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  • 复方苦参注射液联合GP方案治疗不同分期NSCLC患者的临床评价

    作者:冯青;郑红英

    目的:观察复方苦参注射液联合GP方案治疗不同分期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果及不良反应.方法:招募2015年5月至2016年12月青海省西宁市第三人民医院收治的确诊老年晚期NSCLC患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例.根据肺癌国际分期标准分为对照组III期189例、对照IV期21例,观察组III期20例、观察组IV期20例.对照组患者给予吉西他滨+顺铂化疗方案,观察组在此化疗基础上联合复方苦参注射液.治疗2周期后比较2组的肿瘤控制情况及化疗毒理反应.结果:对照组不同期患者的有效率和控制率差异均无显著性(χ2=0.1788,P=0.6724>0.05;χ2=0.0585,P=0.8089>0.05).2组III和IV期患者间有效率和控制率比较也均差异无统计学意义(P>0.05).观察组不同分期比较,III期患者不良反应患者数较少,但差异无统计学意义(P>0.05),对照组两期不良反应数比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组III期和IV期的各不良反应人数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液联合治疗在一定程度上提高了老年晚期NSCLC患者的抗肿瘤效果,可有效地减轻化疗过程中的不良反应,在提高患者的生命质量上具有积极作用,值得临床推广使用和进一步观察.

  • 培美曲塞联合顺铂对比吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效和安全性的系统评价

    作者:何山

    目的 评价培美曲塞联合顺铂(CP)与吉西他滨联合顺铂(GP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法 计算机检数据库资源,纳入随机对照试验,采用Jadad等设计的文献质量评价方法对纳入的文献进行评价.结果 CP方案的中位生存率和1年生存率与CG方案相当,有效率和两年生存率优于CG方案;在白细胞减少、中性粒细胞、血小板减少、血红蛋白减少和脱发的发生率上低于CG方案(P<0.05),而在恶心呕吐、疲乏、皮疹和肝毒性的发生率方面两方案无差异(P>0.05).结论 CP方案与CG方案相比,疗效稍占优势,不良反应较低,尤其在血液学方面,CP方案毒性反应更低.

  • 肌层浸润性膀胱癌治疗的研究进展

    作者:李绍林;修有成;刘赞

    肌层浸润性膀胱癌是临床常见的膀胱癌类型,适宜的手术方式、围术期管理以及术后化疗对于改善患者的预后非常重要.机器人辅助腹腔镜手术是治疗浸润性膀胱癌的一种新的手术方式,其减少了术中损伤,增加了手术的安全性,且不良反应少.围术期及术后应用吉西他滨联合顺铂新辅助化疗可降低手术难度,有效延长患者的无病生存期.近年来,表皮生长因子受体阻滞剂和免疫检查点抑制剂等免疫疗法成为肿瘤治疗领域研究的热点,拉帕替尼和纳武单抗已被批准用于肿瘤的治疗.

  • 肠内营养联合GP方案对非小细胞肺癌患者营养状态及免疫功能的影响

    作者:肖新发;芦琴;龚享文;刘春云;李志腾;任明远

    目的:探究肠内营养联合GP方案对非小细胞肺癌(NSCLC)患者营养状态及免疫功能的影响,为改善患者的营养状态及免疫功能提供参考.方法:选取2016年1-12月本院NSCLC患者101例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组50例和观察组51例,对照组采用GP方案进行治疗,观察组在对照组基础上联合肠内营养进行治疗.观察比较两组的临床疗效、营养状况以及免疫功能情况.结果:治疗后,观察组有效率为74.51%,对照组为70.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,观察组血红蛋白、白蛋白及血清总蛋白水平分别为(107.23±13.14)、(31.24±3.02)、(61.12±5.23)g/L,对照组分别为(107.03±13.08)、(31.35±2.78)、(60.07±4.57)g/L,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血红蛋白、白蛋白及血清总蛋白水平分别为(117.26±15.47)、(39.67±2.96)、(73.89±6.13)g/L,对照组分别为(108.24±14.17)、(32.33±3.65)、(65.47±5.31)g/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(50.67±6.53)、(31.28±3.01)、(21.32±4.56)、(1.23±0.05),对照组分别为(51.35±5.35)、(31.35±3.04)、(22.15±5.04)、(1.24±0.06),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(60.02±6.34)、(42.28±4.41)、(30.45±6.07)、(1.93±0.16),对照组分别为(53.68±4.53)、(34.72±3.67)、(23.62±5.34)、(1.37±0.16),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肠内营养联合GP方案能有效减轻患者症状、缓解痛苦,改善患者的营养状态及免疫功能,提高患者的生命质量和生存率,对相关研究具有参考价值.

  • 吉西他滨联合洛铂与联合顺铂方案治疗术后辅助化疗失败的卵巢癌患者的疗效对比

    作者:徐蕾;朱晓莺;吴玲姣;张杰

    目的:观察吉西他滨联合洛铂与联合顺铂方案治疗术后辅助化疗失败的卵巢癌患者的疗效及安全性.方法:自2011年6月21日至2016年5月30日,我科收治的初治失败的卵巢癌患者共73例入组,随机分为吉西他滨联合洛铂组(GL组)与吉西他滨联合顺铂组(GP组),比较两方案在平均化疗周期数、总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及不良反应发生率等方面的差异.结果:两组患者的平均化疗周期数GL组(4.73±1.305)周期,GP组(4.03±1.341)周期,P=0.027,差异有统计学意义.ORR、DCR间的比较差异均无统计学意义(P=0.345;P=0.127).GL组中位PFS为6.0个月(95%可信区间5.722~6.278个月),GP组5.0个月(95%可信区间4.209~5.791个月),P=0.414,无统计学差异.GL组中位OS为10.0个月(95%可信区间8.675~11.325个月),GP组9.0个月(95%可信区间8.296~9.704个月),P=0.308,无统计学差异.不良反应中,GL组轻中度血小板降低较多(P=0.006),GP组有较多的轻中度肝功能异常(P=0.007)、中重度恶心(P=0.043)及中重度呕吐(P=0.019).其余不良反应两组间无统计学差异.结论:GL方案对于初治失败的卵巢癌患者而言是安全有效的,可达到与GP方案类似的治疗效果,不良反应较GP方案轻,但需要注意血小板降低.

  • 伊立替康联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

    作者:汪海锋

    目的 研究对比伊立替康联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取38例晚期非小细胞肺癌的患者,分为A组和B组,分别采用伊立替康联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗,对比临床疗效.结果 经过6周期治疗后,A组与B组总有效率及毒副反应对比,差异不显著,同时满足P>0.05,无统计学意义.结论 采用伊立替康联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果相比无差异,且毒副作用对比差异不显著.

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