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陈修园治中风的用药特色
清代著名医学家陈修园论治中风有鲜明特色,在所著<医学三字经><医学从众录><医学实在易><时方妙用><金匮要略浅注><南雅堂医案>等书中辨治中风,以虚实标本内外立论,分真中风与类中风.真中风分中经、中腑、中脏、中血脉四大类型,辨闭脱、分阴阳.立法治则法度严谨,用药剂型精当灵活,病案治法标本主次交代详明,具有很高的学术水平和临床参考价值.笔者参其所学精髓,略有所悟,分析归纳如下.
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中风回言胶囊治疗中风失语120例临床观察
目的:观察中风回言胶囊治疗中风失语的疗效.方法:将符合纳入标准的180例患者随机分为两组:治疗组120例服中风回言胶囊4粒,每日3次;对照组60例服华佗再造丸8g,每日3次,两组均以30天为1个疗程,每位患者均在治疗当天及1个疗程结束后按<汉语失语检查法>评分,根据评分结果比较两组治疗前后评分均值、疗效以及治疗组疗效与病变类型、失语程度、年龄、性别、病程等的关系.结果:两组治疗后评分均值与治疗前比较差异均有显著性,但以治疗组更为明显;治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组;治疗组的疗效与疾病性质、患者性别无明显关系,但与患者年龄大小、病程长短、失语轻重有关.结论:中风回言胶囊疗效明显,无论对脑出血或脑梗死患者,均有确切疗效;但病程越短疗效越好,提示病情稳定后应及时治疗.
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脑立苏冲剂治疗脑中风急性期60例疗效观察
目的:观察脑立苏冲剂治疗脑中风急性期患者的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组予口服脑立苏冲剂,对照组予口服维脑路通片,两组均配合吸氧、降低颅内压、控制血压、防治感染、维持水电解质平衡等治疗.采用中医证候积分改变、神经功能缺损积分改变及临床疗效进行对照研究.结果:治疗组治疗后证候积分改变及神经功能缺损积分改变较治疗前差异均有显著性(P＜0.01),两组证候积分改变比较、神经功能缺损积分改变比较及临床疗效总有效率比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论:脑立苏冲剂治疗脑中风急性期的疗效显著且优于维脑路通片,且未发现不良反应.
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活脑方治疗缺血性中风60例疗效观察
目的:观察自拟中药活脑方治疗缺血性中风的临床疗效.方法:120例中治疗组60例,对照组60例,治疗前后分别进行神经功能、血液流变学的测定,综合评价中药活脑方的临床疗效.结果:经临床验证采用中药活脑方治疗缺血性中风总有效率为91.7%,西药对照组的总有效率为61.6%,有显著性差异(P＜0.01),治疗组在改善血液流变、调降血脂及神经功能恢复程度方面均优于对照组(P＜0.05).
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千草脑脉通口服液治疗急性缺血性卒中90例临床研究
目的:评价千草脑脉通口服液治疗急性缺血性卒中的临床疗效和安全性.方法:急性缺血性卒中患者180例随机分为治疗组与对照组,每组90例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的同时加服千草脑脉通口服液.治疗2周及4周后,采用神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力(ADL)评分、简易智力状态量表(MMSE)评分、美国国立精神卫生研究所流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)评分评价两组的临床疗效.每组各选取40例患者进行治疗前和治疗4周后的血液流变学检查.结果:治疗4周后,治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组MMSE评分较治疗前明显增加(P＜0.05),CES-D评分、血小板聚集率、血浆比黏度和纤维蛋白原较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗组ADL受损率较本组治疗前及对照组明显减少(P＜0.05).结论:千草脑脉通口服液治疗急性缺血性卒中在减少患者神经功能缺损积分的同时可改善认知功能和情感状况,使患者日常生活能力进一步提高,并可改善血液流变学指标.
