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周永明教授辨治原发免疫性血小板减少症经验
介绍周永明教授运用中医药辨治原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床经验.周教授辨治ITP有独到见解和丰富经验,认为本病总属本虚标实之证,脾肾亏虚为其发病之本,火伤血络为其致病之标,而瘀血內停贯穿ITP发病的始终.故针对该病的病机,治疗提倡健脾补肾、益气摄血以固本,泻火宁络、凉血止血以治标,兼顾活血化瘀,注重顾护胃气,并附医案1则.
关键词： 血证 原发免疫性血小板减少症 周永明 辨治 临证经验 -
周永明治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的经验
骨髓抑制是恶性肿瘤（化学治疗）化疗后常见并发症之一，临床中常常影响治疗的进行，现代医学应用集落刺激因子（CSF）、血小板生成素（TPO）等取得一定疗效，但价格和其不稳定性临床受限，周永明教授具有深厚的中医功底及扎实的西医理论，应用中医理论联系现代免疫学研究，中西医结合，系统总结出健运脾胃，补益肝肾；调理脏腑，促进排泄；解毒祛邪，有利正复；辨病辨证，遣方选药；结合药理调节免疫等治法，在此指导下，应用中医药方药治疗化疗后骨髓抑制，常用方药有：香砂六君子汤、六味地黄丸、逍遥散、圣愈汤、泻白散，白花蛇舌草、半枝莲、连翘、车前子、鸡血藤、丹参等，效果显著，值得推广。
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周永明治疗骨髓增生异常综合征经验
骨髓增生异常综合征(MDS)是发生在多潜能造血干细胞阶段的异质性克隆性疾病,以造血细胞不可逆的数量和质量异常为特点,表现以贫血、感染或出血及较高的白血病转化率.
关键词： 骨髓发育不良综合征/中医药疗法 @ 周永明 -
周永明治疗再生障碍性贫血经验
周永明主任医师潜心研究中医治疗再生障碍性贫血(再障)10余年,兹将其经验介绍如下。1 健脾补肾以生血 周师认为,尽管引起再障的原因和发病机制各人不同,但终都导致骨髓造血衰竭,病人表现为面色苍白、头晕乏力、腰膝酸软、形寒肢冷、舌淡、脉沉细等一派虚象。中医认为,肾为先天之本,主骨生髓而藏精化血,是气血化生之根本。故再障发生的本质是肾虚,补肾是其治疗基本大法。血细胞为有形物质,其性属阴,而骨髓造血过程是功能活动,其性属阳。气血不足,脏腑不得濡养则无力发挥正常功能;阳虚不化,阴血亦不能滋生。根据“阴阳互根”的理论,周师补肾常常温肾阳与滋肾阴兼而顾之。对肾阳虚者重用温肾,佐以滋阴,既能从阴引阳,又免助火伤阴;对肾阴虚者则重用滋肾,佐以温阳,以求从阳引阴,推动运化。用药上,周师补阳喜用菟丝子、补骨脂、续断、淫羊藿等温润之品,切忌辛燥刚烈,先伤气阴;滋阴喜用女贞子、旱莲草、熟地黄、枸杞子之类,避免滋腻碍胃,影响吸收。常规剂量一般10～30g,胃纳正常、无感染等并发症者,用药分量酌情加重。周师在补肾同时常加牡蛎、龟甲等药,其意有二:一是利用其质重性降,潜阳软坚,能制阴虚阳亢和补阳药所致之亢热之弊;二是利用其味咸入肾经,能起引药归经之作用。
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 @ 周永明 -
周永明治疗多发性骨髓瘤经验
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性疾病.异常增生的浆细胞(骨髓瘤细胞)浸润骨髓和髓外组织,并产生大量单克隆免疫球蛋白和轻链.
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周永明论治骨髓增生异常综合征经验
骨髓增生异常综合征(MDS)属于血液系统疑难性疾病,并且具有较高的向白血病转化的倾向,目前临床治疗骨髓增生异常综合征等血液系统疑难性疾病的疗效不甚理想.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院血液科周永明教授行医30余载,具有丰富的临床经验,擅长运用中医药治疗骨髓增生异常综合征等血液系统疑难性疾病.作者有幸跟师临证学习,现将周永明教授论治骨髓增生异常综合征的经验总结如下,以期对骨髓增生异常综合征等血液系统疑难性疾病的临床治疗有所裨益.
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周永明治疗血液肿瘤验案举隅
周永明教授是上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任医师、博士生导师、博士后指导老师.周师长期从事血液病的临床和科研工作,在贫血、出血、血液肿瘤等疾病的中医药治疗方面积累了丰富的经验,犹擅长于后者的中西医结合治疗.笔者有幸师侍诊多年,获益颇丰.现就其治疗血液肿瘤验案介绍如下.
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周永明治疗免疫性血小板减少症经验
介绍周永明教授辨治免疫性血小板较少症(ITP)的经验.ITP是血液系统常见的出血性疾病,病情反复,迁延难愈,严重影响着患者的生活质量.周永明教授认为该病以“脾肾亏虚为本,火伤血络为标,瘀血内停为变”为主要病机,而立健脾补肾以固本,泻火凉血以治标,活血化瘀以生新三大治疗之法,而尤以健脾补肾泻火之法,为ITP的重要治法.
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周永明教授治疗再障的用药经验
再生障碍性贫血是血液系统常见难治病,周永明教授采用治病求本求属、调理脾胃健运、师古不泥求新、掌握标本缓急、结合药理研究、辨证辨病结合的用药经验等,治疗再障取得了良好的临床疗效.
