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中医药工程领域研究的新进展
本文对中医药工程学科近期研究的状况作了概要的介绍.对数字中医药体系的新构想、中医数字人体工程、中医临床诊疗技术研究中的四诊客观化的脉象研究和舌象研究的内容作了较细的介绍;而对中医经络研究、中药细胞级粉碎的微粉技术研究、中医专家诊疗系统研究、中医药古籍整理研究、亚健康医学研究及中医药工程教育和学科人才培养等内容作了一般介绍.此外也对引发的思考和学科宗旨、任务略作阐述.
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循证医学对四诊客观化研究的启示
四诊客观化是中医现代化研究的主要领域.探讨四诊的内涵和外延,分析四诊客观化存在的主要问题.采用循证医学方法,提出实现四诊客观化的对策.四诊合参,真实准确全面的记录病史资料;四诊重在分级,逐步实现量化;开展大规模四诊与客观检查结果相关性的研究;采用大样本,遵守随机、对照、双盲和重复的原则,逐步实现四诊客观化.
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脉诊疾病预警定位智能手环的发明设计
疾病预警定位智能手环主要由红外监测技术和GPS/GSM双定位系统组成.通过红外监测技术所得数据结合国家973项目四诊客观化的研究结果提示医护人员对佩戴者的中医诊疗.其技术特点主要包括:通过机体组织对不同波长光的吸收度不同,创新性的监测佩戴者的血氧饱和度并使心率监测值更加精确;定位信息通过GPS/GSM与计算机终端连接,使定位范围更加广泛,精准度高;用户信息由蓝牙数据传送,稳定性强,传送速度较快,方便救护人员迅速,反应及时救援.
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医师诊脉与脉象仪检测信息差异问题研究
20世纪50年代以来,我国广大医学科学工作者为实现我国传统中医脉象客观化,先后研制出多种传感形式的脉象仪.但由于脉诊研究过程存在这样或那样的问题,致使目前仍没有一种被公认行之有效的脉象仪在临床中普及应用,其原因较多.笔者就医师诊脉与脉象仪检测信息差异问题进行了观察研究,现总结报道如下.
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中医四诊客观化研究在冠心病诊断中的应用
冠心病的高发病率、高致残率、高死亡率和极高的医疗负担,已经成为我国面临的重大公共卫生问题.基于对中医四诊信息化采集、分析和融合方法的前期研究工作,对冠心病四诊信息进行提取和分析,建立和分析了冠心病中医病证模型.中医诊断客观化检测有望为冠心病预警、健康评估、临床疗效、中药新药评审的临床试验提供评价指标.
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基于隐结构的中医脾系问诊信息客观化分析
目的 建立隐结构模型,探讨中医脾系问诊信息客观化特征.方法 使用隐结构法的启发式双重爬山法进行自动搜索,对已经进行数据转换和录入的1310例脾系样本,选用40个参与分析的变量来进行数据分析,观察分析过程中模型贝叶斯信息标准(BIC)评分的变化.结果 1310例中医脾系疾病中以慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎患者居多,分别占46.6%和14.7%.得到的初始模型记为M.,模型M.中有12个隐变量,BIC评分为-20243.42806654384.结论隐结构模型与中医理论及脾系疾病的证候特点比较吻合,基本反映了脾系疾病的主要病因病机,为中医问诊的客观化研究提供了有益的借鉴.
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诊断客观化的研究思路探讨
传统的中医诊断方法主要靠患者对所感病状的主观描述及医者的主观判断分析来对病情的本质进行辨识,并对所患病、证作出概括性判断.病情资料来源受主、客观因素的影响较大,而且症状描述模糊,可重复性差,以致对不同的病人,医者会有不同的看法及治法.为此,中医诊断客观化的研究就成为必然,以下就客观化研究的思路管陈己见,以期更好地推动诊断学的发展,并指导临床、指导中医基础理论的发展.
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中医面部色诊测定方法述评
色诊是中医的特色之一.中医学很重视面部望诊,在<内经>中就对面部五色诊有详细的论述.所谓面部五色诊法,就是运用阴阳五行学说,按五脏配五行五色的理论,通过目测面部表现出的青、赤、黄、白、黑不同颜色变化来进行疾病诊断的一种方法.在现代,随着颜色光学理论的发展和测色仪器的更新,众多专家学者将颜色光学理论和现代仪器,如数码相机、色差计、分光光度计等引入到中医诊断现代化研究的领域,使之更为科学及客观化,以规避人为因素造成的面色诊断的误差.面部望诊的现代研究已取得一定成果,丰富了中医面部色诊的内容,但目前其使用的仪器尚不统一,数据不能反映中医色诊的全部信息,具有片面性,因此需进一步研制更加符合中医五色诊原理的科学仪器.
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大鼠和小鼠辨证论治标准的建立和用途
大鼠和小鼠辨证论治方法和标准是具有中医药行业特色的方法和标准,其建立有助于满足中医药辨证论治研发的需要.本文介绍了建立大鼠和小鼠辨证论治标准所开展的系列研发工作,发现:(1)大鼠和小鼠可以用于模拟中医临床的诊法和辨证,可以采集到大量的四诊信息,满足辨证论治的需要;(2)利用大鼠和小鼠可以实现诊法和辨证的标准化、计量化,所建立的方法便于实验操作与普及;(3)正常大鼠和小鼠存在体质和证候的差异,常见疾病大鼠和小鼠会自发形成证候,发生证候的兼夹和演变,与人类近似;(4)证候存在复杂的物质基础,涉及神经内分泌免疫网络各组织基因表达与剪接的差异;(5)利用大鼠和小鼠可以开展个体化辨证论治及计量化疗效比较与评价.该方法和标准的主要用途包括:(1)证候模型动物的证候属性鉴定;(2)中医基础学科的研究,如藏象理论、证候的物质基础、辨证论治方法和作用机制、中医诊断学等研究;(3)中医临床学科的研究,如辨证论治疗效的比较与评价、辨证论治方案的优化、防治未病的研究;(4)中药学科的研究,如中药药性的研究、中药和方剂的药理研究等.
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基于脉象训练仪测评中医二十六脉象的难易程度
具有客观化、标准化特点的脉象训练仪已经成为培训和考核中医大学生及中医临床医师的工具,该文采用脉象训练仪对二十六个脉象进行了难易程度的区分,给各级各类中医技能考核的选题作一参考,对提高中医临床医师脉诊技能水平具有现实意义.
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基值理论及其在中医方面的运用
中医是状态医学,存在较大的个体差异,运用均值对人体状态进行测量,往往很难得到理想的效果,为此我们提出了基值的概念.认为人体在处于平衡态时体内各项指标的检测结果反映了该个体的基础情况,可作为比较的基准,当平衡态被破坏,体内的部分指标会偏离基值,根据指标的属性与偏离的趋势,我们可以对病证的进展提供预警与诊断治疗的线索及疗效的判定.本文探讨了基值的概念、依据及如何运用归一化算法和证据理论对基值及其变化的临床分析.
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中医诊断客观化研究的现状和展望
应用古典医籍及现代医学的检测指标,论述了中医四诊的客观化研究,分析了中医证候与辨证论治的规范化上存在的问题,并对四诊客观化、证候、辨证等提出了研究思路.
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从四诊论血瘀症的客观标准
活血化瘀法是治疗各种疑难杂症和慢性疾病的重要手段之一.通过对中医传统的望、问、闻、切四诊的阐述对瘀血症的客观标准进行了简要的论述和探讨,使中医的诊断手段更具规范化、标准.
