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中西医结合治疗白细胞碎裂性血管炎1例
白细胞碎裂性血管炎（leukocytoclastic vasculitis，LV）是一种由多种原因引起的累及皮肤的血管炎症病变。临床上许多疾病均属于广义 LV 范畴，而狭义的 LV 即超敏性血管炎（hypersensi-tivity vasculitis，HV）多由感染和/或药物引起，临床以多形性皮疹为主要表现，系统性损害少，预后好。在该病的治疗方面，西医除病因及基础病治疗外，多应用抗组胺药、羟氯喹、秋水仙碱、雷公藤多苷和对症处理等。中医方面，该病例属于“湿毒肿”范畴，辨证为“气血失和、热毒蕴结”，治疗当以调和气血，清热解毒凉血为法，方选三两三合四妙勇安汤加减。文章介绍了1例应用调气和血、清热解毒凉血法联合口服小剂量盐酸西替利嗪对 LV 有效的个案。
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1例白细胞碎裂性血管炎伤口的循证护理
总结1例白细胞碎裂性血管炎伤口护理的循证实践方案.明确患者的伤口护理问题,通过检索PubMed、Cochrane图书馆、MEDLINE、EBSCO、SCI、美国国立指南数据库等9个国内外数据库,查找相关文献,评价证据级别后确定佳临床证据.将患者实际情况与佳临床护理证据相结合,历时50天完成白细胞碎裂性血管炎患者的伤口护理,伤口全部愈合.
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IgA肾病合并白细胞碎裂性血管炎一例报告
IgA肾病是肾小球系膜病变的一个特殊类型,指IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢引起的一系列临床症状及病理改变.除IgA肾病外,一些其他的全身性疾病也可以合并IgA在肾小球系膜区的沉积及相应的临床症状.因此,在确诊IgA肾病前,需排除过敏性紫癜(Henoch-Sch(o)nlein purpura,HSP)、肝硬化、系统性红斑狼疮等疾病所致的继发性IgA肾病.白细胞碎裂性血管炎(cutaneous leukocytoclastic vasculitis,LCV)即为皮肤小血管炎,是皮肤血管炎中常见的类型.LCV是一种免疫复合物疾病,其发病机制是免疫复合物沉积在皮肤小血管上.LCV患者的肾脏受累多见于HSP(一般非IgA相关性LCV常不发生).IgA肾病合并LCV临床罕见,国内外未见报道,现报告一例如下.
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Churge-Strauss综合征合并白细胞碎裂性血管炎的临床及病理学特点(附1例报告)
目的 探讨Churge-Strauss综合征(CSS)合并白细胞碎裂性血管炎的临床及病理学特点.方法 回顾性分析1例CSS合并白细胞碎裂性血管炎患者的临床资料.结果 本例患者以周围神经损害症状为主,病变侵犯皮肤、胃肠道、肺、中枢神经等多个系统;外周血嗜酸性粒细胞增高.病理学检查见皮肤组织和血管壁大量炎性细胞浸润、小血管壁周围多发性肉芽肿形成以及节段性纤维素样坏死性血管炎;终因多器官功能衰竭死亡.结论 CSS合并白细胞碎裂性血管炎的临床表现以血管炎和周围神经病变为主;病理学改变为皮肤组织和血管炎性细胞浸润;后期病变侵犯多系统,预后差.
关键词： Churge-Strauss综合征 白细胞碎裂性血管炎 临床 病理学 -
并发白细胞碎裂性血管炎的阵发性睡眠性血红蛋白尿1例
阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglo- binuria,PNH)是一种少见的慢性血管内溶血性疾病,夜间加重,出现血红蛋白尿.PNH患者偶可出现一些皮损,如瘀斑、紫癜、出血性大疱、大片坏死和溃疡,而并发白细胞碎裂性血管炎者很少见,现报告1例如下.1 病历摘要
关键词： 阵发性睡眠性血红蛋白尿 白细胞碎裂性血管炎 -
皮肤白细胞碎裂性与淋巴细胞性血管炎某些粘附分子表达的比较研究
目的:比较细胞粘附分子ICAM-1、VCAM-1和ELAM-1在皮肤白细胞碎裂性和淋巴细胞性血管炎的表达及其意义.方法:采用免疫组化方法研究两型血管炎的粘附分子表达情况.结果:角质形成细胞ICAM-1在淋巴细胞性血管炎(85.71%)表达明显高于白细胞碎裂性血管炎(11.11%)(p＜0.0001).ICAM-1、VCAM-1、ELAM-1在两型血管炎血管内皮中表达无区别(p值分别为1,0.068,0.46).结论:无论在白细胞碎裂性还是淋巴细胞性血管炎,粘附分子表达均上调.两种血管炎粘附分子表达率的不同反应了局部细胞因子释放的不同,这对揭示血管炎发病机理将具有重要意义.
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IgA肾病合并白细胞碎裂性血管炎1例临床分析
IgA肾病是指IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢引起的一系列临床症状及病理改变.白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis,LCV)即皮肤小血管炎,是皮肤血管炎中常见类型.LCV肾脏受累多见于过敏性紫癜(非IgA相关性LCV常不发生).
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持久性隆起性红斑1例
报告1例持久性隆起性红斑.患者女,51岁,全身多发结节、斑块伴痒痛10余年,病情反复迁延、逐渐加重.皮疹伴疼痛,冬季加重、夏季缓解,四肢伸侧、颜面部、臀部对称性分布斑块、结节、色素沉着、皮下萎缩,新旧皮疹同时存在,皮疹早期疼痛明显,晚期轻度瘙痒.早期皮疹病理活检呈白细胞碎裂性血管炎改变,晚期皮疹病理活检呈纤维化改变.诊断:持久性隆起性红斑.系统给予复方甘草酸苷注射液静脉滴注,口服沙利度胺、贝前列素钠,外用多磺酸粘多糖乳膏、莫米松乳膏等治疗,2周后部分皮疹逐渐消退、颜色变暗.目前尚在随访中.
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持久性隆起性红斑1例
报告持久性隆起性红斑1例.患者男,51岁,汕头人.面部、躯干、四肢关节伸侧出现紫红色结节、斑块伴轻度瘙痒1年半.皮肤组织病理示:表皮正常,真皮中、上部弥漫性嗜中性粒细胞浸润伴嗜酸性粒细胞和少许淋巴细胞,个别血管壁纤维蛋白样变性,血管壁及血管周可见嗜中性白细胞浸润、核尘及管外红细胞.诊断符合持久性隆起性红斑.