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周永明治疗急性白血病的临床经验
介绍周永明教授治疗急性白血病的临床经验.周师认为急性白血病的病机特点为本虚标实,即正虚为本,邪实为标,正虚主要是气阴亏虚,邪实主要是痰湿瘀毒,本虚标实出现在急性白血病的各个阶段,或以本虚为主,或以标实为主,治疗时应注重标本缓急,祛邪不伤正、扶正不恋邪,并倡导分期论治,化疗前期以祛邪为主,佐以扶正,为化疗创造条件;化疗期当健脾和胃、助运化湿,意在增效减毒;化疗间歇期主张健脾益肾、益气养血,兼以清解邪毒.
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从《内经》谈周永明教授治疗失眠的临床经验
从《内经》角度介绍周永明教授治疗血液病患者失眠的临床经验.失眠是一类经常不能获得正常睡眠的病证,严重影响着人们的正常生活.周师长期从事血液病研究,临床上较多血液病患者被失眠所困扰,其病机可分为气血亏虚,心失所养;肝经郁热,阴不制阳;情有所倚,心神不安;血热内雍,上扰心神.治疗时应把握阴阳总纲、辨证论治,并适时予以心灵疏导,以求良效.
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周永明辨治血液系统常见出血性疾病经验
探讨周永明教授治疗血液系统常见出血性疾病的临床经验.周师提出临证贵在把握疾病不同阶段的病机特点,明辨其标本虚实,采取缓则治其本、急则治其标之法.出血性疾病病机特征是本虚标实,多属于脾肾亏虚为本、火热伤络为标,瘀血内停、肝气郁结等为变.临证应以虚损为本、火热为标之纲要.
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周永明治疗华氏巨球蛋白血症经验
介绍周永明教授辨治华氏巨球蛋白血症的经验.认为华氏巨球蛋白血症多为本虚标实,“邪毒蕴髓”为标,“肝肾亏虚”为本;治当以补益肝肾治本,清解邪毒治标,兼予祛风通络、活血化瘀以减毒增效.
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周永明辨治周期性血小板减少性紫癜1例
周期性血小板减少性紫癜( cyclical thrombocytopenic purpura,CTP)是一种临床极为少见的血液病,临床以血小板周期性减少或伴发出血症状为特点,恢复期血小板计数经常超过正常值,血小板数量呈现出规律的、周期性的高峰和低谷交替的波动曲线,其周期大致为20～40天[1].国内有关本病的报道鲜见,隋涛等[2]应用激素治疗4例周期性血小板减少性紫癜患者,1例基本治愈,2例无效,1例因合并纯红再障( PRCA)使用环孢素,疗效不能肯定.
关键词： 周期性血小板减少性紫癜 中医药法疗 病案 周永明 -
周永明治疗围化疗期急性白血病的经验
介绍周永明教授治疗围化疗期急性白血病的临床经验.临证分化疗前、化疗期、间歇期三个阶段进行辨证施治,化疗前期,攻邪不忘扶正;化疗期,增效减毒,防治化疗副作用;化疗后期.扶正为主,少佐祛邪之品.
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周永明辨治恶性淋巴瘤经验
介绍周永明教授辨治恶性淋巴瘤的经验.认为恶性淋巴瘤多由正气亏虚,痰毒结滞所致;病理特点为本虚标实,以"脾肾亏虚"为本,以"痰毒瘀结"为标,而脾肾亏虚在恶性淋巴瘤的发病中尤显重要;病理因素可以归结为"虚、痰、毒、瘀";治疗上始终立足于扶正祛邪,以健脾补肾治其本,化痰祛瘀解毒治其标;临证宜在辨证论治的基础上结合化疗、放疗及手术治疗的不同时期随证加减治疗,以达到增效减毒、优势互补、促进康复的目的 .
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周永明辨治原发性血小板增多症经验
介绍周永明治疗原发性血小板增多症的经验.周永明认为,原发性血小板增多症的基本病机为肝木积热、瘀毒内停,治疗当以泻肝清热、散瘀解毒为法.同时,根据患者的血象不同,兼用活血或破血之法;根据患者体质不同,随证施治.
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周永明治疗老年急性白血病临床经验
介绍周永明教授中西医结合治疗老年白血病的临床经验.周教授认为老年白血病的病机特点为本虚标实,正虚主要是气阴亏虚,邪实主要是痰湿瘀毒;本虚标实出现在老年白血病的各个阶段,或以本虚为主,或以标实为主,临证治疗宜分期论治,注重标本缓急,祛邪不伤正、扶正不恋邪.化疗期前,攻邪不忘扶正,为化疗创造条件;化疗期健脾和胃、助运化湿,意在增效减毒;化疗期后,健脾益肾为主,兼以清解邪毒.
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周永明教授辨治骨髓增生异常综合征经验
周永明教授依据传统中医理论和多年临床经验,将骨髓增生异常综合征病机概括为“脾肾亏损为本,邪毒蕴髓为标,痰瘀内生为变”,以“健脾补肾固其本、泻火解毒治其标、化痰活血防其变”为治疗大法,强调标本同治、补泻兼施,用药时主张病证结合、变法求功、以平为期.
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周永明论治慢性特发性血小板减少性紫癜
周教授认为脾肾亏损为本、火灼血络为标是慢性特发性血小板减少性紫癜的主要病理机制,而健脾补肾、泻火止血则是治疗该病的重要方法.
关键词： 慢性特发性血小板减少性紫癜 脾肾亏损 火灼血络 周永明