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软坚益气活血方治疗缺血中风40例临床研究
目的:探讨软坚益气活血方治疗缺血中风的临床疗效与机制.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,对治疗前后神经功能缺损程度评分、临床疗效、生活质量、外周血组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及组织型纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)的含量变化、血脂异常改善程度、血压的变化进行比较.结果:治疗组临床总有效率85%,对照组65%;治疗组神经功能缺损程度评分、生活质量治疗后均有明显改善(P＜0.01);治疗后t-PA含量升高,PAI-1含量下降(P＜0.01);调血脂、降血压的效果优于对照组(P＜0.01).结论:软坚益气活血方具有调血脂、降血压、抗动脉硬化作用,通过调节t-PA、PAI-1的含量与活性从而溶解血栓及预防新的血栓形成.
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活血化瘀法为主治疗出血性中风急性期45例临床观察
目的:探讨活血化瘀法治疗出血性中风急性期的效果.方法:以常规西药治疗为对照,观察活血化 瘀方药对患者意识状态、运动功能的影响,并对两组疗效进行比较.结果:治疗组45例,有 效率82.2%,对照组40例,有效率60%,两组疗效差异有显著性(P ＜0.05).治疗组治疗后意识状态及运动功能评分均显著提高(P＜0 .01).结论:活血化瘀方药对出血性中风急性期效果显著优于常规西药治疗.
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张志钧运用虫类药治疗中风经验
家父张志钧教授对中西医结合治疗老年心、脑血管疾病有较深的研究,现介绍运用虫类药治疗中风的经验如下.
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李秀林治疗中风病经验
李秀林教授行医60余年,毕生潜心研究中风病,临床经验丰富.李老认为:"截法"是切断、控制疾病发生发展和变化的一种治疗方法.李老经多年治疗中风的临床实践,认为"截法"适宜于中风病发生的前期(中风先兆)和中风病发生的初期.中风病发生急骤,病情险恶,变化多端,若不早期诊断和及时治疗,一旦发生,则致残率和死亡率高,危害极大.因此能够不失时机地运用"截法"治疗中风先兆和中风病,对控制中风病的发生发展和变化,有着非常重要的意义.
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中医药治疗缺血性中风研究探讨
在基础研究方面,应用国内外内源性神经干细胞研究成果,提出应用中医药诱导神经干细胞分化可能是缺血性中风康复治疗的突破口之一.病因病机研究方面,结合多年临床心得,提出"外毒"致中假说及水瘀毒邪致中的病机观.临床研究方面,提出缺血性中风中医药超早期治疗理念.并主张重新认识外风在缺血性中风发病中的作用.
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中风病中医辨病的临床意义
通过对中风病病名的变迁、演变到统一的分析及中风病辨病与辨证治疗效果的比较,认为中风病的治疗虽然辨证与辨病缺一不可,但辨病更有针对性.应重视中医辨病,有利于中风病诊断的准确性和临床疗效的提高.
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浅谈中风急性期脑水肿的中医治疗方法
中风又名"卒中",以突然昏倒,不省人事,伴有口眼歪斜,半身不遂为主要特征.其特点是发病率高、病残率高、病死率高、治愈率低.历来按发病时有无神志障碍区分为中脏腑和中经络,近年来由于CT及MRI在临床上的普遍应用,提出了按出血性中风和缺血性中风分类,治疗上也按急性期、恢复期、后遗症期辨证施治.其中急性期脑水肿的治疗是整个病程的关键.为了发挥中医药的优势,笔者结合多年的临床实践,运用清热开窍、清肝熄风、通腑泻热、活血祛瘀、益气固脱5种方法作为救治卒中脑水肿的常法,证之临床,确有减轻脑水肿、降低颅内压、促进血肿的吸收、改善脑循环功能障碍、促进神经功能恢复的作用.
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中风证治经验
中风,又名卒中,其发病急骤,证见多端,变化迅速,轻者偏瘫,重者危及生命,历代医家均视之为疑难之证.邱幸凡教授在长期的临床实践中治疗中风,立法明确,用药精当,灵活变通,取得满意疗效.现将其治疗中风的经验介绍如下.
