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辨证针刺治疗糖尿病胃轻瘫36例
目的:寻找治疗糖尿病胃轻瘫的佳方法.方法:将72例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用辨证取穴针刺治疗,对照组口服吗丁啉和维生素B6进行治疗.结果:治疗组总有效率为97.2%,与对照组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.05),且治疗组不良反应少,症状复发率低,与对照组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:辨证取穴针刺法治疗糖尿病胃轻瘫是一种较佳的疗法.
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针刺治疗糖尿病性胃轻瘫34例临床观察
目的:比较针刺疗法与西药泰胃美治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的疗效.方法:针刺组以内关、中脘、梁门、足三里、肝俞、脾俞、胃俞为主穴,每日针刺2次,30天为一疗程;对照组口服泰胃美80 mg,每日1次.观察比较两组患者症状改善及疗效.结果:针刺组明显优于对照组.结论:针刺疗法能显著提高治疗DGP的疗效.
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胃手术后胃瘫32例分析
我院1995-01～2003-12共行胃手术1 752例,术后共发生胃瘫32例,发病率1.26%,分析如下.
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糖尿病并发胃肠麻痹25例分析
我科于1999～2000年期间共收治糖尿病并发胃肠麻痹25例,现报告如下.1 临床资料本组男9例,女16例,Ⅰ型糖尿病11例,Ⅱ型糖尿病14例,胰岛素治疗14例,口服降糖药物治疗11例.30～40岁之间14例,40～50岁之间4例,60岁以上者7例.25例患者就诊时均有腹泻与便秘交替,上腹部不适,胀痛,间歇发作性呕吐,0.5～1 a,入院时查体:均有肠鸣音减弱,无气过水声,腹透可见肠胀气及气液平面,钡餐造影示胃肠蠕动减弱.诊断:糖尿病胃肠麻痹,经胰岛素、普瑞博斯,支持等治疗,症状均有改善.
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电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃Cajal间质细胞超微结构的影响
目的:观察电针对糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠胃Cajal间质细胞(ICC)超微结构的影响.方法:采用腹腔一次性注射2%链脲佐菌素溶液制备糖尿病模型.灌服200%熟地水煎液复制DGP模型,分组给予相应处理.电子显微镜下观察ICC的超微结构变化.结果:电针及吗丁啉均能增加ICC数量,并且修复其受损的超微结构.结论:ICC变性是DGP发生的一个重要原因,电针可以增加ICC的数量及修复ICC的受损结构,进而恢复其功能,从而起到治疗DGP的作用.
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食管癌术后并发胃排空障碍30例分析
目的 探讨食管癌根治术后胃排空障碍(胃瘫)的高危因素和治疗. 方法 将食管癌根治术后并发胃瘫的30例患者设为胃瘫组,与同期随机选取的食管癌术后来发生胃瘫的60例患者进行比较,对上述临床资料进行回顾性分析. 结果 高龄、术前伴有糖尿病、颈部吻合和术时＞3h是并发胃瘫的高危因素(P＜0.05),2组性别及肿瘤分期差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 高龄、术前伴有糖尿病、颈部吻合和手术时间长是食管癌术后发生胃瘫的高危因素.对于机械性胃瘫需及时手术治疗,而功能性胃瘫经非手术治疗均可治愈.
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胃大部切除术后胃瘫11例临床分析
目的:探讨胃大部切除术后胃瘫发生的原因、诊断及治疗.方法:对215例胃大部切除术后发生胃瘫病人的临床资料进行回顾性分析.结果:本组共发生胃瘫11例,发病率5.1%,所有病人均予保守治疗治愈出院.结论:术后残胃及近段空肠正常的运动功能破坏是发生胃瘫的主要原因.采用促胃肠动力药可收到较好疗效.
