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针刺联合醒脑静注射液治疗脑出血急性期观察
目的:观察不同治疗方案对脑出血急性期的疗效.方法:将140例脑出血急性期患者随机分为联合治疗组、针刺组、醒脑静组和常规治疗组,采用单一或联合的方案进行治疗,观察不同方案对各组患者血肿吸收速度和神经功能缺损评分的影响.结果:各治疗方案对血肿吸收和神经功能缺损均有显著疗效(均P<0.001),尤以联合治疗组效果佳(P<0.01,P<0.001).结论:针刺联合醒脑静注射液治疗脑出血急性期是一种行之有效的方法.
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冰黄五苓液直肠滴注对急性脑出血患者内皮素水平的影响
目的:观察冰黄五苓液直肠滴注对急性脑出血患者内皮素(ET)水平的影响并探讨其作用机理.方法:将符合诊断标准的138例患者采用单盲法随机分为治疗组76例和对照组62例,另设正常组30例,观察治疗前及治疗后第3、7、14天的血浆ET值.结果:治疗组高峰期ET水平明显低于对照组(P<0.01),第7天ET值与正常组、对照组相比差异均无显著性(P>0.05),而第14天ET值则低于正常组与对照组(P<0.05).结论:冰黄五苓液直肠滴注的疗效机理可能与降低急性脑出血高峰期以及整个病程的ET水平、缩短ET值降低到低于正常值的时间有关.
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健神利水Ⅰ号治疗急性脑出血急性期脑水肿60例临床研究
目的:观察健神利水Ⅰ号对急性脑出血的疗效和安全性.方法:入选病例随机分为3组,A组应用健神利水Ⅰ号,B组应用醒脑消肿胶囊,C组应用20%甘露醇治疗.结果:总有效率比较A组优于B组(P<0.01),A组和C组差异无显著性(P>0.05),但愈显率比较则A组优于C组(P<0.05).对生活质量的影响比较A组优于B组和C组(P<0.01或P<0.05).结论:健神利水Ⅰ号对急性脑出血的治疗是安全有效的,可提高患者的生活质量,降低致残率.
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活血化瘀法为主治疗出血性中风急性期45例临床观察
目的:探讨活血化瘀法治疗出血性中风急性期的效果.方法:以常规西药治疗为对照,观察活血化 瘀方药对患者意识状态、运动功能的影响,并对两组疗效进行比较.结果:治疗组45例,有 效率82.2%,对照组40例,有效率60%,两组疗效差异有显著性(P <0.05).治疗组治疗后意识状态及运动功能评分均显著提高(P<0 .01).结论:活血化瘀方药对出血性中风急性期效果显著优于常规西药治疗.
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疏血通治疗原发性脑出血临床研究
急性脑出血是神经内科的常见病、多发病,其病死率和致残率均极高.近年来,活血化瘀治疗脑出血开始被应用于临床,取得了较好的疗效.
关键词: 脑出血/中医药疗法 疏血通注射液/治疗应用 水蛭素 -
出血性中风早期应用疏血通注射液验案分析
患者李某,男,50岁,住院号:105928.于2000年12月18日以"左侧肢体不遂伴语言蹇涩 10 h"为主诉入院.10 h前患者起床时自觉左侧肢体无力,语言不清,当地诊所给予20%甘露醇注射液250 mL快速静脉滴注后无好转而来我院.入院时左侧肢体不遂,语言蹇涩,头痛 ,大便一日未行.
关键词: 疏血通注射液/治疗应用 脑出血/中医药疗法 破血化瘀法 -
血塞通治疗基底节区中小量脑出血临床观察
笔者自2005年1月~2007年12月对我院内科收治的基底节区中小量脑出血50例早期使用血塞通注射液治疗,疗效满意,并设对照组进行临床观察,报道如下.
关键词: 血塞通注射液/治疗应用 脑出血/中医药疗法 基底节区 -
脑出血的中医治疗研究
中医治疗脑出血,根据“同病异治”的特点,有活血化瘀法,破瘀涤痰法,通腑法,复元醒脑法,解毒活血法,消瘀利水法,凉血通瘀法,破血化瘀、填精补髓法等.明显降低脑出血病的致残率和病死率,改善患者日常生活能力和生活质量.目前尚缺乏理论创新和级别高的循证医学证据;今后应开展大样本、多中心研究验证,为形成规范化治疗做好基础.
