首页 > 文献资料
-
愈障汤对慢性再生障碍性贫血患者骨髓CD34细胞体外增殖的影响
目的:观察愈障汤对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者骨髓CD34细胞体外增殖的影响,探讨其作用机制.方法:采用单克隆抗体-免疫磁株分离系统(MACS)分离纯化CAA患者骨髓CD34细胞,并进行细胞培养.采用氚标-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法和液体闪烁技术,检测愈障汤对骨髓CD34细胞的增殖作用.结果:愈障汤组骨髓CD34细胞呈浓度依赖性增殖.其放射活性(cpm)与其它各浓度组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:愈障汤在体外有促进CAA患者骨髓CD34细胞增殖的作用.其治疗CAA的机制可能是通过增殖与抑凋亡的双向调节作用来实现的.
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 细胞分裂/药物作用 @ 愈障汤 -
愈障汤治疗慢性再生障碍性贫血40例临床研究
目的:探讨愈障汤治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及其对骨髓CD34细胞凋亡的调控作用.方法:79例CAA患者随机分为西药常规加愈障汤组40例(治疗组)和西药常规组39例(对照组),观察临床疗效,并采用磁式细胞分选器(MACS)分离纯化骨髓CD34细胞;采用SABC亲和细胞法和CMIAS系列多功能真彩图像分析仪检测骨髓CD34细胞bc1-2的表达.结果:治疗组、对照组的总有效率分别为87.50%和61.54%.治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01),治疗组治疗后骨髓CD34细胞bc1-2的表达阳性率和OD值均显著高于对照组(P＜0.01和P＜0.05).结论:愈障汤治疗CAA疗效可靠,安全无毒.其作用机制可能是通过上调凋亡抑制基因bc1-2的表达,从而阻碍了骨髓CD34细胞的过度凋亡.
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 @愈障汤 -
周永明治疗再生障碍性贫血经验
周永明主任医师潜心研究中医治疗再生障碍性贫血(再障)10余年,兹将其经验介绍如下。1 健脾补肾以生血 周师认为,尽管引起再障的原因和发病机制各人不同,但终都导致骨髓造血衰竭,病人表现为面色苍白、头晕乏力、腰膝酸软、形寒肢冷、舌淡、脉沉细等一派虚象。中医认为,肾为先天之本,主骨生髓而藏精化血,是气血化生之根本。故再障发生的本质是肾虚,补肾是其治疗基本大法。血细胞为有形物质,其性属阴,而骨髓造血过程是功能活动,其性属阳。气血不足,脏腑不得濡养则无力发挥正常功能;阳虚不化,阴血亦不能滋生。根据“阴阳互根”的理论,周师补肾常常温肾阳与滋肾阴兼而顾之。对肾阳虚者重用温肾,佐以滋阴,既能从阴引阳,又免助火伤阴;对肾阴虚者则重用滋肾,佐以温阳,以求从阳引阴,推动运化。用药上,周师补阳喜用菟丝子、补骨脂、续断、淫羊藿等温润之品,切忌辛燥刚烈,先伤气阴;滋阴喜用女贞子、旱莲草、熟地黄、枸杞子之类,避免滋腻碍胃,影响吸收。常规剂量一般10～30g,胃纳正常、无感染等并发症者,用药分量酌情加重。周师在补肾同时常加牡蛎、龟甲等药,其意有二:一是利用其质重性降,潜阳软坚,能制阴虚阳亢和补阳药所致之亢热之弊;二是利用其味咸入肾经,能起引药归经之作用。
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 @ 周永明 -
再生障碍性贫血中医药实验研究概况
再生障碍性贫血(简称“再障”)是临床较常见的一种难治性血液病，属中医学“虚劳”、“血证”等范畴。近10年来有关中医中药与再障的实验研究业已广泛开展，现综述如下。1 在骨髓造血细胞分化、增殖方面的研究再障发病的主要因素之一在于造血干(祖)细胞内在的增殖缺陷，而体外培养骨髓造血祖细胞(CFU-GM、CFU-E、BFU-E等)直接反映了机体骨髓的造血状况，尽管近年来较之以往在此方面的研究并无大的进展，但用于反映机体的造血能力，该方面的变化仍然具有很大的意义。
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 -
二仙温肾汤对免疫介导再障模型骨髓微环境病理改变影响的实验研究
目的:探讨二仙温肾汤对免疫介导再障骨髓微环境的影响.方法:制成免疫介导再障模型,实验动物随机分成模型组、给药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组及正常对照组,在造模后第3、10d观测骨髓病理切片及计数骨髓有核细胞.结果:骨髓微血管数给药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组略高于模型组.造血组织容量百分率及血窦容量百分率给药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组明显低于正常组(P＜0.01).造模后第10d,给药Ⅲ组造血组织容量百分率明显高于模型组(P＜0.05),血窦容量百分率明显低于模型组(P＜0.05),脂肪组织容量百分率明显高于正常组(P＜0.01).给药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组骨髓有核细胞数略高于模型组.结论:二仙温肾汤可减轻微环境损害,促进损伤的修复和重建,有利于骨髓造血.
