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  • 葛根交泰丸对2型糖尿病大鼠的治疗作用

    作者:李秋霞;吴凝;聂闪闪;姜序吉;王东生

    目的:观察不同剂量葛根交泰丸对2型糖尿病(T2DM)大鼠的治疗作用.方法:采用高糖高脂饲料喂养联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素的方法建立T2DM大鼠模型,随机分为正常组(N组),模型组(MOD组),二甲双胍组(MET组),葛根交泰丸高(GJH),中(GJM),低(GJL)剂量(12.15,8.1,4.05 g·kg-1)组;治疗后每周测量大鼠体质量及空腹血糖(FBG),末次给药24 h后收集大鼠血清样本,比较各组大鼠血脂[总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)],血清肝酶[天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT)]活性,血尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),血尿酸(UA)的差异.结果:与N组比较,MOD组大鼠体质量减轻,FBG,TG,TC,LDL-C,ALT,AST,BUN,SCr,UA均升高,HDL-C降低(P<0.05);与MOD组比较,各治疗组大鼠体质量均增加,FBG,TG,TC,LDL-C下降(P<0.01),MET组,GJH组和GJM组ALT,UA明显下降(P<0.05);与MET组比较,GJH组和GJL组体质量,LDL-C下降(P<0.05),GJL组FBG,ALT,UA均升高(P<0.05),GJM组TC,LDL-C降低(P<0.01);与GJM组比较,GJH组和GJL组体质量降低,FBG,TC,LDL-C均升高(P<0.05),GJL组ALT,UA升高(P<0.01).结论:不同剂量的葛根交泰丸均能明显降低T2DM大鼠的血脂及血糖水平,增加大鼠体质量,抑制ALT表达,降低UA含量,可用于防治T2DM及其并发症.

  • 糖化血红蛋白检测临床应用的探讨

    作者:孙晔

    目的 探讨高压液相法测定血糖异常及糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)结果及临床意义,以便帮助糖尿病患者更好的控制血糖水平.方法 利用高压液相法测定糖化血红蛋白(HbA1c)值,检测糖尿病组115例,血糖异常组80例,正常对照组76例,将得到的糖化血红蛋白(HbA1c)结果同空腹血糖(FGB)结果进行对比.结果 糖尿病组和血糖异常组空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)均明显高于正常对照组(P<0.01).讨论 糖化血红蛋白(HbA1c)值对糖尿病发生、发展是项重要辅助指标,血糖异常及糖尿病患者可根据HbA1c值合理用药.糖化血红蛋白(HbA1c)检测在技术上的优势使其还适合发现糖尿病的高危人群,使早预防、早检查、早诊断糖尿病成为可能.定期进行糖化血红蛋白(HbA1c)检测,能够及早发现会发生糖尿病的高风险患者,还可以早期诊断糖尿病,可以把糖化血红蛋白(HbA1c)检测作为普查糖尿病和健康体检人群的常规检验项目.

  • 初诊2型糖尿病患者230例肺功能检查结果分析

    作者:徐立;余丽燕;于杰罡

    目的 检测初发2型糖尿病患者肺通气功能改变,以了解其肺功能受损情况.方法 选取230例初诊2型糖尿病患者为观察组,60例健康对照组,全部应用肺功能检测仪测定肺功能并进行比较分析.结果 较健康对照组比较,初发2型糖尿病患者VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC下降,其中FVC下降显著.初发2型糖尿病组中肺通气功能改变的52例,有并发症17例FVC与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),与无并发症35例比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺脏是糖尿病病变的靶器官之一,初发2型糖尿病患者肺功能已有异常,有并发症更为明显.早期监测肺功能指标应给予充分关注.