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川芎嗪黄芪复方注射液对大鼠急性期脑出血不同时段作用的实验研究
目的:探讨川芎嗪黄芪复方注射液对大鼠急性期脑出血的影响及应用时机.方法:实验采用立体定位仪大鼠尾状核胶原酶注射法造模.分假手术组、模型组、6、12、24、36小时治疗组,观察大鼠神经功能障碍程度,检测各组脑出血大鼠血肿体积、水通道蛋白(AQP4)灰度的变化.结果:与模型组相比,川芎嗪黄芪复方注射液12、24、36小时治疗组脑出血大鼠神经功能障碍程度明显减轻,其中以12小时治疗组减轻明显;而6小时治疗组有加重大鼠神经功能障碍程度可能.12、24、36小时治疗组急性脑出血大鼠血肿体积明显减小,尤以12小时治疗组效果佳,而6小时治疗组有扩大血肿体积,继发出血的可能.12、24、36小时治疗组急性脑出血大鼠AQP4表达明显降低,尤以12小时治疗组降低明显,而6小时治疗组有提高AQP4表达的可能.结论:过早应用川芎嗪黄芪复方注射液(6小时)治疗急性期脑出血大鼠有继发出血、扩大血肿的可能.川芎嗪黄芪复方注射液治疗急性期脑出血大鼠的佳时机在脑出血后12小时.川芎嗪黄芪复方注射液在一定时间窗(12小时或以后)对急性期脑出血大鼠有稳定血脑屏障,降低脑水肿程度及颅内压,使血肿变小的作用.川芎嗪黄芪复方注射液改善血脑屏障破坏的作用可能是通过抑制AQP4表达来实现的.
关键词: 脑出血/中医药疗法 急性病 @川芎嗪黄芪注射液/治疗应用 大鼠 -
加味抵当汤治疗脑出血多脏器功能不全的实验研究
目的:探讨加味抵当汤为主治疗实验性兔脑出血多脏器功能不全的疗效.方法:通过颅内注入Ⅶ型胶原酶的方法制作兔脑出血多脏器功能不全模型.设立高剂量治疗组、低剂量治疗组及对照组,观察其呼吸(R)、体温(T)、心率(HR)、白细胞(WBC)、肌酸激酶(CK)、谷丙转移酶(ALT)、肌酐(Cr)及病理组织变化.结果:高剂量治疗组各脏器功能明显恢复,与对照组相比HR、R、Cr、ALT及WBC明显降低(P<0.01);其治疗有效率(66.7%)与对照组(18.21%)相比,有统计学差异(P<0.05);病理观察也有明显改善.结论:加味抵当汤为主治疗可改善脑出血多脏器功能不全动物模型的多项观察指标并提高其治疗有效率.
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活血化瘀治疗脑出血的注意点
活血化瘀治疗脑出血被广泛应用于临床,取得了较好的疗效.但对活血化瘀药是否会导致出血量增加,加重病情,目前尚存在争议.支持活血化瘀药可导致脑出血血肿扩大者依据为:①据报道凝血功能下降或发病前服用抗凝药者活动性出血比率增加,脑出血增加比率升高[1];②活血化瘀药很多研究认为有强烈抗凝作用及较强烈促纤溶作用[2].因此认为活血化瘀药可致脑出血扩大.
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综合治疗脑出血早期30例临床观察
目的:观察综合治疗脑出血早期的临床疗效.方法:两组60例脑出血病人(血肿>10ml者)均行微创锥颅血肿穿刺引流术.对照组30例采用西医常规加针灸、按摩治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上于发病或微创术24h后予以香丹注射液30ml/天静脉滴注.于治疗5天、10天、15天后分别对两组病人进行颅CT、凝血2项检查及临床评价.结果:治疗组意识、语言及偏瘫肢体功能恢复均优于对照组,血肿容积明显缩小,纤维蛋白原降低明显,两组比较均有显著性差异(P<0.01);两组凝血酶原变化比较无显著性差异(P>0.05).结论:脑出血早期予以小剂量香丹注射液治疗,能显著改善脑缺血,有效减轻血肿周围继发性神经元损害,促进神经功能恢复,既缩短了病程,又提高了脑出血病人的治愈率,降低了致残率和死亡率.
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醒脑静注射液治疗脑出血70例
目的:观察醒脑静注射液治疗脑出血的疗效.方法:治疗组70例采用静点醒脑静注射液;对照组35例采用静点胞二磷胆碱,对治疗前后两组患者临床症状的改善及实验室相关检查指标进行对比观察.结果:治疗组总有效率为 94.2 %,对照组总有效率为 88.6%,P<0.05.结论:醒脑静注射液具有降低血液流变学指标,降低胆固醇,改善神经细胞代谢,促进神经功能恢复的作用.
