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浅谈补中益气汤加减治疗痤疮体会
痤疮是临床上较为常见的面部损容性皮肤病之一,发病率极高,易复发.中医临床分型不外乎肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝结几种,这是由于痤疮的病因病机是素体阳热偏重,加之青春期生机旺盛,营血日渐偏热,血热外壅,气血郁滞,蕴结肌肤而成;或因过食辛辣肥甘之品,肺胃积热,循经上炎,壅于胸面而致.但笔者按这些辨证论治方法治疗痤疮,效果常不明显.近年来在系统研读李杲<脾胃论>等经典理论后,笔者结合临床运用阴火理论治疗痤疮颇有体会,现浅谈如下.
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脾胃湿热证大鼠湿偏重、热偏重模型尿液AQP2的变化及其在肾组织的表达
目的:研究脾胃湿热证湿、热偏重型之间AQP2在尿液中的变化及在肾脏组织中表达的变化规律,揭示清香散、白虎加苍术汤分别治疗脾胃湿热证湿、热偏重型的作用机制.方法:采用Bradford方法测定尿液中AQP2含量,采用SABC免疫组化法检测肾脏内外髓集合管、远曲小管管壁上AQP2的表达.结果:湿偏重组尿液AQP2含量明显减少,热偏重组尿液AQP2含量明显增加,而且热偏重组尿液AQP2含量更高.AQP2在肾脏的表达中,湿偏重组肾脏内外髓集合管、远曲小管管壁上AQP2表达明显比正常组、白虎加苍术汤组及清香散组减少,热偏重组表达多.结论:AQP2对于脾胃湿热证"湿"的形成,湿、热的量化,判断湿、热的偏重具有重要的作用.白虎加苍术汤及清香散祛湿的作用可能是通过调节AQP2对细胞内外体液平衡的功能而达到的.
关键词: 脾胃湿热证 湿偏重 热偏重 水通道蛋白-2(AQP2) -
脾胃湿热证湿、热偏重型大鼠模型血浆淋巴细胞HSP70的表达
目的:研究脾胃湿热证湿偏重型、热偏重型之间血浆淋巴细胞HSP70表达的变化,揭示清香散、白虎加苍术汤分别治疗脾胃湿热证湿、热偏重型的作用机制.方法:采用复合因素研制脾胃湿热证湿、热偏重型大鼠模型,并在清香散、白虎加苍术汤的干预下观察大鼠血浆淋巴细胞HSP70的变化,采用流式细胞仪检测细胞浆内HSP70.结果:湿偏重组、热偏重组淋巴细胞HSP70表达明显增加,且热偏重组比湿偏重组增高明显(P<0.05),同时清香散组、白虎加苍术汤组与正常组比较有显著性差异(P<0.05),与湿偏重组、热偏重组亦有显著性差异(P<0.05).结论:复合因素特别是大肠杆菌的作用下,湿、热偏重型血浆中淋巴细胞HSP70表达明显增加,清香散、白虎加苍术汤组具有保持细胞结构完整,维持细胞正常功能的作用.
关键词: 脾胃湿热证 热偏重 湿偏重 淋巴细胞/HSP70 -
疏解汤治疗感冒139例
笔者自拟疏解汤治疗感冒139例疗效较好,介绍如下.1 一般资料139例均为2002~2006年门诊患者.男74例,女65例;年龄大79岁,小17岁,平均47岁.均符合<中医内科学>感冒诊断标准[1].2 治疗方法疏解汤药用荆芥12g,防风9g,柴胡12g,黄芩12g,制半夏9g,葛根12g,陈皮6g,苏叶9g,炒白术6g,大枣6g,甘草6g.风寒偏重加羌活,风热偏重加银花、薄荷、牛蒡子,偏湿重加藿香、苡仁,脾虚纳差加焦三仙、木瓜,气虚加黄芪.