目的:探讨六味地黄丸联合利拉鲁肽和二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年12月—2015年12月在榆林市中医医院接受治疗的2型糖尿病患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组各42例。所有患者均给予饮食和运动健康教育控制血糖。对照组患者口服盐酸二甲双胍片,1片/次,3次/d;同时皮下注射利拉鲁肽注射液,0.6 mg/次,1次/d,若1~2周后无不良反应,剂量调整为1.2 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服六味地黄丸,8丸/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平及胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.57%、95.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的TG、TC、LDL-C水平降低,而HDL-C水平升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组患者的上述血脂指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FPG、餐后2 h血糖和HbAlc水平均较治疗前显著降低(P<0.05);与对照组比,治疗后治疗组的FPG、餐后2 h血糖和HbAlc水平降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组组患者的HOMA-IR降低,HOMA-β升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平与同组治疗前相比有显著下降(P<0.05),且治疗组患者的上述血清细胞因子水平下降情况明显优于对照组(P<0.05)。结论六味地黄丸联合利拉鲁肽和二甲双胍治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可明显改善胰岛素抵抗和提高胰岛素敏感性,具有一定的临床推广应用价值。

  • 利拉鲁肽注射液对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪沉积的影响

    作者:刘丽;张宇

    目的 探究利拉鲁肽注射液对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪沉积的影响.方法 选取我院2016年1月至2017年1月收治的120例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,按数字奇偶法分为空白组和试验组,各60例.空白组行无利拉鲁肽治疗,试验组行利拉鲁肽治疗,对比两组患者治疗后血糖、血脂等相关指标的变化情况,并对治疗后肝脏脂肪沉积情况进行评价.结果 组内比较:两组患者治疗后FPG、2hPBG、HbAlc、TG、TC、LDL-C、CAP、LSM 均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P< 0.05);组间比较:试验组治疗后 FPG(5.1 ± 1.2)mmol/L、2 h PBG(6.3 ± 1.0)mmol/L、HbAlc(5.0 ± 1.3)%、TG(1.6 ± 0.7)mmol/L、TC(5.2 ± 1.0)mmol/L、LDL-C(2.5 ± 0.6)mmol/L、CAP (190.8±36.4)dB/m、LSM(6.4±2.0)kPa均明显低于空白组(6.2±1.7、11.1±2.0、6.1±1.5、2.3±0.8、6.1±1.9、2.9±1.2、25.5±55.4、9.6±3.2),差异有统计学意义(P<0.05).结论 利拉鲁肽注射液治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝,对患者血糖值和血脂水平具有较好的抑制作用,同时能够有效改善肝脏脂肪沉积.

  • 利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效评价

    作者:林琴;符鸿俊;杨远行;施佳莉;李滢

    目的 探讨利拉鲁肽、沙格列汀片联合二甲双胍片治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的疗效.方法 86例未接受任何治疗的T2DM合并NAFLD患者随机分为对照组和治疗组,各43例.在生活方式干预基础上,对照组给予二甲双胍片500 mg,3次/d及沙格列汀片5 mg,1次/d口服;治疗组给予二甲双胍片500 mg,3次/d口服,利拉鲁肽0.6 mg,1次/d皮下注射.治疗12周后,据BMI、腰围、肝脏彩超和生化指标判断2组患者的疗效,记录不良事件.结果 治疗后,2组患者各项指标均明显改善,;与对照组比较,治疗组BMI、腰围、肝酶、甘油三酯改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利拉鲁肽及沙格列汀片联合二甲双胍片均能明显改善脂肪肝及糖代谢,治疗T2DM合并NAFLD安全有效,利拉鲁肽在降低患者体质量、血脂及肝酶上效果优于沙格列汀片.

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