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针刺治疗突发性耳聋后期的疗效观察
目的:观察针刺治疗突发性耳聋后期不同类型的疗效差异.方法:根据中医辨证论治原则,对63例患者进行针刺治疗,隔日1次,7次为一疗程,2个疗程之间间隔3天.观察治疗前后听阈值的变化及不同病情和不同类型间的疗效差异.结果与结论:总有效率63.5%,其中痊愈4例(6.3%),显效17例(27.0%),有效19例(30.2%),无效23例(36.5%);治疗前后平均听阈比较差异有显著性意义(P＜0.05);病情越轻者疗效越好;听力曲线下降型疗效好,对痰热上扰型和痰浊中阻型疗效较好.
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针刺治疗神经性耳聋临床研究
针刺百会、完骨、听宫、外关治疗神经性耳聋,采用纯音听阈测试、听性脑干反应(ABR)测听两个指标,对60例(82耳)患者进行针刺效应与听力不同损伤程度关系的临床研究.结果表明针刺能明显降低纯音听阈测试的听阈均值,听力轻度及中度损失疗效优于重度损失,说明针刺效应与听力损失程度密切相关.针刺对于异常ABR有调节作用,可以缩短ABR的Ⅰ波、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ～Ⅴ波间期,从而改善神经性耳聋患者的听力.
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针刺与连续多点脉冲刺激对感觉神经性耳聋患者语言频率听力损失的影响
目的:探讨感觉神经性耳聋的有效治疗手段.方法:将经纯音测试、耳科医师确诊的34例轻中度感觉神经性耳聋患者,按中医辨证分为肝肾不足型(24例)和肝火旺盛型(10例),主穴取耳门、听宫、听会(取其一),翳风、神庭、百会、后顶、头维、聪耳1～3、聪脑1、聪脑2.配穴:肝肾不足型加肓俞、气海、关元、太溪;肝火旺盛型加中脘、天枢、阳陵泉、太冲.使用顺序连续多点脉冲刺激,每周2次,连续20周(40次)后复查纯音测听.结果:34例患者(58只病耳)治愈13例,好转21例;治疗前后各语言频率听阈纯音测听值均有明显提高,其差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺与连续多点脉冲刺激对感觉神经性耳聋患者语言频率听力损失具有确切疗效.
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腕骨穴初探及临床应用
腕骨穴是原穴之一,笔者结合古代诸家论述、近期文献资料及个人体会,对腕骨穴的定位、解剖、主治、刺灸法与作用机理进行探讨,认为该穴有通阳截疟、通利清窍、醒脑回苏、分清泌浊、清利泄热、疏导经气之功;以腕骨穴为主,佐以他穴,配太乙神针灸大椎治疟疾,刺涌泉、灸侠溪疗暴聋;小儿惊风配曲池、大椎;配隔姜灸关元、中脘止泻.
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针刺"内听宫"穴拮抗庆大霉素耳毒性作用的观察
目的:探讨针刺"内听宫"穴治疗药物性耳聋的作用.方法:豚鼠用庆大霉素注射,使之成为药物性耳聋动物模型.分别针刺不同组实验动物的"内听宫"、"听宫"、耳郭缘非穴位区,观察针刺不同穴位对听性脑干反应和耳蜗毛细胞的影响.结果:庆大霉素组的听性脑干反应阈分别与"内听宫"和"听宫"组有统计学差别,与耳郭缘组无统计学差别;"内听宫"组和"听宫"组反应阈之间无统计学差别.耳蜗毛细胞的变化和反应阈的变化相一致.结论:针刺"内听宫"穴能增强内耳的功能,减轻庆大霉素对耳蜗毛细胞的损害作用,是治疗药物性耳聋的有效穴位.
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针刺对川芎嗪防治豚鼠庆大霉素中毒性耳聋靶向作用的影响
目的:探讨治疗庆大霉素中毒性耳聋的有效方法及作用机制.方法:将豚鼠随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、川芎嗪组(C组)、针刺组(D组)和针刺加川芎嗪组(E组).C、D、E组分别给予单纯川芎嗪、单纯针刺(穴取"听宫""翳风""外关")和针刺联合川芎嗪治疗.10 d后检测听性脑干诱发电位(ABR)Ⅲ波反应阈值、Corti器部位细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达.结果:E组ABR阈值低于C组(P<0.05),Corti器部位细胞凋亡、Bax蛋白表达及Bax/Bcl-2比值均低于C组和D组,Bcl-2蛋白表达有所增加.结论:针刺"听宫""翳风"及"外关"穴对川芎嗪有一定的靶向协同作用,可提高治疗庆大霉素中毒性耳聋的疗效.其作用机制可能与抑制细胞凋亡、下调Bax蛋白表达及上调Bcl-2蛋白表达有关.
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温通针法治疗突发性耳鸣耳聋疗效观察
目的:比较以风池穴为主运用温通针法与常规针刺治疗突发性耳鸣耳聋的疗效差异.方法:将62例患者随机分为温通针法组(32例)、常规针刺组(30例).温通针法组采用风池穴运用温通针法并配合耳局部、远端取穴,运用捻转平补平泻法;常规针刺组在风池穴及耳局部、远端所取的穴位均运用捻转平补平泻法.治疗3个疗程后,比较2组疗效及随访结果.结果:温通针法组的愈显率为90.6%,有效率和复发率分别为96.9%和3.4%;常规针刺组的愈显率为60.0%,有效率和复发率分别为80.0%和22.2%.经统计学处理,2组愈显率比较差异有非常显著性意义(P<0.01),2组有效率和复发率比较差异均有显著性意义(P<0.05).结论:温通针法组疗效明显优于常规针刺组,且愈后复发率更低.
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针灸治疗感音神经性耳聋临床研究文献评价
目的:了解国内对针灸治疗感音神经性耳聋的研究状况.方法:电子检索中国期刊网,获得1994年1月-2004年8月有关针灸治疗感音神经性耳聋的文献60篇,进行分析评价.结果:描述性研究占71.7%,试验性研究占28.3%,研究病种主要为突发性聋,治疗方法主要为耳针及体针,多数文献没有明确的诊断标准,疗效标准多为自拟,没有详述对结果的处理方法,1篇文献报告了不良反应.结论:针灸治疗感音神经性耳聋尚属起步阶段,其疗效有待高质量试验进一步证买.
关键词： 聋/针灸疗法
