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  • 丁元庆从营卫辨治258例抑郁障碍病机特色分析

    作者:杜世豪;王岩;李佳静;胡春雨;丁元庆

    目的 通过分析258例抑郁障碍的临床表现与证候分布差异,探讨丁元庆从营卫辨治抑郁障碍的病机特色.方法 收集就诊于丁元庆门诊确诊的抑郁障碍患者258例,以年龄44岁为分界点,将患者分为青年组128例和中老年组130例,统计比较两组患者的人口学资料、临床症状与证候.以年龄组为自变量,各临床症状和证候为因变量,对临床症状进行二分类的Logistic回归分析,对证候进行多分类Logistic回归分析,排除混杂因素影响,以不同证候为参照类,提取模型中不同年龄组的OR值,借助营卫理论,阐释不同年龄段抑郁障碍的病机特点.结果 中老年组原发性高血压、糖尿病、冠心病、鼾眠的频率明显高于青年组.中老年组睡眠差、食欲减退、汗出多、口干苦喜饮的频率明显高于青年组,而担心紧张、月经不调及性欲改变的频率明显低于青年组.青年组以阳气郁结证、痰热证、瘀热证为主,中老年组以肝肾亏虚证、痰热证、瘀热证为主.青年组患者倾向于阳气郁结证,而老年组患者倾向于肝肾亏虚证.结论 青年抑郁基本病机为卫气郁痹,邪气壅滞,神机抑遏;中老年抑郁基本病机为肝肾亏虚,卫郁邪滞,神机衰颓.

  • 丁元庆教授治疗麻木180例临床总结

    作者:李庆朋;赵丽丽;孙鲁艳;丁元庆

    麻木是以局部或全身肌肤、肢体发麻,甚或全然不知痛痒为临床特征的一类常见病症。丁元庆教授是山东省名中医药专家,齐鲁伤寒流派代表性传承人,曾先后师从于伤寒大家李克绍先生和全国名医卢尚岭教授,中医经典根基深厚,从事临床近三十年,临证经验丰富。选取丁元庆教授治疗麻木病例180例,分别对临床症状、伴发疾病、证型、用药进行统计,总结其治疗麻木的经验。结果发现,麻木可见于多个系统的疾病,病位在肌肤,“营卫不和,气血失畅”是其基本病机,应重视痰、瘀、热、虚等病理因素在发病中的作用。治疗以调和营卫,畅利经脉为纲,以瘀热、痰热、阴虚、气虚、湿热等证候为目,用清热、化痰、活血、益气、养阴、通络之法分虚实治之。

  • 丁元庆辨治湿热头痛经验

    作者:胡春雨;赵丽丽;杜世豪;丁元庆

    总结丁元庆教授从湿热辨治头痛的经验,认为目前湿热头痛因于外感者少,湿热多源于内生,病在中焦阳明气盛或太阴脾气不足.当精神紧张或过食肥甘厚味则精微物质不归正化,易生湿化热.病机主要为湿热致气机阻滞、经脉不畅,湿热内蕴可化生痰浊,形成瘀滞、耗伤阴液,产生头痛、头重、颈项拘急、记忆力减退、体胖、脘痞、大便不爽、溏垢挂盆、舌质红、苔黄腻、脉滑数或濡数等临床表现,并形成夹气郁证、夹痰证、夹瘀证、夹阴虚证等不同证型.治疗以清热利湿、调气通络利窍为主,方用葛根芩连汤加减.详细介绍了方中主药葛根、黄芩、黄连、土茯苓、滑石的用药特色,并举验案一则说明湿热头痛的辨治过程.

