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二补助育汤对子宫内膜容受性影响的临床研究
目的:观察二补助育汤对子宫内膜容受性的影响.方法:收集从2010年5月-2011年5月因子宫内膜容受性低造成体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败而就诊于肖承悰教授门诊的肾虚型患者42例,服用二补助育汤3个月,随访治疗半年后受孕率和统计治疗前后临床症状积分、子宫内膜厚度及雌、孕激素水平的变化.结果:半年随访受孕率为57.1％；治疗后临床症状积分较治疗前有显著改善(P＜0.05)；治疗后HCG注射日子宫内膜厚度明显大于治疗前(P＜0.05),且雌激素水平较治疗前显著升高(P＜0.05)；孕激素水平治疗前后比较无统计学意义(P＞0.05).结论:二补助育汤对改善子宫内膜容受性有较显著的疗效.
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二补助育汤对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响
目的：探讨补肾活血中药方二补助育汤对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响。方法：制备小鼠胚泡着床障碍模型，研究其子宫内膜SCFmRNA、HOXA-10 mRNA、LIF、ER、PR、整合素（αvβ3）表达的改变。结果：GnRHa＋HMG＋HCG超促排方案能降低子宫内膜容受性，而二补助育汤能够调控小鼠子宫内膜调控链间的相关调控因子的表达，从而改善子宫内膜容受性。结论：二补助育汤改善子宫内膜容受性的作用是肯定的，并且其作用途径是多靶点、多环节的。
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二补助育汤及改良方对小鼠子宫内膜整合素αυβ3、SCF mRNA及HOXA-10mRNA表达的影响
目的:观察二补助育汤及改良方对胚泡着床障碍模型小鼠子宫内膜整合素αυβ3、干细胞因子(SCF)mRNA及同源盒基因10 (HOXA-10) mRNA表达的影响.方法:实验动物分为6组:空白组、模型组、补佳乐组、阿司匹林组、二补助育组、改良方组.建立小鼠胚泡着床障碍模型,于造模的同时给药,其后处死小鼠,检测小鼠子宫内膜各指标的表达量.结果:模型组小鼠子宫内膜整合素αυβ3、SCF mRNA、HOXA-10 mRNA表达均明显低于空白组(P＜0.01);与模型组比较,改良方组、二补助育组小鼠子宫内膜整合素αυβ3、SCF mRNA、HOXA-10mRNA表达均明显增加(P＜0.01,P＜0.05).结论:二补助育汤及改良方均可提高子宫内膜容受性,其可能机制为通过上调整合素αυβ3、SCF mRNA及HOXA-10mRNA的表达,从而改善子宫内膜容受性以利于胚泡对子宫内膜的黏附.
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二补助育汤对胚胎着床障碍小鼠胚胎着床数目及M-CSF mRNA表达的影响
目的:探讨二补助育汤对胚胎着床障碍模型小鼠胚胎着床率及子宫内膜巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF) mRNA表达的影响.方法:将112只C57小鼠随机分为空白组,模型组,补佳乐组,阿司匹林组,中药低、中、高剂量组,每组16只.用吲哚美辛建立胚胎着床障碍模型,予以相应药物灌胃,小鼠妊娠第5天下午脱颈处死,检测各组妊娠率、平均着床位点数、子宫内膜M-CSF mRNA表达量.结果:①裸眼观察小鼠子宫:空白组宫体红润,着床处充血明显;模型组宫体苍白、细长;用药各组较空白组宫体苍白、着床位点分布稀疏不均匀.②妊娠率及平均着床位点数:与空白组比较,模型组平均着床位点数显著降低(P,＜0.05);中药中、高剂量组平均着床位点数较模型组显著增高(P,＜0.05).③M-CSF mRNA表达:模型组小鼠子宫M-CSF mRNA表达较空白组显著降低(P＜0.05);与模型组比较,中药各剂量组和西药各组M-CSF mRNA表达偏高,其中中药中剂量组显著增高(P＜0.05);中药中剂量组小鼠子宫M-CSF mRNA表达高于西药各组(P,＜0.05),高于中药低、高剂量组,但无显著差异.结论:二补助育汤可能通过增加M-CSF mRNA表达,从而改善子宫内膜容受性,利于胚胎着床.