-
叶绿素铜钠对免疫介导再生障碍性贫血小鼠骨髓间充质干细胞TGF-β1表达的影响
目的:探讨叶绿素铜钠对免疫介导再生障碍性贫血小鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法:参照文献方法建立免疫介导再障小鼠模型.实验随机分为6组,正常对照组、再障模型对照组、叶绿素铜钠小剂量组、叶绿素铜钠中剂量组、叶绿素铜钠高剂量组、环孢菌素对照组,每组10只,分组给药15天后处死.取各组小鼠的骨髓进行MSC培养,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测小鼠骨髓MSC分泌的TGF-β1浓度.结果:模型组小鼠骨髓MSC TGF-β1分泌水平低下,与正常组比较有明显差异;叶绿素铜钠各组的TGF-β1水平较模型组明显增高(P<0.05或P<0.01);与阳性药环孢菌素相当.结论:叶绿素铜钠能促进免疫介导再障小鼠MSC分泌TGF-β1.
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 叶绿素铜钠/治疗应用 转化生长因子β1 小鼠 -
十四味建中汤对再生障碍性贫血小鼠脾细胞基因表达的影响
目的:从分子水平探讨补肾健脾中药十四味建中汤治疗再生障碍性贫血(再障)的作用机制.方法:建立再障小鼠模型,通过抑制差减杂交,分离十四味建中汤治疗组小鼠和模型对照组小鼠之间脾细胞的差异表达基因.结果:分离出10个经十四味建中汤治疗后表达上调的差异表达基因,3个经十四味建中汤治疗后表达下调的差异表达基因.十四味建中汤促进免疫球蛋白α链恒区、α珠蛋白、βmaj珠蛋白、层粘连蛋白受体、谷胱甘肽过氧化物酶、核糖体蛋白S6等基因表达,抑制鸟氨酸脱羧酶抗酶等基因表达.结论:十四味建中汤治疗再障小鼠有效,可促进再障小鼠造血和免疫器官脾脏等功能的恢复.中医补肾健脾疗法的机制可能与上述基因表达变化有关.
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 @十四味建中汤/治疗应用 基因表达 小鼠 -
叶绿素铜钠盐联合中药拆方对免疫介导再生障碍性贫血小鼠T淋巴细胞亚群的影响
目的:观察叶绿素铜钠盐联合中药拆方对再生障碍性贫血小鼠T淋巴细胞亚群的影响.方法:根据文献方法建立免疫介导的再生障碍性贫血小鼠模型,分组给药,于实验第14天,处死全部小鼠,检测T淋巴细胞亚群.结果:叶绿素铜钠盐联合拆方各治疗组均能增加外周血CD4+细胞的百分比,降低CD8+细胞的百分比,提高CD4+/CD8+比值.联合拆方Ⅰ组和Ⅲ组的疗效相似,效果好.结论:叶绿素铜钠盐联合中药拆方可纠正T淋巴细胞亚群失衡.
-
蚕沙提取物对再生障碍性贫血小鼠细胞因子影响的实验研究
目的:探讨蚕沙提取物对再生障碍性贫血的治疗作用并机制.方法:建立免疫介导的再生障碍性贫血小鼠模型,胃饲3种不同剂量叶绿素铜钠,以环孢茵素为阳性组,正常组及模型组胃饲生理水,连续15天.检测血清及骨髓α肿瘤坏死因子,γ干扰素、白介素-6含量.结果:模型组小鼠血及骨髓IFN-γ、IL-6、TNF-α水平升高,蚕沙提取物组小鼠血及骨髓IFN-γ、IL-6、TNF-α水平降低,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蚕沙提取物通过调节造血调控因子IFN-γ、TNF-α及IL-6的水平,改善造血功能.
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 蚕沙提取物/治疗应用 小鼠 -
二归补肾方治疗慢性再生障碍性贫血15例总结
目的:探讨二归补肾方治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血的临床疗效.方法:将30例随机分为治疗组和对照组各15例,分别给予二归补肾方、康力龙片治疗6月.并对两组病人治疗前后外周血象、骨髓象及临床有效率进行比较.结果:治疗组和对照组总有效率分别为86.7%、53.3%,两组比较,P＜0.05,两组治疗后血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、网织细胞、血小板均有明显上升,而淋巴细胞明显下降,与本组治疗前相比有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后除PLT与对照组相比无显著性差异(P＞0.05)外,血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、网织红细胞、淋巴细胞及骨髓象与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:二归补肾方治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血有确切疗效.