  • 高血糖人群步行运动干预研究

    作者:张臣;龚倩;申玉玲;松山裕;大桥靖雄

    目的通过步行运动与糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FBG)之间的量化关系研究,达到运动控制血糖的目的.方法采用前瞻性群组研究的方法,对256名高血糖志愿者进行6个月的步行运动干预试验,测量不同的步行运动量与血中HbAlc及FBG之间的关系.结果干预后各组血中的HbA1c浓度均低于干预前(P<0.05);FBG无显著性差异,运动强化组血中的HbAlc浓度低于对照组(P<0.05).步行运动量与血中HbA1c浓度呈负相关(r=-0.19,P<0.05).结论增加步行运动量可以降低血中HbA1c浓度.

  • 温阳健脾汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(脾肾阳虚)随机平行对照研究

    作者:张景祖

    [目的]观察温阳健脾汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(脾肾阳虚)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组.对照组43例二甲双胍,500mg/次,3次/d.治疗组57例温阳健脾汤(熟附子10g,干姜15g,肉桂6g,红参10g,熟地黄、山茱萸、山药、黄芪各20g,茯苓、白术、白芍各15g,炙甘草10g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;二甲双胍治疗同对照组.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1 C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效23例,有效28例,无效6例,总有效率89.50%;对照组显效10例,有效17例,无效16例,总有效率62.80%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).FBG、2h PBG、AIb、HbA1C、FINS、ISI改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]温阳健脾汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(脾肾阳虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 急性心肌梗死患者空腹高血糖对近期心血管事件的预测价值

    作者:陈万;易星航

    目的 探讨空腹高血糖对急性心肌梗死(AMI)患者近期心血管事件的预测价值.方法 入选2010年2月至2013年2月我院诊治的AMI患者1 83例,根据入院时空腹血糖(FBG)水平分为FBG正常组(90例)与FBG升高组(93例),FBG正常组FBG< 6.0 mmol/L,FBG升高组FBG≥6.0 mmol/L.记录两组患者一般临床资料及近期主要不良心血管事件(MACE)发生情况.采用多因素Logistic回归法分析FBS是否为影响AMI近期MACE发生的因素,Kaplan-Meier生存曲线分析FBG水平与近期预后的关系.结果 入院时除FBG外,患者其他临床基线资料差异无统计学意义(P>0.05);住院及1 8个月随访期间FBG升高组MACE发生率明显高于FBG正常组(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明FBG升高是AMI患者近期发生新发或再发心肌梗死(OR=1.121,P=0.003)、心肌梗死后心绞痛(OR=1.094,P=0.036)、充血性心力衰竭(OR=1.066,P=0.011)、严重心律失常(OR=1.081,P=0.023)、心源性休克(OR=1.103,P=0.037)、心源性死亡(OR=1.077,P=0.026)的独立危险因子;Kaplan-Meier生存曲线分析显示,AMI患者近期MACE发生率随FBG水平升高而明显增加,FBG水平越高近期预后越差(P=0.001).结论 空腹高血糖是AMI患者近期MACE的独立预测因素,近期心血管事件发生率随着FBG水平升高而显著增加.

  • 糖尿病合并肺结核降糖治疗现状调查

    作者:朱惠敏;秦杰;钟菊珍

    目的 了解我院糖尿病合并肺结核患者糖尿病控制、治疗的状况.方法 选2007年6月~2008年6月本院结核科住院治疗的糖尿病合并肺结核患者94例,回顾分析住院期间的降糖治疗资料,并采用门诊或电话随访方式了解其出院后的降糖治疗情况.结果 79例患者出院前检测空腹血糖(FBG)为8.31±2.33 mmol/L,36.71%患者的FBG>8.3 mmol/L;出院前检测餐后2 h血糖(2 h PBG)为12.70±2.42 mmol/L,出院时39.24%患者达到糖尿病控制目标,相对来说FBG控制较好,2 h PBG控制不理想.结论 糖尿病合并肺结核患者住院期间FBG控制尚可,部分患者2 h PBG达标不理想.表明治疗的糖尿病合并肺结核患者的总体糖代谢控制水平有待提高.

