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  • 补肾助孕方联合促排卵药对排卵障碍性不孕患者FSH、LH、E2及内膜的影响

    作者:吴芳;任建坤;郭勇义;贺亚蕾

    目的:探讨补肾助孕方联合促排卵药对排卵障碍性不孕患者的影响,以期为临床提供有据可循的诊治依据.方法:将90例患者随机分为中药治疗组、西药治疗组、中西医结合治疗组.3组用药期间分别检测患者卵泡刺激素(FsH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及内膜厚度.结果:月经第3天,中西医结合治疗组治疗后较治疗前及中药治疗组、西药治疗组基础血LH、E2显著改善(P<0.05);卵泡优势时,中西医结合治疗组治疗后较治疗前及中药治疗组、西药治疗组血FSH、LH显著改善(P<0.05);中西医结合治疗组治疗后子宫内膜厚度(8.04±1.35) mm较中药组治疗后(6.88±1.61) mm,西药组治疗后(6.78±1.54) mm显著增厚(P<0.05).结论:补肾助孕方结合促排卵药明显改善排卵障碍性不孕症患者的临床症状,为排卵障碍性不孕患者带来了更多的治疗契机.

  • 补肾助孕方调节生殖轴促进胚胎着床的机制探讨

    作者:戴佳轩;徐建亚;谢彤;蒋凤荣;姜淼;周伯如;周惠芳

    补肾助孕方是基于国医大师夏桂成教授提出的“心(脑)-肾-子宫轴”理论指导下形成的经验方剂.临床研究已证实,其为治疗黄体功能不全性(LPD)不孕症的有效方药,并能提高患者胚胎着床期P、LH等水平,实验结果提示其能改善卵巢黄体功能及子宫内膜容受性.基于中西医对LPD性不孕为生殖轴功能失调认识上的一致性,课题组认为补肾助孕方能够作用于垂体,提出“通过GnRH受体后信号通路调控垂体GTH表达进而调节生殖轴功能”的作用新机制假说.首次从GnRH受体后PKC-MAPK、Ca2+-CAM、cAMP-PKA信号通路,开创性地研究补肾助孕方对垂体GTH表达分泌的调控及补肾法治疗LPD的助孕新机制,为中药治疗LPD不孕症的研究提供新思路和新方法.

  • 补肾助孕方联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的疗效观察

    作者:李洁

    目的:观察探讨补肾助孕方联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的疗效.方法:从2016年1月-2017年12月来我院就诊的排卵障碍性不孕患者中随机抽取100例患者进行研究分析,按照就诊顺序、治疗模式的不同,将100例排卵障碍性不孕患者划分成对照组、研究组两组.对照组患者运用药物克罗米芬进行治疗,研究组患者在克罗米芬药物治疗的基础上联合补肾助孕方进行治疗,所有患者治疗后(疗程为3个月)进行疗效对比.结果:研究组患者在基础体温(BBT)测定双向型发生概率、排卵率检测指标方面测评结果明显比对照组同期相比更优,同时研究组治疗总有效率比对照组同期相比更高,两组比较有显著的差别,符合统计学意义(P<0.05).结论:针对排卵障碍不孕患者,在常规克罗米芬药物治疗的基础上增加补肾助孕配方治疗,能够有效调理患者月经周期和性激素水平,助于排卵,大大增加了妊娠成功的概率,疗效安全有效,可以在临床进一步应用或者探索.

  • 补肾助孕方对LPD大鼠卵巢中VEGF蛋白表达的影响

    作者:顿文亮;方泰惠;张丽娟;卞嵩;周惠芳

    目的 考察补肾助孕方对黄体功能不全性(LPD)不孕症大鼠卵巢组织中血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响.方法 采用Western-Blot检测补肾助孕方高、中、低剂量组与阳性药、空白对照、模型组大鼠卵巢组织中VEGF蛋白表达.结果 补肾助孕方各剂量组、阳性药组、空白组与模型组比较,VEGF蛋白表达的条带明显加深.结论 补肾助孕方增加LPD大鼠卵巢组织中VEGF蛋白表达,从而促进黄体毛细血管生成,确保黄体佳发育,起到治疗黄体功能不全性不孕症的作用.

