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  • 温胆宁心治疗失眠症(心胆气虚证)临床处方优化研究

    作者:李涛;杜辉;洪兰;林颖娜;张锦花;汪卫东;高荣林

    目的:观察温胆宁心3个备选处方治疗失眠症的临床疗效及安全性,明确有效药味.方法:采用随机对照研究方法,将90例失眠症患者随机分为3组,即原方组、核心方组及核心方加减组,每组30例.疗程4周,应用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评定临床疗效.结果:治疗4周后,3个备选处方在PSQI量表总分的组内比较均具有统计学意义(P<0.05).3个处方有效率依次为原方55.56%,核心方57.14%,核心加减方61.54%,但各组差异无统计学意义(P>0.05).结论:3个处方都有较好的镇静催眠作用,且其作用基本相当;核心加减方有效率在3组中高,可作为优化处方备选之一.

  • 中药解郁丸治疗失眠31例临床观察

    作者:洪永波;罗和春;姚卫海;王志强;梅桂森;曾丽萍;蒋学柱;赵志付

    目的:验证解郁丸治疗失眠的临床疗效、不良反应及安全性.方法:通过随机对照试验,将53例患者分为中药组31例,对照组22例,于用药前及用药后第14天、28天分别采用睡眠状态问卷量表(SQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定药物疗效,采用临床总体印象量表(CGI)中对疗效和副反应的评分法评定不良反应和疗效指数.结果:中药组显效率(54.9%)与对照组(59.1%)相当(P>0.05);中药组与对照组治疗后SQ、SDS和SAS分数均明显低于治疗前(P<0.01),两组间比较差异无显著性(P>0.05).治疗后中药组的副反应分数明显低于对照组(P<0.01),中药组疗效指数显著高于对照组(P<0.01).结论:解郁丸治疗失眠疗效与曲唑酮相当,不良反应明显少于曲唑酮.

  • 裘昌林调肝治不寐临床经验

    作者:王珏;林祖辉

    不寐为临床常见之病证.浙江省名中医裘昌林主任医师擅长用调肝治疗不寐,我们有幸随师学习,受益匪浅,现将其临床经验介绍如下.1 病机:肝郁阳盛神明被扰,血亏阴伤神失所养肝为刚脏,体阴而用阳,肝藏血,主疏泄,调节人体的情志变化.在病理上,由于思虑、喜怒过度,致肝气郁结,气郁阳盛,阳盛则实,阳盛则伤阴,阴虚阳亢,化火生风,风火内扰,心神难安而不寐.

  • 聂小圃治疗不寐经验

    作者:余银璋

    聂小圃(1943~),男,1968年7月毕业于江西中医学院,毕业后在江西省万年县人民医院中医科从事中医临床工作,1985年调入万年县中医院,任门诊部主任.1998年晋升为主任中医师,2002年被遴选为第三批全国中医药专家学术经验继承工作指导老师.从医近40载,临证擅长内、妇科常见病及疑难杂症的诊治,如脾胃肝胆疾病、痿证、痹证、不寐、月经不调等.

  • 顽固性失眠针药结合辨治8法

    作者:周晓卿

    顽固性失眠是临床极为常见的一种综合病症,单一疗法往往收效欠佳.近年来,笔者采用针药结合辨证论治8法治疗,显示出独特的优势,现介绍如下.

  • 邓悦教授日夜分治"二步法"治疗心肾不交型不寐经验

    作者:

    根据顺应自然、平秘阴阳的整体观,日为阳、夜为阴的动态平衡观以及时间医学和不寐的用药时间原则,邓悦教授在多年临床工作中对心肾不交型不寐的患者辨证论治,总结了日间调畅气机,重在疏肝理脾,达到疏畅气机,和血舒脉;夜晚则侧重养心安神、重镇安神、调和气血、交通心肾,勿扰动阳气.此日夜分治之"二步法"顺应天地阴阳与自身阴阳的消长规律,为调理心肾不交型不寐的有效方法.

