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CT引导下射频热凝术对腰椎间盘突出症髓核即时回缩效应的临床观察
为了揭示射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的内在机制,客观、直观地反映射频热凝术对腰椎间盘突出症患者突出髓核组织的回缩效应,自2006年2月至2007年2月,采用射频热凝技术共治疗腰椎间务突出症患者86例,现选择资料齐全的腰椎间盘突出症28例总结如下.
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不同扩张方案下在体皮肤生物力学特性
成形外科中,人们希望用快速扩张来代替常规扩张,因为这样可以大大缩短扩张时间.然而快速扩张后的皮肤特性是否接近于常规扩张,这是人们所关切的问题.据此我们设计和制成了在体张力量测仪并首次进行在体生物力学试验研究.试验表明在扩张结束后,扩张面积的测定表明,扩张皮瓣中心面积增加和整个扩张面积的增加在各种扩张方案下的差别不大;皮肤的在体张力和即时回缩在扩张时都有明显的增加,然而,随着维持时间的增加,慢慢向正常水平恢复.因此我们得出结论,快速扩张组的生物力学特性十分接近于常规扩张组,而且延长维持时间可以提高皮肤的生物力学性质.据此,临床上可以采取缩短扩张期,延长维持期的方法提高疗效.
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脂肪干细胞联合几丁糖对兔扩张皮肤组织即时回缩率的影响
目的 探讨脂肪干细胞(adipose-derived stem cells, ADSCs)联合几丁糖对兔扩张皮肤组织即时回缩率的影响.方法 取新西兰大白兔腹股沟脂肪,利用酶消化法体外分离培养ADSCs并传代.取第3代细胞鉴别其表面特异性标记物;行成软骨及成表皮诱导,鉴定其多向分化能力.取40只2～3月龄新西兰大白兔,随机分为4组(n=10),分别为空白对照组(A组)、ADSCs组(B组)、几丁糖组(C组)、ADSCs+几丁糖组(D组).各组均建立背部皮肤扩张模型;扩张器埋置前,C、D组于扩张器表面涂抹5 mL 2％医用几丁糖,B、D组在埋置部位皮下多点注射1 mL浓度为5×106个/mL的第3代ADSCs细胞悬液.埋置后常规注射扩张,4周后达预期容量.原位维持1周后,取材测量扩张皮肤组织即时回缩率,HE染色测量皮肤全层和表皮以及纤维包膜厚度,Masson染色观察纤维包膜中胶原纤维情况,CD31免疫组织化学染色检测皮肤组织中微血管形成情况,并计算微血管密度(microvessel density,MVD).结果 细胞鉴定示分离培养细胞为ADSCs,且具有多向分化能力.各组动物均存活至实验完成.D组扩张皮肤组织即时回缩率显著小于其他组,B、C组小于A组,B组小于C组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).组织学染色示A、B组成熟期成纤维细胞较多,胶原纤维粗大且排列规则;而C、D组幼稚期成纤维细胞较多,胶原纤维纤细且稀疏.B、D组皮肤全层及表皮厚度、MVD均显著高于A、C组,C、D组纤维包膜厚度显著低于A、B组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);其余组间以上指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 ADSCs移植可促进兔扩张皮肤组织再生以及血管新生,但对于纤维包膜无显著影响,而几丁糖可抑制纤维包膜的生成,两者联合应用对于抑制扩张皮肤组织的即时回缩具有协同作用.