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中风病中医治疗10法
王新志教授长期从事脑血管疾病的医疗与教研工作.治病讲究辨证,临床疗效独特.现将其治疗中风病的经验整理如下.导师认为,中风病多由脏腑功能失调,或气血素虚,加之劳倦内伤、忧思恼怒、饮酒饱食,致使瘀血阻滞、痰热内蕴,或阳化风动、血随气逆,终致脑脉痹阻或血溢脉外.其病机概而论之有风(肝风、外风)、火(肝火、心火)、痰(风痰、湿痰)、血(血瘀)、气(气逆)、虚(阴虚、气虚)六端,而气血逆乱,上犯于脑则为其基本病机.所以临证用药应重点把握以下环节.
关键词： 中风/中医药疗法 -
论中风乃杂合之病必须用杂合之药
中风病为中医风、劳、臌、膈四大难症之一.中医学非常重视中风病的救治,积累了丰富的理论和临床辨治经验.但中风病是一种复杂多变的病种,病因病机复杂.古有大方复方理论并用于指导中风病的治疗,喻嘉言<寓意草·论杨季蘅风废之证并答门人四问>提出:"治杂合之病,必须用杂合之药"的观点,是对前人中风病诊治的时代总结,颇切合临床实际,且后世代有发展,并在临床上取得了较好的疗效,迄今对中风病的临床仍有指导作用.我们认为,此是目前中西医结合、多法综合治疗救治中风病的思想基础.现试作阐述.
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双重性中风治验2则
1 脑窍血肿与梗死均为风阳损伤脑脉而致双重性中风者,是一人发病同时出现"脑脉痹阻"与"血溢脑络之外",其病机难以用中络、中经、中脏、中腑及缺血性、出血性来解释.
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银杏达莫注射液治疗急性再发性脑梗死临床观察
目的:观察银杏达莫注射液治疗急性再发性脑梗死的疗效.方法:对照组48例,西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上静滴银杏达莫注射液.结果:治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率70.83%.两组比较P＜0.05.结论:治疗组疗效优于对照组.
关键词： 银杏达莫注射液/治疗应用 脑梗死/中医药疗法 中风/中医药疗法 银杏叶 -
三化汤加味治疗中风60例
1 一般资料120例病人全部来自2006年1月-2007年6月间长春中医药大学附属医院内一科患者.将符合纳入标准的患者按就诊顺序随机分为2组,其中治疗组和对照组各60例.
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血塞通联合丹参治疗老年急性脑梗死疗效观察
目的:观察血塞通联合丹参治疗老年急性脑梗死的临床疗效.方法:对收治的急性脑梗死80例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组采用血塞通注射液和复方丹参注射液联合治疗,对照组则用复方丹参注射液加川芎嗪注射液治疗,治疗前后均查血、尿常规,血液流变学指标及肝肾功能,并进行神经功能缺损评分.结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为80.0%,两组疗效比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组,且在改善血液流变性方面优于对照组.结论:血塞通联合丹参治疗老年急性脑梗死疗效确切,并能改善血液流变性.
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补肾解毒活血汤治疗中风恢复期临床研究
目的:观察补肾解毒活血法中药组方对中风病恢复期的疗效及初步探讨其作用机理.方法:60例患者随机分成两组,治疗组30例,对照组30例.治疗组给予补肾解毒活血汤和常规西药治疗.对照组给予常规西药治疗,观察治疗前后的临床症状、体征和实验室检查指标的变化.结果:经治疗1个月后,治疗组总有效率为93.3%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组临床神经功能缺损程度的积分减少的程度明显高于对照组(P＜0.05).同时,总胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)明显降低(P＜0.05),高速度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、一氧化氮(NO)显著升高,除胆固醇(P＞0.05)外,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:以补肾解毒活血法组方的中药对中风病恢复期有较好的治疗作用.
关键词： 补肾解毒活血汤/治疗应用 中风/中医药疗法
