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菖芩Ⅰ号对重型颅脑外伤昏迷患者促醒的疗效观察
目的:观察菖芩Ⅰ号对重型颅脑外伤昏迷患者的促醒效果.方法:将格拉斯评分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤昏迷患者47例随机分成治疗组(24例)和对照组(23例),两组均予以常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用菖芩Ⅰ号治疗.结果:治疗组患者治疗1个月的苏醒时间、苏醒率及3个月的苏醒时间和预后与对照组相比差异显著(P＜0.05).结论:菖芩Ⅰ号治疗对重型颅脑损伤昏迷患者的神智恢复有较好疗效.
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菖芩Ⅰ号联合西医治疗重型颅脑损伤临床研究
目的 观察菖芩Ⅰ号治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效及对预后的影响.方法 纳入重型颅脑损伤患者65例,随机分为治疗组32例和对照组33例.对照组予西医基础治疗(脱水降颅压、营养神经、清除氧自由基、改善脑循环、营养支持及维持内环境稳定、抗感染、防治并发症、高压氧等).治疗组在此基础上予菖芩Ⅰ号,每日1剂,分2次胃管鼻饲或冲服.连续治疗14 d.治疗后1个月,比较2组患者清醒率、清醒时间、并发症情况及简易精神状态检查表(MMSE)评分,治疗后3个月进行格拉斯哥预后评分(GOS)以评价预后.结果 治疗后1个月,治疗组清醒率为77.4%(24/31),对照组为53.1%(17/32),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.089,P=0.043),病死率均为0.治疗组清醒时间明显早于对照组(t=2.458,P=0.017).肺部感染率治疗组低于对照组(P=0.001),尿路感染、癫痫、肝肾功能不全率2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组分别清醒24、17例,MMSE认知功能评价正常者分别为3、2例,治疗组认知功能优于对照组(Z=-2.205,P=0.027).GOS评价,治疗组预后良好率为58.06%(18/31),对照组为28.12%(9/32),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.763,P=0.016).结论 菖芩Ⅰ号联合西医治疗有助于重型颅脑损伤患者早日清醒,减少肺部感染并发症,提高清醒患者的认知功能并改善预后.
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菖芩Ⅰ号联合西医治疗重型颅脑损伤效果评价
目的:评价菖芩Ⅰ号与西医治疗联合在重症颅脑损伤患者临床治疗中的应用效果.方法:以2017年1-12月我院收治的98例重症颅脑损伤患者为研究对象,征求患者家属同意后,应用计算机软件随机将患者分为两组,参照组给予常规西医治疗,研究组在西医治疗基础上,辅用菖芩Ⅰ号,对比两组患者的治疗1个月后的认知功能和治疗3个月后的预后效果.结果:研究组患者的MoCA量表评分和GOS评分均显著高于参照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用菖芩Ⅰ号联合西医治疗的方案治疗重型颅脑损伤患者,更利于患者认知功能恢复,改善预后效果,且不会增加相关并发症发生风险,是理想的治疗方案,值得推广.
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菖芩Ⅰ号对重型颅脑损伤急性期痰瘀热结证患者血清GFAP、UCH-L1、IGF-1蛋白的影响
目的 观察菖芩Ⅰ号对重型颅脑损伤急性期痰瘀热结证患者的临床疗效及可能作用机制.方法 将58例重型颅脑损伤急性期痰瘀热结证患者随机分为对照组和治疗组各29例,并以健康体检中心30例作为正常组.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予菖芩Ⅰ号,每日1剂,连续治疗14天.观察两组患者治疗前及治疗7、14天的格拉斯哥昏迷评分(GCS);治疗结束后1个月根据格拉斯哥预后(GOS)评分评价预后;采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前及治疗7、14天和正常组血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素C末端水解酶L1 (UCH-L1)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)的水平. 结果 治疗组预后良好率为58.62％ (17/29),对照组为31.03％ (9/29),治疗组预后良好率显著高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前GFAP、UCH-L1蛋白水平高于正常组,IGF-1蛋白水平低于正常组(P＜0.01).与本组治疗前比较,治疗组治疗7天、14天GCS评分、IGF-1蛋白水平升高,GFAP和UCH-L1蛋白水平降低(P＜0.01),对照组治疗7天、14天GFAP和UCH-L1蛋白水平降低,IGF-1蛋白水平升高,治疗14天GCS评分升高(P＜0.01);治疗组治疗7天、14天GCS评分、IGF-1蛋白水平均高于对照组,GFAP蛋白水平低于对照组(P＜0.05). 结论 菖芩Ⅰ号可以改善重型颅脑损伤急性期痰瘀热结证患者意识障碍程度和预后,减轻继发性损伤,降低血清GFAP、UCH-L1蛋白水平、升高IGF-1蛋白水平可能是其作用机制之一.