  • 补肾助孕方治疗黄体功能不全性不孕症的分析

    作者:何静月

    目的:?探讨补肾助孕方治疗黄体功能不全性的不孕症的临床疗效。方法?黄体功能不全性不孕症120例,根据入院顺序平分为两组,对照组使用黄体酮制剂口服,治疗采用自拟补肾助孕方治疗。结果?两组治疗前β-HCG水平对比无明显差异,治疗后都有显著上升(P<0.05),组间也有明显差异(P<0.05)。随访6个月,治疗组与对照组的有效率分别为90.0%和73.3%,对比差异明显(P<0.05)。结论?补肾助孕方治疗黄体功能不全性不孕症可获得更好的疗效。

  • 27例补肾助孕方治疗肾虚肝郁型黄体功能不全的临床疗效观察

    作者:刘嵩平

    目的 探讨补肾助孕方治疗肾虚肝郁型黄体功能不全性不孕的临床疗效.方法 回顾性分析了2010年1月--2012年6月我院治疗的54例肾虚肝郁型黄体功能不全的不孕症患者的临床资料,随机分成观察组和对照组.观察组采用补肾助孕方治疗,对照组给予克罗米芬治疗,比较两组疗效.结果 观察组27例中治愈18例,有效7例,无效2例,总有效率92.59%.对照组27例中治愈10例,有效9例,无效8例,总有效率70.37%,两组治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肾虚肝郁型黄体功能不全性不孕症患者采用中药补肾助孕治疗方疗效显著,并且安全,副作用小.

  • 补肾助孕方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

    作者:徐惠群;胡争艳

    为观察补肾助孕方治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效,56例患者根据月经周期的不同时期采用补肾助孕方加减治疗.观察患者受孕和月经周期改善情况,B超连续动态监测卵泡直径和子宫内膜的生长发育情况.结果:受孕率为55.35%,月经恢复正常总有效率为58.54%,卵泡和子宫内膜生长发育明显优于治疗前.提示补肾助孕方治疗排卵障碍性不孕症疗效确切.

  • 补肾助孕方对妊娠大鼠子宫内膜的影响

    作者:顿文亮;方泰惠;周惠芳

    目的 探讨补肾助孕方对妊娠大鼠子宫内膜容受性的影响.方法 采用米非司酮诱导妊娠大鼠流产模型,补肾助孕方与阳性药、空白对照、模型组之对照观察.观察大鼠子宫内膜形态学变化.结果 模型组子宫腺体情况较正常组、阳性药组、中药组差异有显著性(P<0.05)、(P<0.01).结论 补肾助孕方改善子宫内膜发育,从而起到助孕作用.

  • 补肾助孕方对LPD模型大鼠垂体GnRH受体信号转导系统的影响

    作者:周伯如;周惠芳;刘贝;朱宏坤;戴佳轩;徐建亚;谢彤

    目的 通过观察补肾助孕方对大鼠垂体促性腺激素及促性腺激素释放激素(GnRH)受体信号系统的影响,探究其作用机制,寻找中医心-肾-子宫轴理论的现代科学依据.方法 采用米非司酮对SD雌鼠进行造模,并进行药物干预.采用ELISA法检测大鼠血清样本促黄体生成激素(LH)和促卵泡成熟激素(FSH)水平,qPCR法检测各组大鼠垂体 FSHβ、LHβ基因转录水平.对大鼠垂体 GnRH受体信号转导系统关键分子以及下游重要转录因子分别采用 qPCR与 Western blot方法检测其基因转录与蛋白表达水平.结果 补肾助孕方显著提高了由米非司酮诱导的血清低 FSH 水平与垂体 GnRH 受体低表达(P<0.05),补肾助孕方组高、低剂量组中 PKC、p38MAPK、JNK、ERK、PKA等关键信号转导分子以及 c-Jun、Elk-1、Egr-1、CREB等转录因子的mRNA及蛋白表达均显著高于模型组(P<0.05),但CAM及其下游的Nur77在各组间均无显著差异.结论补肾助孕方能够通过调节垂体 GnRH受体信号转导系统调节垂体促性腺激素的分泌水平,证明该方具有调节生殖轴整体功能的作用,阐释了中医心-肾-子宫轴理论与现代医学下丘脑-垂体-卵巢轴在内容上的一致性.

