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甘露饮合二甲双胍治疗湿热困脾型糖尿病30例临床观察
目的 观察甘露饮合二甲双胍治疗湿热困脾型糖尿病的临床疗效.方法 将符合中西医诊断标准的门诊糖尿病病人60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予单纯二甲双胍治疗,治疗组在二甲双胍治疗的基础上给予中药甘露饮加减治疗.观察患者治疗前后中医证候积分、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白等指标,评价治疗前后疗效.结果 两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白在治疗前后均明显下降(P<0.01),且治疗组下降尤为明显(P<0.05);治疗组中医证候积分在治疗前后有明显改善(P<0.01).结论 甘露饮合二甲双胍治疗湿热困脾型糖尿病有肯定的疗效.
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新诊断2型糖尿病湿热困脾证与IL-6的关系研究
目的 研究新诊断2型糖尿病(T2DM)湿热困脾证与细胞因子白介素-6(IL-6)的关系,并探讨超重与IL-6的相关性及临床意义.方法 用放射免疫分析法检测40例新诊断2型糖尿病患者(湿热困脾、气阴两虚各20例)与10例健康体检者IL-6水平,观察各组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),进行对比分析.结果 新诊断2型糖尿病患者IL-6水平明显高于对照组(P<0.01);伴超重的湿热困牌组IL-6水平显著高于气阴两虚组(P<0.01).结论 人体内高水平的细胞凼了和(或)超重可能相互作用影响正常人的免疫功能状态,促进糖尿病的发生发展,在湿热困脾组尤为明显.IL-6水平升高提示发生T2DM的可能性较大,可考虑作为新诊断T2DM中医辨证分型的参考指标.
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逍遥二陈汤治疗湿热困脾证156例
临床上脾胃病常见的病机为湿热困脾,其主要表现为脘腹胀满,纳呆,恶心,口中粘腻,肢体困重等症,舌红苔黄腻,脉玄数.通过临床观察,究其病因有以下几个方面;①膏粱厚味,嗜食辛辣,饮食不节.
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化浊清热汤治疗糖尿病湿热困脾型患者40例临床观察
目的 观察化浊清热汤治疗糖尿病湿热困脾型的临床疗效.方法将60例患者随机分为治疗组40例、对照组20例,对照组口服瑞格列奈片每次Img,每日3次;治疗组在对照组基础上加服化浊清热汤,每日1剂.两组共治疗2个月后观察疗效.并且于治疗前后对临床主要症状进行评分及测定空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化情况.结果 治疗组总有效率85%,对照组总有效率60%,两组临床总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各主要症状评分、空腹血糖,餐后2h血糖、糖化血红蛋白均降低(P<0.05或P<0.01);在疲倦乏力、头身困重、脘腹胀和空腹血糖方面,治疗组改善优于对照组(P<0.01).结论化浊清热汤在改善糖尿病湿热困脾型患者临床症状、降低血糖方面疗效肯定.
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茵陈蒿汤加减治疗湿热困脾型2型糖尿病30例的临床疗效观察
目的：观察茵陈蒿汤加减治疗湿热困脾型2型糖尿病30例的临床疗效。方法选择2013年6月—2014年6月该院收治的湿热困脾型糖尿病患者57例，随机分为治疗组30例，对照组27例。两组患者均在给予糖尿病饮食、进行糖尿病教育、坚持适量运动基础上，对照组给予肠溶二甲双胍，治疗组为肠溶二甲双胍与茵陈蒿汤加减，共观察治疗8周。结果治疗组在改善糖尿病中医证候、症状、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论茵陈蒿汤加减能清热利湿，燥湿健脾运脾，对治疗湿热困脾型2型糖尿病有良好的临床效果。
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从脾论治老年难治性尿路感染
老年性难治尿路感染病因病机为湿邪困脾、脾虚中气不足、脾肾气虚、脾肾阳虚.湿热困脾,清热利湿,理气健脾;脾虚气陷,健脾益气,升清固摄;脾肾气虚,补脾益肾;脾肾阳虚,温补脾肾.附验案两则:脾虚气陷-补中益气汤;脾肾气虚-金匮肾气丸.