关键词： 二补助育汤 胚胎着床障碍模型 M-CSF mRNA 胚胎着床数目 妇科 -
二补助育汤对反复IVF-ET失败患者子宫内膜容受性影响的临床观察
目的:观察二补助育汤对多次行IVF-ET失败患者子宫内膜容受性的影响.方法:通过收集资料,观察47例临床IVF-ET失败患者(肾虚血瘀证)口服中药前后临床症状、其中17例观察了性激素水平、注射HCG日子宫内膜厚度、子宫动脉PI及RI、子宫内膜血流子宫肌层回声、子宫内膜彩色超声评分(Salle评分)、胚胎种植率及临床妊娠率的变化情况.结果:治疗后患者总症状评分较前下降(P＜0.05);FSH和T值降低(P＜0.05,P＜0.01);患者子宫内膜厚度显著增加(P＜0.01);双侧PI及RI值下降,子宫动脉血流较前显著改善(P＜0.01);子宫肌层回声变化无统计学意义;患者Salle评分总数值增加(P＜0.05).临床妊娠率有显著提高(P＜0.01).结论:二补助育汤改善IVF-ET反复失败的肾虚血瘀型患者子宫内膜容受性及其临床症状,临床妊娠率有所提高.
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二补助育汤对子宫内膜容受性的影响分析
目的 分析二补助育汤对子宫内膜容受性的影响,以供参考.方法 选择2010年9月至2012年8月我院收治的因子宫内膜容受性低所致的不孕症患者65例作为研究对象,接受二补助育汤治疗.治疗3个月经周期后,对比两组患者子宫内膜厚度、血清雌、孕激素水平的差异性.结果 与治疗前比较发现,治疗后患者子宫内膜明显增厚,血清雌激素水平明显上升,差异具有统计学意义(p＜0.05).对比血清孕激素水平发现,治疗前后差异无统计学意义(p＞0.05).结论 二补助育汤可提高子宫内膜容受性,值得在今后的临床工作中予以推广应用.
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二补助育汤对胚胎着床障碍小鼠子宫内膜的形态学影响
目的 从形态学角度探讨二补助育汤对胚胎着床障碍模型小鼠子宫内膜的影响.方法 将56只C57小鼠随机分为空白组、模型组、补佳乐组、阿司匹林组、二补助育汤低、中、高剂量组,每组8只.用吲哚美辛建立胚胎着床障碍动物模型,小鼠妊娠第5日下午脱颈椎处死,计算各组小鼠妊娠率及胚胎着床位点数;光学显微镜下观察各组小鼠子宫内膜形态结构;透射电子显微镜下观察超微结构、胞饮突表达情况,并计算胞饮突评分.结果 ①模型组平均着床位点数(1.8±2.1)明显低于空白组(8.1±4 2)(P＜0.05);中药中、高剂量组平均着床位点数(分别为62.5％,75.0％)明显高于模型组(P＜0.05);与补佳乐组和阿司匹林组间无统计学差异.②光学显微镜下形态学观察:正常组内膜间质疏松、腺体和血管丰富、腺体扩张;模型组内膜变薄或消失、腺体和血管减少;二补助育汤各剂量组、补佳乐组、阿司匹林组内膜均有改善,以二补助育汤中剂量组与正常组接近.③电子显微镜下超微结构观察:空白组子宫内膜上皮细胞及细胞器结构清晰;模型组细胞破坏严重甚至局灶性坏死,线粒体膜不完整、嵴结构消失,胞质中较多空泡样变,核糖体和内质网明显减少;二补助育汤各剂量组、补佳乐组、阿司匹林组细胞及细胞器有不同程度破坏,与模型组相比有明显改善.④胞饮突:空白组胞饮突丰富,绒毛较少;模型组绒毛丰富,但胞饮突很少;二补助育汤各剂量组胞饮突较模型组丰富,见少量绒毛;补佳乐组和阿司匹林组可见少量胞饮突,较模型组增加,绒毛表达稀疏.⑤胞饮突评分:模型组胞饮突评分(1.1±0.3)较空白组低(2.5±0 7)(P＜0.05))中药中剂量组(2.3±0.9)、阿司匹林组(2.0±0 7)评分高于模型组(P＜0.05),亦高于补佳乐组(1.3±0.5)(P＜0.05).结论 二补助育汤能够促进子宫内膜发育及胞饮突,从而提高子宫内膜容受性,有利于胚胎着床.
