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  • 中医热敷疗法联合西药防治化疗致周围神经毒性30例

    作者:沈永奇;冯献斌;冯驭臣;宁雪坚;石彧;斯韬

    目的 评价中药热敷联合钙镁合剂及谷胱甘肽防止含草酸铂方案化疗所致周围神经毒性的疗效和安全性.方法 试验组(中药热敷联合钙镁合剂及谷胱甘肽预防周围神经毒性)30例,对照组(未用特殊方法预防周围神经毒性)60例.结果 试验组患者周围神经毒性的发生率明显低于对照组(P<0.05),且试验组患者周围神经毒性持续的时间明显少于对照组(P<0.05).结论 中药热敷联合钙镁合剂及谷胱甘肽防治含草酸铂方案化疗所致周围神经毒性疗效确切,且不良反应轻微.

  • 不同剂量钙镁合剂预防草酸铂神经毒性的临床观察

    作者:李俊;黄立明;马慧敏

    目的:观察硫酸镁与葡萄糖酸钙联用防治草酸铂神经毒性的临床疗效.方法:采取临床随机对照研究,选取2007年4月~2008年4月期同在我院肿瘤内科采用含苹酸铂化疗方案治疗的大肠癌患者,随机分为三组,单纯化疗组、化疗+低剂量钙镁组及化疗+中剂量钙铁组,观察临床应用钙镁合剂防治草酸铂神经毒性的效果及不同剂量钙铁合剂防治草酸铂神经毒性的效果.结果:临床使用草酸铂导致了近60%的患者不同严重程度的神经毒性症状产生,在加用钙镁合剂组的患者中,神经毒性反应发生率与单纯化疗组相比均有明显降低(p<0.01).而不同剂量钙铁组的神经毒性反应发生率无明显差异.结论:草酸铂可以导致神经毒性症状的产生,钙镁合剂的应用可减少神经毒性的发生率.其防治效果与钙镁用量无相关关系.

  • 中药热敷联合钙镁合剂及谷胱甘肽防治草酸铂的周围神经毒性

    作者:冯献斌;冯驭臣;宁雪坚;斯韬;石彧;韦敏梅

    目的 评价中药热敷联合钙镁合剂及谷胱甘肽防止含草酸铂方案化疗所致周围神经毒性的疗效和安全性.方法 60例恶性肿瘤患者分为2组:试验组用中药热敷联合钙镁合剂及谷胱甘肽治疗30例,对照组单用钙镁合剂联合谷胱甘肽治疗30例.结果 试验组患者周围神经毒性的发生率明显低于对照组(P<0.05),且试验组患者周围神经毒性持续的时间明显少于对照组(P<0.05).结论 中药热敷联合钙镁合剂及谷胱甘肽防治含草酸铂方案化疗所致周围神经毒性利于扩张血管、促进血流加快.

  • 钙镁合剂防治草酸铂神经毒性的临床研究

    作者:李明颖;徐建明;宋三泰;程建鹏

    [目的]研究钙镁合剂防治草酸铂神经毒性的临床效果,为临床用药提供参考.[方法]62例采用草酸铂治疗的肿瘤患者,随机分为试验组(n=34)和对照组(n=28),试验组同时使用钙镁合剂.『结果]草酸铂导致了近90%的患者产生不同严重程度的神经毒性症状,而且神经毒性存在剂量效应关系,无神经毒性症状的病例全部集中在低、中累积剂量组;Ⅱ度及以上神经毒性症状病例全部集中在中、高累积剂量组(P<0.001).在加用钙镁合剂组患者中,轻度、急性的神经症状和持续时间长的Ⅱ~Ⅲ度毒性症状发生率与对照组相比均有明显降低(P<0.05).[结论]草酸铂具有特殊的神经毒性.钙镁合剂具有明显的预防草酸铂神经毒性症状效果.

  • 钙镁合剂和甲钴胺预防奥沙利铂所致神经毒性疗效比较

    作者:杨武;喻永龙;王新帅;朱西平;张振华

    目的:评估钙镁合剂和甲钴胺对奥沙利铂引起神经毒性的预防作用.方法:采用随机、安慰剂对照的方法,将接受奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案化疗的90例大肠癌患者随机分为3组,分别给予钙镁合剂、甲钴胺和生理盐水.利用奥沙利铂专用神经毒性分级和神经症状评分(NSS)观察患者神经毒性发生率及严重程度.结果:单纯化疗组、钙镁合剂组、甲钴胺组急性神经毒性发生率分别为93.1%、66.7%、65.5%,差异有统计学意义(P<0.05).慢性神经毒性,化疗3周期评价时3组之间有统计学意义(P<0.01).钙镁合剂和甲钴胺组Ⅰ~Ⅲ度神经毒性均低于单纯化疗组(P<0.01和P<0.05),钙镁合剂组和甲钴胺组差异无统计学意义(P>0.05).化疗6周期时3组差异有统计学意义(P<0.05),钙镁合剂组神经毒性发生率低于单纯化疗组(P<0.05),但甲钴胺组和单纯化疗组差异无统计学意义(P>0.05).根据NSS评分,单纯化疗组3周期、6周期时评分均高于其他2组(P<0.01和P<0.05),而钙镁合剂和甲钴胺组差异无统计学意义(P>0.05).结论:钙镁合剂和甲钴胺均能降低奥沙利铂神经毒性的发生率和程度.

