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可乐定贴片穴位贴敷治疗轻中度高血压
利用可乐定透皮控释贴片(C-TTS),通过穴位(膻中、心俞、厥阴俞)皮肤贴敷吸收,治疗轻中度原发性高血压患者17例.每周给药1次,长效平稳降压,降压满意率达94.1%,为C-TTS新型透皮制剂的部位选择提供一种新方法.
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可乐定混合局麻药用于臂丛神经阻滞对尺神经的影响
目的:探讨小剂量可乐定混合左旋布比卡因用于肌间沟法臂丛神经阻滞对尺神经阻滞的影响.方法:选择60例ASAⅠ～Ⅱ级拟于上臂或手实行手术的患者,随机分成两组,可乐定组(Ⅰ组)和布比卡因组(Ⅱ组)每组30例.Ⅰ组在肌间沟穿刺出现异感后注入0.25%左旋布比卡因和150 μg可乐定混合液25 ml,Ⅱ组注入0.25%左旋布比卡因混合1∶20万肾上腺素液25 ml,观察尺神经阻滞是否完善,及感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间、术后感觉恢复时间、运动恢复时间、镇痛维持时间.结果:Ⅰ组和Ⅱ组相比:阻滞完善病例增多,差异有显著性(P＜0.05),感觉运动阻滞完善时间无显著缩短(P＞0.05),术后感觉运动恢复时间及镇痛维持时间显著延长(P＜0.05).结论:可乐定混合左旋布比卡因用于肌间沟法臂丛麻醉对尺神经阻滞的效果显著优于左旋布比卡因.
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加巴喷丁和可乐定对子宫全切术患者术后焦虑、疼痛的影响
[目的]探讨加巴喷丁和可乐定对子宫全切术患者术后焦虑和疼痛的影响.[方法]60例ASAⅠ～Ⅱ级的择期妇科手术病人, 随机分为3组, 每组20例.G组: 手术前夜和术前2h和术后24 h口服加巴喷丁1 200 mg;C组:手术前夜和术前2h以及术后24 h口服可乐定100 μg;P组:口服安慰剂.手术前夜以及术后2 ,6,12,24,48 h进行疼痛评分(VAS), 此外,采用状态-特质焦虑量表(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)对患者手术前夜以及术后6 h, 24 h, 48 h的焦虑水平进行评估.术后镇痛应用持续泵入镇痛给药模式, 总量100 mL,芬太尼1.0 mg,负荷量2 mL,持续输注2 mL/h.[结果]3组患者术后48 h内血压、心率、呼吸、脉搏氧饱和度稳定, 各组间副反应差异无统计学意义.与安慰剂组相比较,术后48h内G组和C组的疼痛和焦虑评分明显降低.[结论]加巴喷丁和可乐定能够明显减轻子宫全切术患者术后疼痛和焦虑并不增加不良反应的发生率.
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吗啡可乐定术后硬膜外自控镇痛的临床研究
[目的]比较吗啡硬膜外术后镇痛与吗啡可乐定硬膜外术后镇痛的临床效果.[方法]40例ASAI或Ⅱ的患者,随机分为两组.吗啡组(A组)、吗啡可乐定组(B组).术毕接硬膜外导管与PCA泵,视觉模拟评分(VAS),以0～100 mm线段,两端分别标上0和100,0端表示无痛,100表示剧烈的疼痛,以及观察用药前后心率、血压、呼吸频率.脉氧饱和度的变化.副作用;两组吗啡用量及手术前后促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化.[结果]B组起效时间明显快于A组,心率、血压、呼吸频率、氧饱和度变化均B组比A组减慢快,但在正常水平,B组吗啡用药量少,促肾上腺皮质激素两组无变化.[结论]采取PCEA给予可乐定吗啡,镇痛效果好,达到给药个体化,吗啡用药量减少,副作用小,无严重呼吸及心血管抑制,值得在临床应用进一步观察.
