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危北海“治肝八法”浅析
系统而全面地总结危北海老中医“治肝”经验.危老主张治疗“肝之为病”应顺肝之性,以“甘缓”“辛散”“酸泻”为治疗总则,根据肝脏自病及与它脏的关系,擅用疏肝、理气、柔肝、平肝、清肝等直接之法,以及滋水涵木、升降脾胃、培养中宫法、清金制木、肝实泻子等间接之法,或者直接与间接治疗相结合.概括危老临床常用的治肝八法,并对其临床用药特点进行分析,可为探索临床治肝方法和规律提供一定的参考.
关键词： 肝之为病 治肝 危北海主任医师 辨证论治 老中医经验 -
钱英教授治疗肝病经验举隅
钱英教授是中华中医药学会内科肝胆病专业委员会主任委员，数十年如一日，勤于临床，在治疗肝病实践中，积累了丰富的经验。笔者有幸待诊学习，颇有心得，现将随诊经验总结如下，以飨读者。
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《傅青主女科》治肝止带诸法浅析
通过论述＜傅青主女科＞从肝脏论治带下病特点,体现治肝在治疗妇科带下病中的重要性,对我们临床上治疗带下疾病提供辨证思路.
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心神经官能症治肝浅析
心神经官能症在临床上可表现为各种不同类型的心律失常,但无器质性心脏病的依据,本病的发生与情志关系极其密切,本文从肝主疏泄、主谋虑、藏血与心的母子关系等方面探讨了该病的发生与肝的相关性,并列举验案三则,分别从调肝、镇肝、养肝等不同方法治疗加以说明.
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《类证治裁》痛证辨治特色浅析
目的:全面整理和总结清代医家林珮琴治疗痛证的论述与方药,认真研究和挖掘林氏的学术思想与辨治特色.方法:运用文献学研究方法,认真研读《类证治裁》书中卷六“头痛论治”“胸痹论治”“心痛论治”“胃脘痛论治”“胁痛论治”“腹痛论治”“肩背手臂痛论治”“腰脊腿足痛论治”“身痛论治”等章节,对林氏学术思想、论治理念、方药特色进行了较为深入的阐发.结果:林珮琴祖述经典,旁及众家,撷其精英,灼有定见.在痛证的论治中,博采众长,但不人云亦云,每有真知卓见;细审病因,详陈辨证,勘验轻重缓急;五脏通调,重在治肝,谙熟清疏泻润诸法;力倡温通,综合调治,以除寒瘀虚滞之弊;独爱金石,沉降荡涤,以收效专力宏之功.结论:林氏集百家之言,汇众医之长,既有虔诚笃定的沿袭继承,又有匠心独运的神来之笔.本文以痛证的治疗为切入点,窥一斑而知全豹,深刻领略大师风范,以期尽取精华,更好地在临床论治该病.
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三种"治肝新学说"及其临证应用浅释
运用类比思维,对肝脏的生理功能和病理特点及其用药进行归纳总结,从而针对肝脏的病因病机、四时调肝等方面提出了独具特色的"种子学说"、"土壤学说"和"气候学说"三种治肝新学说,使中医学中关于肝脏的某些理论变枯燥为生动,抽象为形象,易于理解,便于深刻记忆和灵活运用,同时也是传统中医理论的一种创新,开拓了中医发展的新境界.
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陈镜合教授心病治肝理论及应用
吾师陈镜合教授,是广州中医药大学内科首席教授,从医四十余载,擅长治疗心脑血管、消化系统、风湿病、疑难杂症等疾病,在中西医结合治疗冠心病与心脏骤停复苏方面有所突破.陈镜合教授认为随着医学模式的改变,人们已经认识到社会、心理因素对疾病的发生发展有着重要作用,精神因素是冠心病发生发展的主要诱因.
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浅谈健脾治疗肝病的认识
肝与脾之间,属于相克关系.肝木克土,乃克中有用,具有相辅相成之意,构成肝与脾在生理功能上之协调关系.脾为中土,能生万物而属阴,其体卓泽,其性板滞,滞则易郁,必籍肝木之条达活泼,升散疏泄之性,方不致脾气阴凝板滞,而使纳食得以正常运化,升降之机,方能正常发挥.人体饮食入胃后由脾气将水谷精微"散精于肝"滋充其体,刚柔相济,肝用不亢,而完成其生理功能.
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浅谈心病从肝论治
祖国医学认为,心为君主之官,主血脉,藏神;肝为将军之官,主疏泄,藏血,二者之间关系密切.肝气条达,气血调畅则心脉流通,心神怡和;若情志不遂,肝失条达,气滞血瘀则心脉瘀阻,可引发胸痛心痛;若肝血不足,血不养心则心虚胆怯,悸动不宁;若肝胆郁热或肝阳化火,邪热扰心,亦发心悸心痛;若五志过极,痰火上扰,则心悸、胸痛、眩晕诸症旋即可见.由此可见,肝之病变,多可累及于心,发为心病.