  • 钙镁合剂预防奥沙利铂神经毒性疗效观察

    作者:刘捷;范南峰;林榕波;林娇

    回顾性分析92例采用FOLFOX方案(奥沙利铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙)化疗的晚期结直肠癌患者,治疗组接受钙镁合剂治疗,对照组未接受相应预防治疗.钙镁合剂组及对照组中出现急性神经毒性分别为13例(29%)和29例(62%),慢性神经毒性分别为12例(27%)和26例(55%),两者均有统计学差异(P<0.05).钙镁合剂组及对照组的化疗有效率分别为55.5%和51.1%,无统计学差异.

  • 钙镁合剂联合防治草酸铂神经毒性临床观察

    作者:柯于锋;彭志强

    目的 观察硫酸镁与葡萄糖酸钙联用防治草酸铂神经毒性的临床疗效.方法 将我院2005年以来收治的108例癌症患者随机分成两组.试验组54例,化疗第1~5d加用25%硫酸镁4ml+20%葡萄糖酸钙5ml加入生理盐水100ml中静滴.对照组54例,单用化疗方案.两组采用同一化疗方案.观察患者感觉神经毒性的出现率及其分级.结果 试验组54例,发生感觉神经毒性1级10例,2级5例,3级3例,4级0例,总发生率约为33-33%.对照组54例,发生感觉神经毒性1级13例,2级10例,3级7例,4级1例,总发生率约为57.40%.两组具有显著性差异(P<0.05).结论 硫酸镁与葡萄糖酸钙联用防治草酸铂神经毒性,疗效较好.值得临床进一步推广应用.

  • 当归四逆汤加味联合钙镁合剂预防奥沙利铂神经毒性的临床观察

    作者:吴海良;田静

    目的 观察当归四逆汤加味联合钙镁合剂预防奥沙利铂外周神经毒性的疗效.方法 49例接受奥沙利铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗的胃肠道肿瘤患者,治疗组接受当归四逆汤加味联合钙镁合剂,对照组单纯接受钙镁合剂预防治疗.结果 4周期后,治疗组出现临床神经毒性5例,而对照组11例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性应用当归四逆汤加味联合钙镁合剂能降低奥沙利铂神经毒性的发生率.

  • 双筋龙汤联合钙镁合剂防治奥沙利铂神经毒性疗效观察

    作者:方灿途;孟金成;张华堂;刘立文;旷雯;梁晚福;陈小平

    目的:观察双筋龙汤联合钙镁合剂防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效.方法:将病例随机分成2组.2组均采用mFOLFOX6方案化疗,对照组加用钙镁合剂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予双筋龙汤治疗.化疗前、化疗4周期后观察2组神经毒性发生率、肌电图及T淋巴细胞的变化.结果:治疗后,2组神经毒性发生率、神经传导速度、免疫功能CD4+/CD8+分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:双筋龙汤对于使用奥沙利铂化疗的患者来说,可以预防和降低其周围神经毒性,而且可以提高患者免疫功能.

  • 钙镁合剂联合维生素B6防治奥沙利铂神经毒性的临床观察

    作者:陈建时;卢明东;杜晓群;李丕宏;黄和;郑志强

    目的:观察钙镁合剂联合维生素B6防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效.方法:128例接受FOLFOX4方案化疗的胃癌根治术后患者随机分3组,A组单用维生素B6,B组单用钙镁合剂,C组联用钙镁合剂和维生素B6防治神经毒性.神经症状采用奥沙利铂Levi专用感觉神经毒性分级标准评定.结果:化疗4~6个周期后3组不同药物干预下奥沙利铂神经毒性总发生率分别为A组25/41(60.97%).B组23/37(62.16%),C组17/50(34.00%),C组防治奥沙利铂神经毒性总发生率明显低于其他两组(P<0.012 5).结论:钙镁合剂联合维生素B6能有效降低奥沙利铂神经毒性的发生率.