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 右归丸/治疗应用 左归丸/治疗应用 -
益肾补血汤治疗再生障碍性贫血临床观察
目的:观察益肾补血汤治疗再生障碍性贫血的治疗效果.方法:将92例再生障碍性贫血以随机法分为对照组与治疗组,对照组给予复方皂矾丸治疗,治疗组给予自拟益肾补血汤治疗.对比两组感染发生率及临床疗效;分别于治疗前、后检测两组患者血象并进行对比,同时统计红细胞与血小板输注量进行对比分析.结果:治疗组总有效率为89.13%,治疗期间感染发生率为23.91%;对照组总有效率为69.57%,治疗期间感染发生率为52.17%;治疗组临床疗效优于对照组,感染发生率低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者各项血象指标组内对比均有所好转(P<0.05);治疗后治疗组各项血象指标优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者HGB、PLT输注量组内对比均有所下降(P<0.05);治疗后治疗组HGB、PLT输注量均低于对照组(P<0.05).结论:自拟益肾补血汤治疗再生障碍性贫血具有疗效理想的明显优势.
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 红细胞输注 @益肾补血汤 -
补肾活血通络方对慢性再生障碍性贫血患者血清可溶性Fas含量的影响
目的:观察补肾活血通络方对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者血清可溶性Fas(sFas)含量的影响.方法:将60例CAA患者随机分为复合治疗组和西药治疗组,另设25例健康人作为正常对照组.复合治疗组用补肾活血通络方加西药治疗,西药治疗组单用西药治疗.结果:两组的总有效率分剐为75.00%和60.71%.两组疗效比较差异有显著性(P<0.01).治疗前两组患者血清sFas水平明显低于正常对照组(P<0.01).治疗后复合治疗组sFas水平较治疗前明显升高(P<0.01),接近正常对照组水平,与西药治疗组比较差异有显著性(P<0.01).结论:补肾活血通络方治疗CAA疗效较好、毒副反应少,提高CAA患者血清sFas含量可能是其作用机制之一.
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 补肾剂/治疗应用 活血祛瘀剂/治疗应用 -
西药常规加鹿龙再生汤治疗再生障碍性贫血30例
目的:观察补肾健脾,活血清热类中药配伍常规西药治疗再生障碍性贫血的疗效.方法:将50例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(20例)均采用西药常规治疗.治疗组加服鹿龙再生汤(鹿角胶、生黄芪、枸杞、补骨脂、仙灵脾、白花蛇舌草等),均治疗3年.结果:两组有效率分别为80%和50%,治疗组优于对照组(P＜0.05).提示:本方具有补肾健脾,活血化瘀,清热解毒作用.
-
补肾生血方对慢性再生障碍性贫血患者免疫功能的影响
目的:探讨补肾生血方对慢性再生障碍性贫血(CAA)机体免疫功能的影响及其疗效机制.方法:中药组30例予补肾生血方(太子参、黄芪、白术、仙灵脾、熟地黄等)治疗;西药组30例口服康力龙和环孢霉素A(CsA).结果:中药组有效率为70%,西药组为67%,经统计学分析无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后T细胞亚群CD4、RBC-C3bRR、CDI58分子定量明显升高,T细胞亚群CD8明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);RBC-ICR和CD35分子定量变化不明显(P＞0.05).提示:补肾生血方对CAA有一定治疗作用,其机理可能与纠正CAA患者T细胞免疫功能紊乱、提高红细胞免疫有关.
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 补肾剂/治疗应用 补气剂/治疗应用 -
米烈汉教授治疗再生障碍性贫血临证思路
目的:探讨米烈汉教授运用中医药治疗再生障碍性贫血的辨证用药思路,为临床治疗提供借鉴.方法:以再生障碍性贫血患者为观察对象,对其治疗前后的症状变化、实验室检查结果等进行观察、对比,并对米烈汉教授的辨证用药思路进行总结、归纳,为再生障碍性贫血的中医药治疗提供借鉴.结果:通过米烈汉教授的辨证施治,患者不适症状明显减轻,实验室检查结果明显好转,摆脱输血治疗,未出现任何毒副反应.结论:再生障碍性贫血的西医治疗措施主要为骨髓移植和免疫抑制治疗,但骨髓移植难以广泛开展、治疗风险大、费用高;免疫抑制治疗效率低、副作用大,患者对两种治疗的接受程度均较低.米烈汉教授的实际病案,为我们提供了安全、有效、价廉的中医药治疗思路.
关键词： 贫血 再生障碍性/中医药疗法 血病 中医师 @米烈汉
