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头针结合现代康复治疗小儿脑瘫临床研究
目的:观察头针与现代康复疗法在治疗小儿脑瘫中的协同作用.方法:90例脑瘫患儿随机分为3组,Ⅰ组采用头针疗法、Ⅱ组采用现代康复疗法和Ⅲ组采用头针结合现代康复疗法,治疗前后进行日常生活能力(ADL)、运动功能评定.结果:经60天治疗后,3个组ADL评分明显高于治疗前(P<0.01),Ⅲ组的ADL评分、运动功能评分明显优于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ组相比则差异无显著性意义.结论:头针与现代康复疗法在治疗小儿脑瘫中有协同作用.
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针灸合神经生长因子对脑瘫患儿脑功能代偿的影响
目的:探讨促进脑瘫患儿的脑功能代偿的良好方法.方法:将100例脑瘫患儿随机分为治疗组(50例)和对照组(50例).治疗组采用头针(运动区、足运感区、平衡区)、体针(穴取臂臑、风池、环跳、阳陵泉等)及神经生长因子足三里穴位注射,配合康复训练;对照组单纯用康复训练.观察两组临床疗效,做头颅CT、SPECT检查以观察病变恢复情况.结果:治疗组总有效率为84.0%,显著高于对照组的52.0%.治疗后发育商(DQ)治疗组显著高于对照组(P＜0.01).结论:针灸合神经生长因子注射能促进脑功能的代偿作用.
关键词： 脑性瘫痪/康复 脑性瘫痪/针灸疗法 头针 水针 神经生长因子/治疗应用 -
针刺治疗脑性瘫痪儿童语言障碍临床观察
目的:观察针刺方法对脑性瘫痪儿童语言障碍的疗效,改善患儿预后.方法:将98例脑性瘫痪儿童语言障碍患儿随机分为针刺组(76例)和对照组(22例)进行临床观察,针刺组取四神针、颞三针、脑三针、智三针、舌三针、风池、哑门为主;对照组口服脑复新0.1～0.2 g,γ-氨酪酸0.25～0.5 g,每日3次;肌肉注射神经生长因子2 mL,每日1次.两组均治疗4个月.结果:针刺组总有效率86.8%,对照组总有效率59.1%,差异有极显著性意义(P<0.001);同时治疗组结果显示早期治疗效果较好.结论:针刺对脑性瘫痪儿童语言障碍有明显的改善作用.
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舌针为主治疗小儿脑瘫112例疗效观察
方法:舌针为主治疗小儿脑瘫112例.结果:基本治愈21例(18.75%),显效44例(39.29%),好转40例(35.71%),无效7例(6.25%);总有效率93.75%.结论:舌针有助于改善患儿智力、语言功能等精神神经症状(P<0.01);舌针、头针、体针综合治疗,能提高针刺治疗脑瘫的临床疗效.
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针刺夹脊为主治疗小儿脑瘫354例疗效观察
对小儿脑瘫采用以针刺背部夹脊穴为主治疗,对354例患儿病种与疗效的关系、疗程与疗效的关系、年龄与疗效的关系的分析,观察到针刺背部夹脊穴、十七椎和长强穴,病症得以改善.
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蟒针加指针治疗脑瘫及其刺法的探讨
目的:用蟒针平刺和指针叩击刺激筋络循行部位,对脑瘫(CP)智能提高作用及其刺法的机理探讨.方法:将49例CP分为两组,A组38例用蟒针、指针平刺、叩击刺激筋络循行部位,B组n例不治疗,3个月结束进行疗效评定.结果:A组38例中显效21例(55.3%),有效16例(42.1%),总有效37例(97.4%);B组11例未达到有效分数线.经统计学处理,A组比B组智能提高差异均有极显著性意义.结论:蟒针、指针刺激表浅筋络可使机体产生一种气化效应作用,自我调理、平衡阴阳,或协助体内固有的调节系统,调节提高CP智能的作用.
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埋线治疗脑瘫300例临床研究
目的:寻求针灸治疗脑瘫的有效方法.方法:将脑瘫患儿300例随机分为甲、乙、丙3组,分别采用针刺疗法、穴位注射疗法和穴位埋线法治疗.结果:经统计学处理,甲乙两组差异无显著性意义,甲丙两组差异有显著性意义,乙丙两组差异有显著性意义.结论:穴位埋线法是治疗脑瘫的较佳疗法.