  • 不寐证中医辨证综合治疗方案的选择

    作者:王中男

    目前,对于不寐的治疗主要是应用西等一单一的治疗方法,其临床效果未能令人满意.根据不寐证的病因学特点,结合当代医学模式的转变,在中医理论指导下,采取中医辨证论治的方法,因人而异选择药疗、食疗、针灸、按摩、导引等单一方法的多重组合,形成多种综合治疗方案,标本同治,使阳入于阴,阴平阳秘,精神乃治.

  • 药膳猪心茯神汤治疗心脾两虚型失眠症临床研究

    作者:尚坤;杨启光;王德友;张欣

    目的:观察药膳猪心茯神汤治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效.方法:选取心脾两虚型失眠症门诊患者38例,给予药膳猪心茯神汤进行食疗.15 d为1疗程,连续治疗2个疗程.结果:痊愈2例,显效12例,有效17例,无效6例,总有效率为83.8%.患者治疗前后中医证候学指标积分、PSQI指数总积分比较均有统计学意义(P<0.05).结论:药膳猪心茯神汤能够有效缓解失眠症患者各种症状,具有较好临床疗效.

  • 加味交泰汤治疗心肾不交型失眠30例

    作者:尚世龙;李志平;王中男

    目的 观察加味交泰汤治疗心肾不交型失眠的临床疗效.方法 将30例辨证为心肾不交型失眠患者给予加味交泰汤(药用黄连、肉桂、夜交藤、五味子、龙骨等)治疗,1周为1个疗程,治疗4个疗程后评价疗效.结果 30例中,痊愈20例,显效6例,好转3例,无效l例,总有效率96.7%.结论 加味交泰汤治疗心紧不交型失眠能交通心肾、养心重镇安神,从而改善睡眠,消除症状.

  • 温和灸治疗阳虚型失眠症46例临床观察

    作者:汤昌华

    失眠症是临床常见、多发病症,是指睡眠的质或量不足的一种病症,属中医学“不寐”“不得眠”“目不瞑”等范畴.临床常以难以人寐,寐中易醒、醒后不易再眠或时寐时醒,或寐而早醒为主要表现.笔者采用温和灸治疗部分难治性中医辨证属阳虚证型的长期失眠症患者,疗效满意,报道如下.

  • 安神健脑液治疗失眠症30例疗效观察

    作者:沈红祥;王吉圣;王冬

    目的:研究安神健脑液治疗失眠症的临床效果.方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组给予艾司唑仑片,每晚1 mg,治疗组服安神健脑液20 mL,3次/d,疗程12周.疗程结束后3d比较2组临床效果.结果:治疗组失眠状况均有改善,治疗组总有效率93.3%,高于对照组的16.6%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:安神健脑液治疗失眠症临床疗效肯定,且不依赖.

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠症40例临床观察

    作者:李铁成;刘茂祥

    失眠,又称不寐,不得眠,不得卧,目不瞑等证,多是由于情致失常,脏腑功能失调, 气机逆乱,阴阳失衡,阳不入阴所致.

  • 宁神补心片治疗失眠症300例临床观察

    作者:赵青春

    1临床资料1.1诊断标准所有病例均系1998年6月~2000年9月我院心理咨询门诊病人,符合<中国精神病分类及诊断标准第二版>(CCMD-I I)失眠症诊断标准和<中医病证诊断疗效标准>中不寐证诊断标准.临床选择符合上述中西医诊断标准的阳不交阴、阴虚火旺症患者作为观察对象.其辨证标准是:心烦不寐或多梦易醒,头晕耳鸣,口干咽燥,五心烦热,心悸汗出,健忘,腰膝酸软,男子遗精,女子月经不调,舌红少津,脉象沉细或细数.