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根治性远端胃大部切除术后胃瘫14例临床分析
胃瘫是根治性远端胃大部切除术后并发症之一,是指胃大部切除术后继发的非机械性梗阻因素引起的胃排空延迟.其发生原因多样,诊断及治疗也有其特殊性.本院1992年～2000年共行根治性远端胃大部切除术282例,发生胃瘫14例,现分析报告如下.1 临床资料本组男10例,女4例,年龄45～76岁,平均61岁,发生率为4.96%.诊断均符合胃瘫诊断标准[1].本组14例胃肠毕Ⅱ式吻合12例,毕Ⅰ式吻合1例,Roux-Y式吻合1例.均发生于术后3～10天,其中术后3～4天停止胃肠减压后即出现症状者5例;术后4～6天进食流质后出现症状者5例,其中1例起初进食流质无不适症状,后进食少量豆腐花后出现排空障碍;术后7～10天由流质改为半流质后出现症状4例.临床表现主要为上腹饱胀、呕吐及呃逆等,无明显腹痛.食后吐出大量胃内容,可含有或不含有胆汁.胃肠减压吸出大量液体,约1000～2500ml/d.查体见上腹饱满,可有轻压痛,振水音.
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莫沙比利联合枳实、大黄治疗糖尿病胃轻瘫的研究
[目的]观察莫沙比利联合枳实、大黄治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的疗效及副反应.[方法]2007年6月至2010年6月本科收治DGP 68例,随机分为两组,每组34例.治疗组采用莫沙比利联合枳实、大黄治疗,对照组单用枸橼酸莫沙比利治疗,比较两组疗效.[结果]两组临床症状均有改善,但治疗组症状改善明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).[结论]莫沙比利联合枳实、大黄治疗DGP安全、有效,副作用小.
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胰岛素联合六味安消胶囊对糖尿病胃轻瘫胰高血糖素的影响
目的 研究胰岛素联合六味安消胶囊对2型糖尿病胃轻瘫患者治疗前后胰高血糖素目的水平变化,寻求糖尿病胃轻瘫目的有效治疗药物.方法 将糖尿病胃轻瘫患者随机分为胰岛素联合六味安消胶囊治疗组(A组)、胰岛素治疗组(B组)、六味安消胶囊治疗组(C组)和对照组(D组), 治疗1个月后,比较四组治疗前后目的疗效及胰高血糖素水平变化.结果 A组治疗后显效、有效率高于B、C、D组(P<0.01),B、C组治疗后显效、有效率高于D组(P<0.01),B、C组间无差异.治疗后A组、B组、C组胰高血糖素水平均较治疗前下降(P<0.01),其中以A组显著(P<0.01).结论 胰岛素联合六味安消胶囊治疗糖尿病胃轻瘫安全、有效,值得临床推广.
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糖尿病胃轻瘫30例胃动力检查分析
目的:探讨糖尿病胃轻瘫(DGP)与胃动力及血清胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)之间的内在关系.方法:对30例DGP患者胃排空时间、血清GAS、SS进行测定,并分别与单纯性胃轻瘫及正常对照组进行对比分析.结果:DGP组和单纯性胃轻瘫组血清GAS含量较正常对照组明显升高(P＜0.05),而SS明显降低(P＜0.05),胃排空时间较正常对照组降低(P＜0.05),而DGP组降低更为显著(P＜0.05).结论:DGP患者胃排空时间降低,血清GAS明显升高,SS明显降低.
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腹部手术后胃瘫42例临床分析
目的:探讨腹部手术后胃瘫的可能危险因素、诊断与治疗方法.方法:回顾性分析42例腹部手术后胃瘫患者的临床资料.结果:18例患者均采用非手术疗法治愈,短4d,长45d.结论:术后胃瘫是多种因素引起,诊断时须除外机械性、器质性病变.上消化道造影、胃镜是诊断本病有价值的方法.解除患者顾虑、持续胃肠减压、温盐水洗胃、营养支持、使用促动力药物等保守疗法是治疗腹部手术后胃瘫的有效手段,尽量避免再手术.
关键词： 胃肌轻瘫/病因学 胃肌轻瘫/诊断 胃肌轻瘫/治疗手术后并发症
