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胃康复冲剂对慢性胃炎脾虚证胃黏膜癌前病变病理生理学的影响
目的:研究胃康复冲剂对慢性胃炎脾虚证胃黏膜癌前病变病理生理学的影响.方法:115例脾虚证胃黏膜存在肠上皮化生(IM)和不典型增生(ATP)的患者,应用胃康复冲剂随证加减作为治疗组61例,应用胃苏冲剂作为对照组54例.治疗前后取61例治疗组患者胃黏膜和15例平素无临床症状的志愿献血者(健康对照组)的胃黏膜,应用光学显微镜、扫描电镜、透射电镜和组织化学染色,进行组织病理学、亚细胞超微结构分析,细胞核和线粒体超微结构分析,同步采用能量色散X射线分析仪、图像分析系统、放射免疫法和化学发光法测定生物活性物质作为观察指标.结果:治疗组的症状疗效和病理疗效明显优于对照组,P<0.05~0.001.治疗组疗前的胃黏膜Zn、Cu、cAMP、SOD和3H-TdR LCT,均较健康对照组低;治疗后均有提高;血清LPO治疗后则随之降低.以上变化均有显著性差异,P<0.05~0.001.结论:胃康复冲剂逆转脾虚证癌前病变IM和ATP是通过改善胃黏膜Zn、Cu、cAMP和SOD的水平,促进细胞分化,提高细胞免疫功能,降低氧自由基和LPO来实现的.
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胃康复对胃癌前病变脾虚证胃粘膜上皮细胞超微结构的影响
目的观察胃康复冲剂对胃粘膜上皮细胞超微结构的影响.方法应用胃康复冲剂治疗61例脾虚证胃粘膜肠化生和不典型增生患者,治疗前后均作胃镜检查,取胃窦部粘膜采用EM430型透射电镜,观察上皮细胞超微结构.结果 4组脾虚证在治疗后胃粘膜上皮细胞核、线粒体的超微结构均有不同程度的改善,P<0.05~0.001,趋向接近于健康对照组.结论胃康复冲剂是通过改善胃粘膜上皮细胞核与线粒体的Zn、Cu、DNA含量和体内其他生物活性物质的水平,促进上皮细胞分化和亚细胞超微结构正常化,以维护机体内环境适应性调节机制,达到消除临床症状、逆转IM和ATP的效果.
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慢性胃炎脾虚证分型与临床证方验证的现代病理生理学基础研究
慢性胃炎的发病过程中,几乎都能出现属于中医脾虚证的不同证型。探索慢性胃炎脾虚证分型,是提高中西医结合辨证施治慢性胃炎临床疗效的重要途径之一;而逆转胃粘膜上皮化生(IM)和不典型增生(ATP),又是胃癌的二级预防的重要措施。为此,我们采用现代科技手段,从结构态代谢态功能态,整体组织细胞亚细胞分子生物学的水平,研究慢性胃炎脾虚证分型的病理学基础及其证方相应的胃康复冲剂对临床治疗的应用价值。(一)脾虚证分型的病理学基础研究
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胃康复对脾虚证胃粘膜癌前病变上皮细胞核及线粒体Zn、Cu和DNA的影响
目的:观察胃康复冲剂对胃粘膜上皮细胞核、线粒体Zn、Cu和DNA含量的影响.方法:应用胃康复冲剂治疗6l例脾虚证胃粘膜肠上皮化生(IM)和不典型增生(ATP)患者.治疗前后均作胃镜检查,取胃窦部粘膜测定细胞核与线粒体的微量元素及细胞核DNA含量.结果:4组脾虚证和4组IM亚型,在治疗前胃粘膜上皮细胞棱Zn、Cu和DNA水平均较健康对照组高,而线粒体Zn、Cu水平则较健康对照组低(P<0.05~0.01).治疗后均有不同程度的改善(P<0.05~0.01).结论:胃康复冲剂治愈临床症状、逆转IM和ATP,是通过改善胃粘膜上皮细胞核与线粒体的Zn、Cu、DNA含量和体内其他生物活性物质的水平,以维护机体内环境适应性调节机制实现的.