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头针加体针治疗痉挛型脑瘫及对患儿骨密度和微量元素的影响
目的:观察头针加体针对痉挛型脑瘫患儿的疗效及其对骨密度及血微量元素钙、铜、锌、铁变化的影响.方法:将80例痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用头针加体针配合体疗和作业疗法;对照组只采用体疗和作业疗法.每日1次,30天为一疗程,两组均治疗3个疗程.比较治疗前后患儿骨密度及血微量元素的变化.结果:观察组总有效率87.5%,对照组总有效率67.5%,两组疗效差异有显著性意义(P＜0.05);两组治疗后骨密度及血钙、铜、锌、铁含量均明显升高(P＜0.05,P＜0.01),且观察组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:头针加体针配合体疗和作业疗法能改善痉挛型脑瘫患儿骨密度值及微量元素的含量,治疗痉挛型脑瘫疗效确切.
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早期针刺配合运动疗法治疗脑瘫高危儿临床观察
目的:观察早期针刺配合运动疗法治疗脑瘫高危儿对其发育商的影响.方法:将60例脑瘫高危儿分成治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用针刺及运动疗法对高危儿进行预防性治疗,对照组未接受任何治疗,采用儿心量表观察发育商变化.结果:治疗组五能区发育商显著高于对照组(P＜0.001),且发育商分级比较差异也有非常显著性意义(P＜0.005),治疗组中脑瘫的发生也明显低于对照组(P＜0.005).结论:早期针刺配合运动疗法治疗能有效地改善脑瘫高危儿智力及运动发育,减少伤残,降低脑瘫的发生率.
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头针滞针法治疗小儿脑瘫临床观察
目的:探讨针刺治疗小儿脑瘫的佳针法.方法:采用头针滞针刺法加体针(治疗组)治疗小儿脑瘫150例,同时设头针常规刺法加体针(对照组)70例以比较疗效.结果:治疗组在改善患儿运动功能、提高智商等方面疗效明显优于对照组.结论:头针滞针法治疗小儿脑瘫效果明显.
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AMIE方案治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍:随机对照研究
目的:观察针灸推拿等综合疗法(AMIE方案)治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的临床疗效.方法:采用随机、对照的试验方法,将120例痉挛型脑瘫患儿随机分为综合组60例,施行AMIE方案(针刺、推拿、穴位注射及五禽戏);康复组60例,施行Bobath训练法治疗,均治疗60次.以治疗前后运动功能评分评价其临床疗效,并且随访12个月,了解患儿是否可以独立行走.结果:综合组总有效率76.7%,康复组58.4%,2组相比,P＞0.05;与治疗前比较,综合组和康复组运动功能评分差异均有显著性意义(P＜0.04).1年后的随访比较,综合组治疗后可以独立行走人数为36例,明显多于康复组的24例,经统计学处理,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:AMIE方案治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍有效,近期疗效等同于Bobath训练法,远期疗效优于Bobath训练法.
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头穴不同留针时间治疗小儿脑性瘫痪对照观察
目的:观察头穴不同留针时间治疗脑性瘫痪的疗效差异.方法:采用随机对照设计及靳三针疗法,进行头针留针1小时与30分钟治疗脑性瘫痪的疗效对比观察.结果:经治2个月后,留针1小时组对运动功能的改善优于留针30分钟组.结论:延长头针留针时间以达到足够刺激量是针刺治疗脑瘫取得较好疗效的重要因素.
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针灸治疗小儿脑瘫的临床文献质量评价和思考
目的:评价针灸治疗小儿脑瘫的临床试验状况,为针灸治疗小儿脑瘫的系统评价收集原始资料.方法:通过机检和手检收集所有公开发表的针灸治疗小儿脑瘫的临床文献,按照中国循证医学中心/Cochrane手册推荐的标准,分析评价每一篇文献.规定具有随机化方法、正确对照、合适的样本量、全国性诊断标准、客观疗效判定标准、明确统计方法的文献为符合条件的文献.结果和结论:只有1篇文章基本符合要求,其数量及所占比例都非常少.要开展系统评价必须要先具有高质量的随机对照试验,所以,在条件较好的单位进行高质量的随机对照试验,是开展针灸治疗小儿脑瘫的系统评价的前提条件.
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敦煌遗书《灸经图》载穴临床应用体会
敦煌遗书<灸经图>是我国有文字记载以来现存早的灸法专著.本文通过应用<灸经图>选穴和治法对脑性瘫痪、类风湿性关节炎、胃肠炎泄泻、阳萎早泄、糖尿病、哮喘等典型病例的治疗,目的在于探索其用穴特点,挖掘其中的规律,验证其实效性,寻求其对现代临床指导价值,以说明<灸经图>适用于多种顽症痼疾的治疗与康复,有独特的疗效和现实意义.
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针刺、穴位注射、按摩、运动综合治疗小儿脑瘫200例临床研究
目的:探讨针刺、穴位注射、推拿按摩、运动训练综合康复治疗小儿脑瘫的方法和疗效,建立综合康复医疗体系.方法:将356例0～9岁脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,两组均接受常规药物治疗和功能训练,治疗组在功能训练前或后施以针刺、穴位注射、推拿按摩,并在治疗前后进行综合评价,观察整体康复疗效,进行统计学处理.结果:综合治疗组整体疗效明显优于对照组(P<0.05 结论: 针刺、穴位注射、按摩、运动为主的综合康复方法是治疗小儿脑瘫的有效方法, 值得推广应用.
