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  • 基于中华生存质量量表评估稳心律合剂疗效的思考

    作者:何小丽;顾宁

    目的:观察稳心律合剂治疗永久性房颤的疗效.方法:40例永久性心房颤动心阳不振证患者,随机分为稳心律合剂组和对照组各20例,观察周期28d,采用中华生存质量量表(ChQOL)、心悸证候学评分表进行治疗前后的评分.结果:稳心律合剂组较对照组在生存质量第一维度“睡眠”、“饮食消化”和“眼神”以及第二维度“形”、“总体主观健康”上的改善更为明显;稳心律合剂组较对照组证候改善更为明显.结论:运用ChQOL评估稳心律合剂疗效的可行性,仍需进一步检验;中医药疗效评估需要更合适的体系,循证医学方法及终点指标、生存质量、患者报告结果等均值得借鉴.

  • 稳心律合剂干预心房颤动的临床研究

    作者:田晓婕;顾宁;何小丽;黄霞

    目的 观察稳心律合剂干预长程持续性及永久性房颤的临床作用.方法 将40例心阳不振型长程持续性及永久性心房颤病人随机分为两组,每组20例.治疗组采用稳心律合剂联合常规西药治疗;对照组采用常规西药治疗.观察周期为4周,采用心房颤动对生活质量的影响(AFEQT)、中医心悸证候评分表进行评分,观察病人治疗前后心室率的变化.结果 治疗后两组症状、日常活动、治疗满意度维度评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组的症状、日常活动、治疗满意度维度评分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗后两组中医证候积分均较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组病人中医证候积分显著低于对照组(P<0.05),两组治疗前后中医证候积分差值比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前、治疗后心室率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组病人心室率较治疗前均显著降低(P<0.05),两组治疗前后心室率的差值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于长程持续性及永久性房颤(心悸心阳不振型)病人,在西药常规治疗基础上联合稳心律合剂干预作用更佳.

  • 高效液相色谱法测定稳心律合剂中4种丹参类成分含量

    作者:成彦;顾宁;陈伟;方丹君

    目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定稳心律合剂中4种丹参类成分的含量。方法采用 Agilent Zorbax SB C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),柱温35℃,流动相 A 为乙腈,流动相 B 为0.03 mol·L -1乙酸铵(甲酸调 pH 至2.4),进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min -1,检测波长280 nm。结果4种丹参类成分(丹参素钠在15.41~154.1 mg·L -1;原儿茶醛在4.79~47.9 mg·L -1;丹酚酸 B 在7.37~73.7 mg·L -1;丹参酮Ⅱa 在4.22~42.2 mg·L -1浓度范围内)均呈良好线性关系(r =0.9999);平均回收率为95.79%~97.48%;RSD 均小于3.0%。结论该方法灵敏度高、准确性好、具有较好的重复性和稳定性,可用于稳心律合剂的质量控制。

  • 稳心律合剂对房颤大鼠3种血栓前标志物CD62p、D2D、VWF影响的研究

    作者:成彦;顾宁;陈伟;方丹君

    目的 研究稳心律合剂对房颤大鼠3种血栓前标志物CD62P、D2D、VWF的影响.方法 以氯化钙-乙酰胆碱混合溶液尾静脉注射的方式,建立房颤大鼠模型,筛选具有典型房颤心电图的大鼠40只,随机分为房颤模型组、稳心律合剂治疗组、西药阿司匹林和华法林治疗对照组,平行设定正常对照组10只,连续给药4周后,测定血清中CD62P、D2D、VWF的含量.结果 大鼠房颤模型组与正常对照组比较,血清中CD62P、D2D、VWF的含量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).稳心律合剂治疗组和华法林及阿司匹林对照组与模型组比较,可以明显地降低血清中CD62P、D2D、VWF的含量(P<0.05).稳心律合剂治疗组对房颤大鼠血清中CD62P、D2D、VWF的改善程度接近于法华林对照组,优于阿司匹林对照组,三组均显著地较模型组下降.结论 稳心律合剂可有效地降低房颤大鼠血液中CD62P、D2D、VWF的含量,可有效地防治房颤,并对房颤后血栓形成有一定干预作用.

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