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北京市常用含毒性成分中成药的临床应用分析
目的 调查北京市常用中成药中含毒性成分中成药的应用情况,探讨含毒性成分中成药的合理使用,保证其临床用药安全.方法 调取北京市常用中成药品种.参照药品说明书、《中华人民共和国药典临床用药须知》,将含毒性成分中成药品种的成分、用法用量、注意事项、禁忌等信息摘录,建立excel数据库,进行统计分析.结果 共调取北京市常用中成药325种,其中含毒性成分的中成药品种97种,占29.85％;含有2种及以上毒性成分的中成药有41种,占所有含毒性成分中成药品种的42.27％.含有“大毒”成分的中成药品种22种,其中骨伤科品种多,有7个品种,均为外用制剂.含“大毒”成分前5位的是生川乌、蟾酥、马钱子、雄黄、生草乌;含“有毒”成分前5位的是制草乌、全蝎、制附子、蜈蚣、朱砂.结论 含毒性成分的中成药临床应用广泛,多用于临床某些疑难杂症和急病重症,如恶性肿瘤、白血病、类风湿等.目前存在一定的安全隐患,应注意在辨证基础上进行使用,同时注意用药剂量和疗程,进行用药监护,发挥良好的临床疗效.
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含毒性成分中成药在临床应用中的风险控制
目的：确立望京医院君药、臣药为毒性成分中成药的安全性监护点，探讨其在临床中药学工作中的应用，加强中成药在临床应用的风险控制。方法：以《医疗用毒性药品管理办法》收载的28种毒性中药、《中华人民共和国药典》2010版收载的大毒、有毒、小毒中药以及具有安全性风险的中药为标准，参照中成药说明书、《中国药典临床用药须知》2010年版中药成方制剂卷，确定该院君药、臣药为毒性成分中成药品种；以说明书为依据，对法规、权威书籍、文献进行信息整理，结合本院药师在实际工作中发现的含毒性成分中成药的药物警戒点、历年的处方、医嘱点评相关结果，确立君药、臣药为毒性成分中成药的安全性监护点。结果：确立君药、臣药为毒性成分中成药共58个品种的安全性监护点。结论：君药、臣药为毒性成分中成药品种比例较高，在应用中存在诸多风险性问题。建立含毒性药材中成药的安全性监护点，加强其在临床应用的风险控制，对于提高中成药应用安全性，提升药学服务质量具有重要的意义。
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含毒性成分中成药临床使用风险管理浅析
目的:针对含毒性成分中成药的临床使用中风险管理问题进行探讨,以期为临床合理使用中成药提供参考依据.方法:对60种中成药毒性成分进行分析,理血剂及妇科类的用药频率较高,其他使用比例较大的含毒性药材中成药为心脑血管科、消化科、骨伤科等用药,均超过15％.结果:统计分析含毒性成分中成药在临床使用中发生的不良反应,中成药易受到环境及人为因素的影响,导致用药后消化系统、神经系统、泌尿系统等受到损害.结论:临床上应加强含毒性成分中成药的风险管理,按药品说明规范使用,及时处理药物不良反应,保证临床用药安全性.
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含毒性成分中成药骨科合理使用干预的标准操作规程初探
目的:建立含毒性成分中成药骨科领域合理使用干预的标准操作规程(SOP).方法:通过制定合理使用原则、宣传教育、药房拦截、处方点评、监督处罚和不良反应事件监测等方面干预含毒性成分中成药的合理使用,并采用SPSS 13.0软件对干预前后数据进行统计学处理.结果:干预后,不合理处方由13.05%下降至1.20%.其中,超适应证范围用药、用药天数超过14d、开具大处方和重复用药的例数分别由18、7、93、233例减少至8、1、7、15例.结论:参照SOP实施干预,有效地推进了含毒性成分中成药在骨科领域的合理使用.