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清热凉血法治疗痰热窍闭型中重度脑出血早期56例
目的:观察早期运用清热凉血法对中重度脑出血的疗效.方法:采用清热凉血法(金银花、黄芩、生地黄、石决明、夏枯草等)治疗中重度脑出血早期56例,并设对照组对比.结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率71.4%,治疗组显著优于对照组(P<0.05).提示:清热凉血法对中重度脑出血早期运用具有良好疗效.
关键词: 脑出血/中医药疗法 清热凉血法/治疗应用 @清开灵注射液 安宫牛黄丸 剂型改进 -
桃红四物汤加丹参、水蛭治疗急性出血性中风30例
目的:观察活血祛瘀类中药配伍治疗出血性中风急性期的疗效.方法:两组各30例均采用西医常规的基础治疗,治疗组加用活血祛瘀类中药(水蛭、丹参、桃仁、赤芍、红花、川芎)口服每日1剂.结果:临床疗效治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率70.00% ,治疗组明显优于对照组P<0.05 .血肿吸收率治疗组也明显优于对照组P<0.05.结论:活血祛瘀类中药可促进患者的神经功能恢复,加速血肿吸收,明显提高临床疗效.
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中医辨证基础上加大黄葶苈子治疗急性脑出血39例
目的:观察辨证论治并加用大黄、葶苈子治疗急性脑出血的疗效.方法:采用辨证分4型(肝阳暴亢、风痰瘀阻、阴虚内动、气虚血瘀、闭证及脱证;分别以平肝息风、养阴柔肝、化痰祛瘀、益气通络、启闭固脱开窍)论治并加用大黄、葶苈子治疗本病39例,并设对照组观察.结果:治疗组总有效率为87.2%;对照组总有效率为60%.结论:本方法对本病有平肝息风,养阴柔肝,化痰祛瘀,益气通络,启闭固脱开窍的功效,有辨证论治及综合治疗的优势.
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活血化瘀法治疗急性高血压性脑出血64例
目的:研究活血化瘀法治疗急性高血压性脑出血的临床疗效.方法:对照组常规内科治疗,治疗组加用活血化瘀药物(丹参注射液).结果:治疗组在治疗后第3d、14d对比发现血肿吸收量明显大于对照组,而且神经功能恢复较对照组改善明显.提示:活血化瘀药物可改善脑出血血肿周围缺血半暗带,有利于血肿的吸收及促进神经功能恢复.
关键词: 高血压/中医药疗法 脑出血/中医药疗法 活血祛瘀剂/治疗应用 -
醒脑散治疗急性脑出血36例
目的:观察化痰醒脑,化瘀行水类中药治疗急性脑出血的临床疗效.方法:治疗组36例给予中药醒脑散(胆南星、石菖蒲、大黄、水蛭、桃仁、益母草等)治疗,对照组30例予西医常规的规范治疗,疗程均为3周.结果 : 治疗组临床疗效及血肿吸收、血液流变学指标的改善均优于对照组.提示: 本方具有化痰醒脑、化瘀消水、促进血肿吸收、减轻脑水肿,防止再出血等作用.
关键词: 脑出血/中医药疗法 开窍药/治疗应用 活血祛瘀药/治疗应用 @醒脑散 -
天麻钩藤饮配合针灸治疗脑出血恢复期肝阳上亢证的疗效观察
目的:观察天麻钩藤饮配合针灸治疗以肝阳上亢证为主证的脑出血恢复期患者的临床疗效。方法:选择我院住院治疗脑出血恢复期肝阳上亢型患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用天麻钩藤饮配合针灸及西药治疗;对照组仅西药治疗。结果:治疗后经比较两组神经功能缺损评分,存在显著性差异(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮配合针灸及西药治疗较单纯西药治疗有效。
关键词: 脑出血/中医药疗法 天麻钩藤饮/治疗应用 穴 内关 三阴交 -
葛根素对脑出血大鼠血肿周围组织的影响
目的:观察大鼠实验性脑出血经葛根素治疗后的病理学改变.方法:利用脑立体定向仪在左尾状核处注血20uL制作脑出血模型后,随机分为葛根素治疗组、盐水对照组,分别给予葛根素(5mL:250mg/kg/d)、等量生理盐水治疗3d.应用HE、尼氏、GFAP染色后进行观察.结果:葛根素治疗组水肿、脑组织坏死及神经元缺血变化减轻,新生毛细血管明显增加,胶质细胞、小胶质细胞增生明显.结论:葛根素对急性脑出血大鼠血肿周围组织有促进毛细血管,胶质细胞和小胶质细胞增生的作用,从而可能利于血肿的消除.