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针刺加口腔功能训练促进小儿脑性瘫痪语言障碍恢复
目的观察针刺加口腔功能训练对小儿脑瘫患儿语言障碍的疗效,检验加用针刺疗法疗效优于单纯口腔功能训练的假方法100例脑瘫患儿随机分为针刺组、训练组、结合组各30例,针刺组采用针刺方法,训练组采用现代口腔功能训练康复方法,结合组采用针刺和口腔功能训练方法,各组均治疗60 d比较疗效.结果按基本正常、显效、有效、无效4类,结合组分别为4,6,13,7例,总有效率为76.6%,训练组、结合组分别为2,5,7,16例,总有效率53.3%和1,3,9,17例,总有效率56.6%.各组总有效率比较差异有显著性意义(x2=5.71,6.94,P＜0.05).结论针刺加口腔功能训练更有益于脑瘫患儿语言障碍恢复.
关键词： 脑性瘫痪/针灸疗法 残疾儿童/康复 语言障碍/中西医结合疗法 -
针刺治疗小儿脑性瘫痪37例
南阳市中心医院中医康复针灸科对 37例小儿脑性瘫痪采用针刺治疗 3～ 6个疗程,结果表明该方法治疗脑性瘫痪疗效满意.
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头针结合现代康复治疗对脑性瘫痪患儿运动功能和智力发育的影响
目的:观察头针与现代康复疗法在治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)中的协同作用.方法:研究对象为2001-08/2004-08在深圳市宝安区妇幼保健院及中医院收治的脑瘫患儿,90例符合入选标准的脑瘫患儿随机分为3组,头针组、现代康复组和头针+现代康复组,连续治疗60 d,治疗前治疗结束后进行日常生活活动能力(ADL)、运动功能、智能发育评定.结果:经60 d治疗后,3个组ADL评分明显高于治疗前(P<0.01),治疗前后ADL差值头针+现代康复组[(23.7±3.1)分]明显高于其他两组[(16.9±1.7),(17.2±1.5)分](P<0.01),头针组、现代康复组治疗前后差值差异无显著性意义(P>0.05).运动功能评分,治疗后3组间有差异,但无显著性意义(P>0.05).治疗前3组智能发育商评分间差异无显著性意义(P>0.05),治疗后则差异有显著性意义(P<0.01),头针+现代康复组好于其他两组.头针组治疗前后分别为(58.46±3.95),(79.30±4.86)分,现代康复组为(57.43±3.78),(80.70±3.92)分,头针+现代康复组分别为(58.69±5.53),(89.65±7.36)分.结论:头针与现代康复疗法结合治疗可改善患儿的ADL、运动功能及智力发育水平.
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针刺加康复运动疗法对实验性脑瘫大鼠大脑病变区GAP-43、SYP表达的影响
目的:通过观察针刺加康复运动疗法(简称针康法)对实验性脑瘫大鼠大脑病变区生长相关蛋白(GAP-43)和突触素(SYP)表达的影响,探讨针刺加康复运动疗法促进脑瘫肢体运动功能恢复的作用机制.方法:建立脑瘫大鼠模型,将实验大鼠分为正常组、模型组、康复组、针康组.分别在1、2、3、4、5周不同时间段进行运动功能评估,并应用免疫组化方法检测大脑病变区GAP-43和SYP表达情况.结果:模型组、康复组、针康组大鼠运动功能评分较正常组皆有降低,康复组与针康组较模型组明显增加,针康组变化幅度较大,且在3、4、5周时变化较康复组明显,有统计学意义(P＜0.05).模型组、康复组、针康组大鼠大脑病变区SYP表达在2周以前降低,从3周开始升高,于4、5周时持续升高；针康组在4周、5周时表达明显,较模型组、康复组有显著性差异(P＜0.05).模型组、康复组、针康组大鼠大脑病变区GAP-43的表达在1、2周时持续升高,3周时到达高峰,随后降低,到5周时恢复到正常水平,在2、3、4周时针康组较模型组、康复组变化明显(P＜0.05).结论:针刺加康复运动疗法可以有效地恢复脑瘫大鼠肢体的运动功能,是通过调节大脑病变皮质区GAP-43和SYP表达来实现的.
关键词： 脑性瘫痪/针灸疗法 生长相关蛋白/针灸效应 突触素/针灸效应 大鼠 -
针灸治疗脑性瘫痪语言障碍研究及展望
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP), 简称脑瘫,是指出生前、后1个月内由多种原因引起的非进行性脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常[1],常伴有智力低下、语言障碍、癫痫等并发症[2].
