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老年性腹股沟疝术后常见并发症的中西医预防和治疗体会
随着老龄化时代的到来,老年性腹股沟疝的发病率也逐年增加,腹股沟疝无张力修补术为目前主要治疗手段,但由于老年人的特点,术后疝复发、皮下出血、阴囊水肿及疼痛等术后并发症的发生率相对较高,如何运用中西医结合方法进行相应地预防和治疗,是一项具有现实意义的课题.本文通过作者临床工作的长期总结,对腹股沟疝常见术后并发症的预防和治疗逐一讨论,以期通过中西医结合方法对这些临床常见问题的解决提供一定的参考和借鉴.
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无张力修补术治疗老年性腹股沟疝37例疗效分析
目的 探讨无张力修补术治疗老年性腹股沟疝的临床疗效.方法 选取2008年10 月~2011年3月于笔者所在医院进行治疗的74例老年腹股沟疝患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各37例,分别采用常规术式和无张力修补术进行治疗,比较两组患者的手术时间、排气时间、住院时间、并发症发生率、满意率及治疗前后的血清CRP 、IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果 观察组手术时间、排气时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,满意率高于对照组,血清CRP 、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 均<0.05).结论 无张力修补术治疗老年性腹股沟疝的临床疗效较佳,且患者的应激性反应更小,广受患者欢迎.
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局部麻醉下经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝106例诊治分析
目的：探讨局部麻醉下经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝方法。方法回顾分析我院2010年1月至2014年1月收治106例局部麻醉下经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝临床资料进行回顾性分析。结果本组治愈106例。手术时间平均40 min，术后即可进食、即可下地活动，平均住院日期5 d，术后随访无复发，无切口感染，阴囊血肿3例，前列腺增生并发尿潴留2例，皮下淤血5例，局部理疗及药物活血化瘀治疗痊愈。结论局部麻醉下经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝具有手术适应范围广泛、手术恢复快、并发症少、复发率低、花费少、疼痛轻等优点，是治疗老年性腹股沟疝合并高血压、糖尿病、脑梗死等不能耐受腰硬联合或全身麻醉患者的首选方法。
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老年性腹股沟无张力疝修补术与传统手术的护理观察
目的 比较无张力疝修补术与传统手术治疗老年性腹股沟疝的临床疗效,总结护理要点.方法 采用无张力疝修补术与传统手术各50例,进行回顾性分析,针对术后治疗情况及并发症等方面进行对比分析.结果 无张力疝修补术患者术后伤口疼痛、并发症及复发率等方面与传统手术相比,具有显著性差异 (P<0.05).结论 无张力疝修补术弥补了传统手术的多项不足,具有创伤小、恢复快、复发率低等优点,是治疗老年性腹股沟疝比较科学的方法,做好围手术期护理是保证患者康复的重要环节.
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老年性腹股沟疝行疝环充填式无张力疝修补术的效果评价
目的 :探讨对老年性腹股沟疝患者实施疝环充填式无张力疝修补术治疗后获得的综合疗效.方法 :选择我院2015年03月~2017年01月收治的130例老年性腹股沟疝患者作为实验对象;临床分组以抽签形式展开;对照组;传统修补术;观察组:疝环充填式无张力疝修补术;观察终在改善生活自理时间以及临床手术时间等指标方面获得的效果.结果 :同对照组老年性腹股沟疝患者比较,观察组改善生活自理时间以及临床手术时间等指标方面尤为显著(P<0.05).结论 :临床合理采用疝环充填式无张力疝修补术的方法针对老年腹股沟疝患者展开疾病治疗,在改善患者生活自理时间以及临床手术时间等方面可以获得明显效果,临床值得广泛选择此种术式对老年腹股沟疝患者展开疾病治疗.