  • 补肾助孕方对米非司酮构建的LPD模型大鼠性腺轴形态学的影响

    作者:杨丽娟;周伯如;戴佳轩;周惠芳

    目的 用米非司酮构建黄体功能不全( luteal phase defect , LPD)大鼠模型,通过比较性腺轴各部位的形态学变化,讨论补肾助孕方对LPD大鼠下丘脑-垂体-卵巢-子宫性腺轴形态结构的改善作用. 方法 将大鼠分为空白组、模型组以及中药低、高剂量组共4组,每组10只,空白组给予等渗盐水1 mL/100 g,模型组给予米非司酮1 mL/100 g,中药低、高剂量组分别予中药0 .4及1 .2 mL/100 g. 观察下丘脑-垂体-卵巢-子宫各部位的形态结构变化. 结果 ①电镜下模型组下丘脑可见线粒体嵴断裂,空泡化,粗面内质网脱颗粒,核膜溶解,分泌颗粒量少;②光镜下模型组垂体细胞分布密度稍稀,部分细胞核固缩,细胞质出现空泡化;电镜下模型组大鼠垂体前叶细胞中细胞核明显皱缩变形,核染色质凝聚,细胞器排列紊乱,线粒体内腔肿胀,扩张形成空泡状;③光镜下模型组卵巢中闭锁卵泡增多,颗粒细胞层减少,黄体数量少,中药干预后黄体数量增多, 体积增大,卵泡颗粒细胞层增厚;④光镜下模型组子宫内膜层变薄, 管壁子宫腺体数量减少,腺腔小,间质胶原纤维增多. 中药干预后子宫内膜层增厚,子宫腺体数量增加,腺腔扩大. 结论 用米非司酮构建LPD大鼠模型,其下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴上的下丘脑、垂体、子宫、卵巢的形态结构均发生了改变,补肾助孕方可对上述改变起到改善的作用.

  • 补肾助孕方联合西药治疗肾虚型多囊卵巢综合征不孕症32例临床研究

    作者:尹艳茹;王孟长;潘於;魏慧俊;朱陈诚

    目的:探讨自拟方"补肾助孕方"联用二甲双胍片对肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的助孕疗效及性激素水平的影响.方法:随机将64例患者分为治疗组(自拟"补肾助孕方"+二甲双胍片组)与对照组(炔雌醇环丙孕酮片+二甲双胍片+枸橼酸氯米芬片组).每组32例,分别行6个月经周期的治疗.观察两组治疗后的临床症状、体征、性激素水平变化及妊娠率等指标,比较两组临床疗效.结果:治疗组妊娠率68.75%,对照组妊娠率为40.63%,两组有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后中医症状积分、FSH、LH、T改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:补肾助孕方联合二甲双胍片治疗肾虚型PCOS不孕症效果显著.

  • 补肾助孕方对黄体功能不全模型大鼠血清PRL、E2及P的影响

    作者:戴佳轩;杨丽娟;周伯如;周惠芳

    目的 研究补肾助孕方对黄体功能不全(L PD)模型大鼠血清催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕激素(P)的影响.方法 米非司酮构建L PD大鼠模型,将50只大鼠分为空白组、模型组、孕酮组,以及中药低、高剂量组共5组,每组10只,分组给药,以ELISA试剂盒测定各组大鼠血清中PRL、E2及P水平.结果 模型组、孕酮组的PRL、E2明显高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05),中药低、高剂量组PRL、E2明显低于模型组和孕酮组,差异有统计学意义(P<0.05),各组P均有升高,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 补肾助孕方药可降低L PD模型大鼠过高的PRL、E2水平,升高P水平,从而改善黄体功能,提高子宫内膜容受性.

  • 补肾助孕方治疗多囊卵巢综合征不孕临床观察

    作者:范海英;周丽;宋金梅;陈洁

    目的:观察补肾助孕方治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效.方法:将90例多囊卵巢综合征不孕的患者随机分为中药组、西药组和中西医结合组三组,分别运用补肾助孕方、克罗米芬、补肾助孕方加克罗米芬治疗,观察治疗后子宫内膜厚度、受孕月(研究结束月)卵泡大小、受孕率.结果:中药组和中西医结合组的患者子宫内膜厚度较西药组有明显改善(P<0.05);受孕(研究结束)月的卵泡长、宽西药组和中西医结合组均大于中药组(P<0.017);中西医结合组受孕率要明显高于中药组和西药组(P<0.05).结论:口服补肾助孕方可改善克罗米芬的抗雌激素作用,改善子宫内膜厚度,促使卵泡发育,从而提高妊娠率.

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