  • 蒿芩清胆汤治疗胆经湿热型失眠32例

    作者:杨敏;杨东东;肖文

    目的:观察蒿芩清胆汤治疗胆经湿热型失眠的临床疗效.方法:将64例本科室住院的胆经湿热型失眠症患者按1:1的比例随机分为两组.对照组32例给予阿普唑仑片0.4 mg/次,每日1次,口服.治疗组32例给予蒿芩清胆汤(青蒿、黄芩、竹茹、法半夏、陈皮、枳壳、赤茯苓、滑石、青黛、甘草)治疗,每日1剂,水煎服.两组均以3周为1个疗程.结果:治疗组痊愈13例,显效11例,有效6例,无效2例,有效率占93.7%;对照组痊愈8例,显效8例,有效9例,无效7例,有效率占78.1%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:蒿芩清胆汤治疗胆经湿热型失眠疗效确切.

  • 新乐康治疗阴虚火旺型失眠症43例

    作者:王松龄;吴玉红;张社峰

    失眠症通常指入睡困难或难以维持睡眠,是一组常见的睡眠障碍(易醒、早醒和再入睡困难),导致睡眠时间减少或质量下降,不能满足个体生理需要的一种主观体验,是临床的常见病、多发病,且其他的伴随症状均继发于失眠,可引起患者焦虑、抑郁或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,明显影响日常社会功能或生活质量.2009年2月-2011年1月,笔者采用中成药新乐康片治疗失眠症43例,总结报道如下.

  • 更年安神汤加米氮平治疗更年期失眠症110例

    作者:贾新焕;杨学峰

    更年期失眠症常表现为人睡困难,易醒早醒,同时伴有紧张、烦躁、焦虑、头晕、心悸、汗出、月经紊乱等症状,是困扰更年期妇女的顽症,严重影响患者的身心健康、生活质量和正常工作,非常痛苦,治疗棘手.2006-01-2008-02,笔者采用更年安神汤加米氮平治疗该病110例,并设对照组进行对照观察,总结报道如下.

  • 疏肝养血安神法治疗失眠症50例

    作者:周仁义;王金光

    失眠症是仅包括情绪因素原发病因的失眠障碍(器质性失眠症不包括在内),是一种持续相当长时间的睡眠的质和/或量令人不满意的状况,患者以难以入睡为常见的主诉,其次为维持睡眠困难和早醒,常见的是失眠发生于生活应激增加的时候,患者就寝时感到紧张、焦虑,担心和抑郁,对睡眠过于专心,导致患者精神活动效率下降,妨碍社会功能,治疗效果往往不佳,易复发.2006-06-2007-05,我们采用疏肝养血安神法治疗该病50例,疗效满意,总结报道如下.

  • 乌灵胶囊治疗慢性失眠症25例

    作者:冯晓东

    失眠症是临床常见多发病,长期失眠易引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降,并与溃疡病、高血压、冠心病、糖尿病以及精神疾病密切相关.长期服用安眠药可致依赖、作用丧失和药源性失眠.在治疗上至今尚无有效的措施.2005-2006年,笔者采用乌灵胶囊治疗慢性失眠25例,有一定疗效,现报道如下.

  • 加味黄连阿胶汤治疗失眠68例

    作者:魏现营;张登峰

    睡眠是一个复杂的节律性生理现象,正常人每24 h有觉醒一睡眠周期[1].失眠是指经常不能获得正常睡眠的症状,包括难以入睡,睡眠不深,易醒,多梦,早醒,醒后难以入睡,甚者彻夜不寐,醒后精神欠佳,疲乏,或白天困倦.笔者2001-2004运用加味黄连阿胶汤治疗失眠68例,获得满意效果,现报道如下.

  • 从"胃不和则卧不安"探讨四君子汤类方加减治疗失眠症

    作者:王丽园;段永强;李能莲;王惠楠;杜鹃;杨晓轶

    失眠症病因复杂,且临床多发,《黄帝内经》中"胃不和则卧不安"是失眠发生的重要病因病机之一,后世医家对此从诸多方面均有论述.文中基于"胃不和则卧不安"理论要点和脾胃生理功能特点,强调在失眠临床诊治中脾胃运化功能的重要性,使气血化生有源,营卫循其常度,阴阳合和,神有所主,则眠安.四君子汤是治疗脾胃气虚基础方,基于四君子汤类方加减的运用,进一步探讨其辨治失眠症的临床可行性和有效性.

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