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浅谈咳嗽从肝论治的体会
经云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”这说明咳嗽一症，不但是肺脏功能失调所致，而且其他脏器的变化均可影响及肺而引起咳嗽。笔者在临床上治疗咳嗽时，每每加入治肝之品，总能见到一些奇效，特介绍如下。……
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抽搐治疗思路刍议
抽搐为临床常见急症、重症,现代医学可见于多种疾病中,一般采取对症治疗.中医对此症的治疗则有较好的临床效果.现讨论如下.
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论辛散法治肝
根据《黄帝内经》“肝欲散，急食辛以散之，以辛补之”的理论，结合后世医家对这一理论的不断充实和认识，运用传统方法总结探讨了治肝之法——辛散法。对辛散法治肝的概念、机制、具体应用进行了系统阐释与论证，并借现代实验研究予以证实：归经不同的辛味药均能在不同程度上改善肝郁大鼠异常的客观指标，辛味药确实具有预防、治疗肝病的作用。
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新安医家中医肝病学术思想探析
发源于古徽州的新安医学,是中国历史上一个非常重要的医学流派.新安医家们在医学理论、临床医学和方药学等方面皆有建树,为促进中医学的发展和传承做出了重大贡献,在中医肝病方面所做出的成绩亦不容忽视,其中的诸多观点和临床特色鲜明,进一步丰富了中医肝病理论体系,但后世医家对此鲜有挖掘和整理,以致于其学术特色未能广泛地呈现给世人.笔者以新安医家论肝、治肝、养肝等为切入点,从新安医学典籍中选取部分医家的学术观点展开简要论述,以期呈现出新安医家在中医肝病方面的基本特色和学术思想.
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中医辨治骨质疏松症体会
骨质疏松症的治疗以治未病、未病先防、既病防变为指导思想;治肾、治肝、治脾为治本之法;祛外邪、治血为治标之法.
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胃肠疾病从肝脾论治经验
胃肠消化系统疾病属中医"脾胃病"范畴.脾胃同属中焦,一脏一腑互为表里,胃主受纳、主降浊,脾主运化、主升清,脾胃共同完成食物的消化吸收功能,输送营养精微物质以滋养人体五脏六腑、四肢百骸,故脾胃为"后天之本".脾胃消化功能又与肝密切相关.因肝在五行属木,主疏泄,脾胃属土,主运化.肝木疏泄畅达,可协助脾胃运化;而脾胃运化水谷精微,又可滋养肝脏以利疏泄.病变情况下,如忧思恼怒,情志伤肝,肝失疏泄,而肝郁气滞,或肝郁化火,均可克犯脾胃,引起胃痛、胃痞、吐酸、泄泻等各种胃肠消化系病症.笔者在临床中常常运用肝脾同治原则,灵活辨治各种胃肠病证,收到了满意疗效.现就有关胃肠疾病从肝脾论治的经验介绍如下.
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"呕血其病在于肝"治验一则
1 资料李某,男性,75岁,2006年5月12日初诊.患者不明原因的出现入夜卧床时呕吐咖啡色胃内容物半年余,曾多方就诊,具体用药不详,至今未见好转.来诊见呕吐物隐血(++++).胃镜示慢性萎缩性胃窦炎,余未见异常;纤维支气管镜未见异常;血常规正常.
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史锁芳教授治疗咯血经验撷英
史锁芳教授系江苏省中医院呼吸科主任医师、博士研究生导师,师从国医大师周仲瑛教授,深得其传.从事肺系疾病的中医临床研究20余载,对肺系诸多疾病如咳嗽、哮病、咯血、喘证等,均有系统的辨证与治疗思路.史师认为咯血一证,虽属血证范畴,若论发病与治法,与吐血、衄血、便血等有异.提出"治肝、治火、治气"三法为治疗咯血的基本方法.笔者有幸侍诊左右,兹将其对咯血的辨治精粹介绍如下.
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张锡纯治肝七药在危急重症及疑难病中的运用
张锡纯对肝脏论述颇多,其治肝用药亦丝丝入扣,理法方药浑然一体,别有韵味.笔者经过研究发现,在治疗肝脏疾病的治法用药上,张氏有七药,超脱常法,分别为山茱萸肉、黄芪、桂枝、生麦芽、石决明、芍药、茵陈,并且认为其极具临床指导意义,对危急重症及疑难病的治疗具有重要意义.
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从肝论治小儿咳嗽76例
根据祖国医学"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"的理论,对咳嗽一症,除治肺以外,运用治肝之法治疗,疗效甚著,总有效率达94.74%.
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从肝论治原发性痛经
痛经是妇科常见的一种病症，患者多见于青少年和已婚的育龄女性。本病多自觉症状，无明显的实验室检查依据及阳性体征反应。每次经行反复多次发作，严重影响病患的学习、工作与生活质量。中医认为，肝的功能失调，气血运行不畅，经血流通瘀阻，容易导致痛经的发生。文章从治肝的角度，浅谈原发性痛经的治疗，希望可以开拓痛经治疗的临床思路，提高治疗效果。