  • 丁元庆教授治疗抽动障碍用药规律的挖掘分析

    作者:孙鲁艳;李庆朋;赵丽丽;丁元庆

    近年来抽动障碍的发病有所增加,难治病例也不少见.西医发病原因和发病机制尚未明确,临床普遍使用的西药有诸多的不良反应,中医药研究越来越受到重视.该文基于中医传承辅助系统软件,探讨丁元庆教授治疗抽动障碍的用药经验.收集丁元庆教授治疗抽动障碍的病案,采用关联规则Apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,对筛选出的800首处方进行分析,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出12个核心组合和6首新处方,用药以调肝熄风,凉血止痉,清心安神为主,随证化裁,应用灵活,配伍严谨.

  • 丁元庆从三阳论治痤疮经验

    作者:陈玉状;温雅;张安玲

    丁元庆认为痤疮属于阳证而好发于三阳经循行之处,三阳气机郁闭,郁而化热化火,火热内结是痤疮发病的病机关键,热结、瘀阻、滞毒于三阳经脉,外蒸而结于肌肤是痤疮的病理基础.临证从三阳论治,针对郁热、火热、湿热、毒热病机,太阳痤疮用麻黄连翘赤小豆汤、翘荷汤、泻心汤、黄连解毒汤化裁;阳明痤疮用茵陈蒿汤、葛根芩连汤、桃核承气汤或茵陈蒿汤合桃核承气汤、三物白散或小陷胸汤、清胃散合升麻鳖甲汤化裁;少阳痤疮用柴胡陷胸汤、柴胡桂枝汤、桂枝茯苓丸合三物白散化裁.

  • 偏头痛湿热夹瘀证验案

    作者:宋婷

    偏头痛是指反复发作的一侧或双侧搏动性头痛,是临床常见的原发性头痛,属中医学头风范畴。山东中医药大学附属医院丁元庆教授治疗偏头痛经验独到,现介绍一例偏头痛湿热夹瘀证,体会丁教授辨证思路和心得。

  • 丁元庆分型辨治偏头痛516例用药特色分析

    作者:胡春雨;赵丽丽;冯慧

    总结丁元庆教授分型辨治偏头痛516例的证候要点及用药特色.认为偏头痛的病因病机为风、火(热)、痰、瘀、湿等邪气上壅,令清窍失和,脉络闭阻,不通则痛,风火上扰是偏头痛发作的重要因素,发病首责于肝.临床辨证分为湿热内蕴证、痰热生风证、瘀热内扰证、阴虚阳旺证四型论治,并自拟头风汤、瓜蒌牛蒡汤、二丹汤、玄参天麻汤对证加味治疗.通过中医传承辅助平台对516例偏头痛处方用药规律总结发现,丁教授治疗偏头痛的核心用药为天麻、僵蚕、蝉蜕、菊花等,除上述高频的药物外,丁教授还常用白鲜皮、苦参、瓜蒌、牛蒡子、牡丹皮、夏枯草、当归、珍珠母等特色药物,在清热、化痰、祛瘀基础上,注重对厥阴肝风、肝火、肝阳的辨治.

  • 丁元庆对水肿治则治法的认识

    作者:马向梅;唐赛雪

    针对《中医内科学》教材中水肿的治疗原则,丁元庆教授提出不同认识.通过对治则、治法基本概念的深刻理解,认为发汗、利尿、泻下逐水属于治法的范畴,不适合作为水肿病的治则.结合《黄帝内经》对水肿的认识,丁元庆教授认为,水肿的病机有邪阻致肿与正虚致肿两端,故治应分虚实,在此基础上提出水肿治则可概括为祛邪补虚,宣通阳气,恢复脏腑气化,通利水道,其中尤应重视宣发通畅阳气,以升发、鼓舞津液,使水肿尽消.