  • 钙镁合剂防治草酸铂神经毒性的临床研究

    作者:苏芥

    目的 本研究对钙镁合剂防治草酸铂神经毒性的临床效果以及草酸铂神经毒性的机理作初步研讨. 方法 本研究采取临床随机对照研究,选取2004年6月~2007年4月期间在我院消化道肿瘤内科采用草酸铂治疗的肿瘤患者,随机分组,研究临床应用钙镁合剂防治草酸铂神经毒性的效果. 结果 临床使用草酸铂导致了近90%的患者不同严重程度的神经毒性症状产生;在加用钙镁合剂组的患者中,无论是轻度的、急性的神经症状(特别是肢端麻木或感觉减退和口腔咽喉部位感觉异常),还是麻木症状长时间持续、精细动作障碍的Ⅱ-Ⅲ度毒性症状,发生率与对照组相比均有明显降低(P<0.05);对照组中有不能耐受神经症状的病例,经即时加用钙镁合剂后.症状缓解明显,之后可以继续化疗疗程.钙镁合剂的应用明显改善了出现神经症状患者治疗过程中的生活质量. 结论 草酸铂可以导致神经毒性症状的产生,钙镁合剂防治草酸铂神经毒性效果明显,其应用也能明显改善治疗过程中有神经症状的患者的生活质量.

  • 黄芪注射液联合钙镁合剂预防奥沙利铂所致神经毒性的疗效观察

    作者:彭杰;唐树彬;黄思思

    目的 观察黄芪注射液联合钙镁合剂对奥沙利铂(OXL)引起的神经毒性的预防作用.方法 将65例结直肠癌或者胃癌随机分成2个组,每组均给予FOLFOX4方案化疗;试验组35例,在化疗同时给予黄芪注射液联合钙镁合剂:对照组30例,仅给予钙镁合剂治疗.观察每组神经毒性的发生率及严重程度.结果 试验组和对照组神经毒性的发生率分别为22.86%、50.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液联合钙镁合剂对奥沙利铂引起的神经毒性有一定预防作用.

  • 钙镁合剂预防奥沙利铂相关神经毒性的随机对照研究

    作者:缪继东;蔡典琨

    目的 观察应用钙镁合剂能否预防奥沙利铂相关性神经毒性.方法 47例接受mFOLFOX6方案化疗的结直肠癌患者随机分为化疗前接受钙镁合剂或安慰剂治疗.治疗组(n=26)奥沙利钻化疗前静脉滴注钙镁合剂,而对照组(n=21)化疗前静脉滴注安慰剂,观察分析两组患者治疗后奥沙利铂相关神经毒性发生率及程度.结果 8周期mFOLFOX6方案化疗后,两组患者神经毒性发生率有显著差异.治疗组Ⅱ~Ⅲ级神经毒性发生率为26.7%,低于对照组57.1%(P<0.05).结论 化疗前预防应用钙镁合剂可以减少奥沙利铂相关神经毒性.

  • 钙镁合剂联合谷胱甘肽减少奥沙利铂相关神经毒性的随机对照研究

    作者:缪继东;蔡典琨

    目的 探讨钙镁合剂联合谷胱甘肽对奥沙利铂相关神经毒性的预防作用.方法 41例接受mFOLFOX6方案化疗的结直肠癌患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组(n =20)化疗前静脉滴注钙镁合剂及谷胱甘肽,对照组(n=21)化疗前静脉滴注安慰剂.观察并分析两组患者治疗后奥沙利铂相关神经毒性发生率及程度.结果 8周期化疗结束后,Ⅱ、Ⅲ级神经毒性发生率治疗组为25.0% (5/20),对照组为57.1%( 12/21),两组比较差异有统计学意义(x2 =4.361,P<0.05);两组Ⅰ级神经毒性发生率比较差异无统计学意义(40% vs 42.8%,P>0.05).结论 化疗前使用钙镁合剂和谷胱甘肽,能减少奥沙利铂剂量相关神经毒性的发生,可作为预防其神经毒性的措施.

  • 不同方案对奥沙利铂化疗胃肠癌神经毒性的预防效果

    作者:邓伟婧;刘丽阳

    目的 探讨不同方案对奥沙利铂(OXL)化疗胃肠癌患者导致的神经毒性的预防效果,为临床降低OXL神经毒性提供参考.方法 选择我院接受FOLFOX化疗方案胃肠癌患者102例,随机分为3组,其中A组(32例)化疗同时给予生理盐水(化疗当天与第2d),B组(36例)化疗同时给予钙镁合剂(化疗当天与第2d,葡萄糖酸钙与硫酸镁各1 g),C组(34例)化疗同时给予神经节苷脂(20 mg/d,化疗前1d开始静脉滴注,1次/d,共4d),观察治疗当天及化疗后3、6个周期各组神经毒性发生率及严重程度.结果 治疗24 h内,A、B、C3组急性神经毒性发生率分别为90.62%、88.89%、82.35%,组间比较无统计学差异(P>0.05);治疗2~7 d后,发生的慢性神经毒性主要表现为肢体疼痛、肢体感觉异常、乏力等方面,但组间发生率比较无统计学差异(P>0.05);化疗期间患者均未出现4级神经毒性反应;化疗6周期时,3组1~3级神经毒性反应发生率均显著高于化疗3周期时(P<0.05).结论 对奥沙利铂所致的神经毒性,钙镁合剂或神经节苷脂均有一定的预防效果,其防治作用或与持续用药时间有关.

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