关键词： 老年性腹股沟疝 疝环充填式无张力疝修补术 临床效果 -
疝环充填式无张力补片修补术治疗老年腹股沟疝的护理特点
目的 探讨疝环充填式无张力补片修补术治疗老年腹股沟疝的护理特点.方法 老年腹股沟疝患者156例,采用人工合成的聚丙烯材料行疝环充填无张力修补术,手术期间,根据老年人的生理特点及并存疾病给予充分的术前准备和正确的康复指导,术后严密观察治疗效果.结果 156例患者,术后局部疼痛轻,152例患者术后 6～12 h 可下床活动,术后住院时间2～5 d,平均(3±1) d.5例患者体温37.5～38.2℃,持续1～2 d,2例有尿潴留,2例切口脂肪液化,1例切口周围血肿,3例阴囊轻度水肿.出院后随访3个月至2年无复发.结论 疝环充填式无张力补片修补术治疗老年性腹股沟疝,操作简单、安全性高、并发症少,术后恢复快、复发率低,而熟练掌握老年性腹股沟疝手术前后的护理要点,对手术顺利恢复和降低复发起着重要的作用.
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PerFix充填物加补片无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝
目的评价美国巴德公司生产的PeFix充填物加补片在治疗老年性腹股沟疝的临床疗效,探讨提高老年性腹股沟疝的治疗水平,降低复发率的方法.方法采用PerFix充填物加补片无张力疝修补术治疗183例老年性腹股沟疝;总结这些临床资料,并评定疗效.结果该项技术比传统手术操作简单,术后患者恢复快,经随访5个月至6年末见复发,无并发症.结论本手术方法特别适用于年老体弱、尤其是合并有心脑血管疾病和/或其他引起腹内压增高疾病的老年患者,疗效令人满意,值得在临床上加以推广.
关键词： PerFix 充填物 补片 老年性腹股沟疝 无张力疝修补术 -
疝环充填无张力修补治疗老年性腹股沟疝
目的探讨老年性腹股沟疝无张力修补方法的疗效.方法采用疝环充填无张力修补治疗46例老年性腹股沟疝.结果 46例均一期愈合,3～7d出院,无手术并发症,随访3～6月,45例无复发.结论疝环充填无张力修补法是一种简单、安全、无张力、低复发率治疗老年性腹股沟疝的有效方法.
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老年性腹股沟疝无张力疝修补术后复发的原因分析
目的：分析老年性腹股沟疝手术后复发的原因，探讨改进无张力修补术的手术方法。方法对我院2007年1月~2011年12月行老年腹股沟疝无张力修补术16例复发患者的临床进行资料回顾性分析，分析复发的原因，探讨改进手术的方法。结果16例复发患者中，术后12个月内复发7例，12~24个月内复发5例，24个月后复发4例。平片修补术后复发10例，网塞修补术后复发6例，PHS修补术后无复发病例。结论复发原因为修补材料选择未个体化，修补固定不标准，补片覆盖不足。应针对患者的个体情况选择适当的修补材料，改进固定补片的手术操作方法。
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普理灵三维网片无张力疝修补术在治疗老年性腹股沟疝中的应用
目的探讨聚丙烯三维网片在老年性腹股沟疝修补术中的治疗效果.方法常规处理疝囊后,将三维网片的下层置入腹膜前间隙,上层片固定于耻骨结节、腹股沟韧带及联合腱上完成修补.结果本组12例均一次手术成功术后无伤口感染,随访1～14个月,无复发病例.结论普理灵聚丙烯三维网片无张力腹股沟疝修补法,操作简便,疗效好.特别适用于腹壁缺损严重的老年性腹股沟疝的治疗.
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中药口服联合应用无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝的临床疗效
目的：：分析在老年性腹股沟疝患者中使用中药口服法与无张力疝修补术联合疗法进行治疗的效果。方法：选取我院收治的90例老年性腹股沟疝患者作为研究对象，并将其平均分成45例对照组与45例观察组；对照组患者使用无张力疝修补术进行治疗，观察组在此基础上加用中药口服治疗法，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组平均术后疼痛时间为(1.57±0.33)d，平均术后康复时间为(5.19±0.85)d；对照组相应的为(3.97±0.61)d、(7.17±0.79)；观察组均明显短于对照组，且P＜0.05。另外，观察组并发症发生率为11.11%，对照组为28.89%，观察组明显低于对照组，且P＜0.05。结论：对于老年腹股沟疝患者，在无张力疝修补术基础上联合中药口服治疗法有助于促进其病情恢复，安全性高，疗效显著，可推广。