  • 丁元庆辨治瘀热不寐用药规律分析

    作者:李雪君;姜肖;丁元庆

    目的:借助中医传承辅助平台挖掘丁元庆辨治瘀热不寐的用药规律。方法:共收集丁元庆治疗瘀热不寐处方512首,应用关联规则等无监督数据分析方法总结处方中核心用药以及配伍规律,并予以辨证分析。结果:512首处方中涉及中药214种,使用频次高于50的有30味药,前6位分别是丹参、郁金、夏枯草、酸枣仁、珍珠母、淡竹叶。挖掘出30个核心组合(主要为丹参-郁金、夏枯草-郁金-丹参、丹参-珍珠母、郁金-川贝母等)和14组药队(包括炒黄柏-天冬-炒知母-枸杞子、龟甲-鳖甲-麦芽-槟榔-太子参等)。结论:丁元庆治疗瘀热不寐以活血化瘀、开郁清热、宁心通脉、安养心神为主。

  • 丁元庆治疗郁热不寐用药规律分析

    作者:唐赛雪;李雪君

    目的:基于中医传承辅助系统软件,分析丁元庆治疗郁热不寐的用药规律.方法:采用关联规则Apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,分析丁元庆2006年2月至2014年9月治疗郁热不寐的处方,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,探析郁热不寐的用药规律.结果:共筛选出452首处方,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出26个核心组合和13组药队,治疗郁热不寐的基本药物为郁金、川贝母、酸枣仁、夏枯草、珍珠母等.结论:丁元庆治疗郁热不寐以疏达清散、开郁清热、宁心安神药物为主.

  • 丁元庆教授治疗偏头痛伴土虚木旺腹泻案

    作者:温雅

    偏头痛临床极为常见,以反复发作、经久不愈为临床特征,属中医"头风"范畴.头风为病,具有作止无常,或左或右,卒发卒止,愈后遇触复发的特点.山东中医药大学附属医院丁元庆教授认为偏头痛发病责之风邪为患,其病以风火内扰为标,肝肾阴血不足为本.病位在肝与心,久则人络.风火痰瘀上壅清窍,闭阻脉络是基本病机.当偏头痛发作时,病机以风、火、痰、寒等标实阻滞为主,而风、火、痰、瘀、寒常互为兼夹,治疗宜相互兼顾.以下列举丁元庆教授治疗偏头痛伴土虚木旺腹泻案1例.

  • 丁元庆从营卫失常论治夜惊症的经验

    作者:李雪君;丁元庆

    通过38例夜惊症临床资料分析总结丁元庆教授从营卫失常论治本病的经验。夜惊症以阴阳失调,阴不能闭,阳失其藏,神不安宁,营卫失和为基本病机。有虚实之分,虚证以阴虚血瘀、阴亏火旺为主;实证以瘀热扰心、痰热内结、郁热内扰多见。治疗以龙齿二阴煎为基本处方,出入化裁。

  • 基于中医传承辅助平台分析丁元庆教授治疗焦虑性失眠的用药规律

    作者:陈玉状;丁元庆

    目的 基于中医传承辅助系统软件, 分析丁元庆教授治疗焦虑性失眠的用药经验. 方法 采用关联规则apriori算法、 复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法, 分析丁元庆教授治疗焦虑性失眠的处方, 确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则, 探析丁元庆教授治疗焦虑性失眠的用药规律. 结果 对筛选出的329首处方进行分析, 确定处方中药物的使用频次, 药物之间的关联规则, 挖掘出90个核心组合和14组药队. 结论 丁元庆教授治疗焦虑性失眠独居匠心, 经验颇丰, 善用清热开郁、 养阴安神之品.

  • 基于关联规则和复杂系统熵聚类的丁元庆教授诊疗不寐用药规律探讨

    作者:李楠;李栋;丁元庆

    目的:基于中医传承辅助系统软件,分析丁元庆教授治疗不寐的用药经验。方法收集、整理丁元庆教授治疗不寐的处方,采用关联规则 apriori 算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则。结果对筛选出的547首处方进行分析,频次前3味的药物为酸枣仁、丹参、天麻,处方药物的核心组合为酸枣仁、丹参、天麻、郁金、夏枯草、珍珠母、竹叶、麦冬、茯苓。挖掘出核心组合28个、对药14组。结论丁元庆教授治疗不寐经验丰富,养营血,祛邪气,安心神,调心肝,使阴平阳秘,神安而寐。

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