  • 补肾益气通络化浊方治疗糖尿病肾病早期临床观察

    作者:裴文丽;张定华;张东鹏;谢卓霖;樊宇

    目的:观察补肾益气通络化浊方治疗糖尿病肾病早期的临床疗效.方法:将糖尿病肾病早期患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例.对照组予常规西医疗法治疗,治疗组在对照组基础上予补肾益气通络化浊方治疗,2组均治疗1年.比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及终点事件发生率.结果:治疗后,总有效率对照组为65.0%,治疗组为90.0%,2组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).治疗后,2组FBG、TC、TG、LDL-C、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、BUN、SCr、UAER、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均较治疗前降低(P < 0.05),治疗组上述指标较对照组降低更明显(P < 0.05);2组HDL-C水平均较治疗前升高(P < 0.05),治疗组HDL-C水平较对照组升高更明显(P < 0.05).治疗后,终点事件发生率对照组为63.3%,治疗组为18.3%,2组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)结论:补肾益气通络化浊方治疗糖尿病肾病早期,能降低血糖和血脂水平,减少蛋白尿,改善肾功能,延缓疾病进展.

  • 芪鹿丹联合盐酸二甲双胍片对糖尿病大鼠胫骨内种植体周围骨影响的实验研究

    作者:陈苑;王改玲;闫春歌;景向东

    目的:通过建立糖尿病大鼠胫骨内种植模型,探讨中药芪鹿丹联合西药盐酸二甲双胍片对糖尿病大鼠胫骨内种植体周围骨的影响.方法:50只雄性大鼠,随机分为正常对照组和糖尿病模型组.糖尿病模型组大鼠给予链脲佐菌素(STZ)溶液(45mg/kg)一次性腹腔注射复制糖尿病大鼠模型,造模成功后将模型组随机分为4组.将5组大鼠均建立胫骨内种植模型,种植体植入术后第8天起,糖尿病空白对照组给予生理盐水灌胃;糖尿病西药治疗组给予盐酸二甲双胍片混悬液灌胃;糖尿病中药治疗组给予益气补肾活血方剂-芪鹿丹灌胃;糖尿病中西医结合治疗组给予盐酸二甲双胍片混悬液和益气补肾活血方剂-芪鹿丹灌胃;正常对照组给予生理盐水灌胃.给药第12周后,种植体周围骨制作HE染色组织切片,光镜检查病理切片.结果:给药12周末种植体周围骨切片光镜检查:糖尿病空白对照组:结合骨板比较薄,连续性很差,周边可见大量的炎细胞聚集,骨细胞密度很小.糖尿病西药治疗组:结合骨板比较薄,连续性较差,可见一定量的成骨细胞,周边有炎细胞聚集,骨细胞密度情况欠佳.糖尿病中药治疗组:结合骨板连续性较好、较厚,表面光滑,周边可见一定量的成骨细胞,骨细胞密度较大.糖尿病中西医结合治疗组:结合骨板连续性较好、较厚,表面光滑,周边可见大量的成骨细胞,骨细胞密度较大.正常对照组:结合骨板较厚,连续性较好,骨细胞较多.结论:益气补肾活血方剂芪鹿丹联合降糖药可通过控制空腹血糖(FBG)和调节骨代谢,促进种植体的骨结合,其效果优于单纯使用西药或中药.

  • 降糖护肾方对III、IV期糖尿病肾病的临床疗效观察

    作者:丁志胜;李宇丹;黄红星;胡晏珍;李国华;唐崇瑜;黄伶伶

    目的:观察降糖护肾方治疗I I、IV期糖尿病肾病的临床疗效。方法将本院自2010年8月~2013年8月确诊为II、IV期糖尿病肾病患者86例,随机分成治疗组43例(西医常规治疗加降糖护肾方)及对照组(西医常规治疗),4w为1个疗程,观察两组治疗前及治疗4w后的空腹血糖(FBG)、尿白蛋白排泄量(UAER)、血清肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量、肾功能及血脂情况,并统计分析。结论降糖护肾方治疗I I、IV期糖尿病肾病疗效确切,在降糖的同时,还可以有效改善FBG、尿蛋白排泄量、血清肌酐清除率、尿蛋白,具有一定的肾脏保护作用和修复功能。

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