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2型糖尿病常见中医证型与颈动脉内膜中层厚度关系研究
[目的]探讨2型糖尿病伴亚临床甲减湿热因脾证及2型糖尿病甲功正常气阴两虚证与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.[方法]将2型糖尿病亚临床甲减湿热困脾证20例、甲功正常气阴两虚证20例与正常人对照20例作为研究对象,检测各组人群的IMT、BMI、WHR及SBP、DBP、HbAlc、FPG、TG、TC、HDL -C、LDL -C、TSH、FT3、FT4,进行比较.[结果]2型糖尿病湿热困脾证IMT明显高于对照组(P＜0.01),气阴两虚证IMT高于对照组(P＜0.05).[结论]2型糖尿病亚临床甲减湿热困脾证及甲功正常气阴两虚证均容易发生动脉粥样硬化,亚临床甲减湿热困脾证更为明显.
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清热燥湿健脾法对早期2型糖尿病胰岛素抵抗及脂联素和抵抗素的影响
目的:观察清热燥湿健脾法对早期湿热困脾型2型糖尿病者胰岛素抵抗及脂联素(Adiponectin)和抵抗素(resistin)的影响.方法:将88例湿热困脾型2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各44例,试验组口服具有清热燥湿健脾作用的中药100 mL,早晚各1次,对照组口服二甲双胍0.25每日3次.治疗8周后观察两组服药前后体重、血糖、胰岛素水平及脂联素(Adiponectin)和抵抗素(Resistin)的动态改变.结果:试验组和对照组对各指标治疗后均有改善作用(P＜0.01或P＜0.05).实验组Adiponectin水平均较治疗前升高,Resist水平均较治疗前下降,治疗前后存在统计学差异(P＜0.05),而对照组对Resist、Adiponectin水平的影响无统计学意义,且两组治疗后差值比较无统计学意义.结论:清热燥湿健脾法在降糖的同时,患者的体重明显下降,其疗效与二甲双胍相似.且能使HOMA-IR水平、IAI的绝对值降低,Adiponectin水平升高,Resist水平下降,从而改善胰岛素抵抗.
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"四妙颗粒"对2型糖尿病湿热困脾型患者血糖和血脂的影响
自2005年至2008年,我们用四妙颗粒治疗2型糖尿病湿热困脾型患者30例,观察其对血糖和血脂的影响,并设立对照组进行对比观察,现报告如下.
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清热祛痰、活血通络法治疗非酒精性脂肪肝临床体会
根据非酒精性脂肪肝湿热困脾、痰瘀互结的病理特点，采用清热祛痰、活血通络法治疗，效果满意。在治疗过程中，应根据患者年龄、体质、兼证等因素随证加减，辨证施治。
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湿热困脾型消渴病中西医结合治疗的临床体会
多数学者及专家认为“消渴”的病机为阴虚为本，燥热为 标，但临床工作中发现，由于现在生活水平不断提高，患者不能很好控制饮食，缺乏基本的锻炼，进而导致肥胖，肥胖是导致2型糖尿病的重要诱因［1］ 。枟内经枠认为，饮食不节，过食肥甘厚味，可致脾胃积热内蕴，伤津耗液，引起消渴病。
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黄连温胆汤治疗湿热困脾型初发2型糖尿病78例临床观察
目的:观察黄连温胆汤治疗湿热困脾型初发2型糖尿病的临床疗效.方法:将152例患者随机分为2组.对照组74例给予合理饮食、运动治疗和糖尿病教育;治疗组78例在对照组治疗的基础上给予黄连温胆汤治疗.观察2组血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血脂、体重指数及中医证候积分等变化情况.结果:治疗后2组糖代谢各指标均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组空腹血胰岛素(FINS)、2h胰岛素(2hINS)均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组FINs、2hINs、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗后2组中医证候积分均较治疗前明显下降,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组改善优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).停服中药1月后,治疗组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)均低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:黄连温胆汤治疗湿热困脾型初发2型糖尿病有显著疗效.
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甘露饮加减对湿热困脾证2型糖尿病中医证候和糖脂代谢水平的影响
目的:观察甘露饮加减对湿热困脾证2型糖尿病(T2DM)患者中医证候和糖脂代谢水平的影响.方法:将85例新诊断的湿热困脾证T2DM患者随机分为治疗组43例和对照组42例,所有患者均按统一标准进行饮食控制和运动疗法,并在此基础上给予盐酸二甲双胍片口服,治疗组另给予中药汤剂甘露饮加减,两组均以连续服药8周为1个疗程.比较两组患者体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、中医证候积分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹胰岛素(FINS)水平的变化.结果:治疗组治疗后BMI、WHR、中医证候积分、TC、FPG、2hPG、HbAlc显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组.结论:甘露饮加减联合二甲双胍治疗新诊断的湿热困脾证T2DM患者,与单用二甲双胍相比,可更为有效地改善中医证候,降低血糖,并通过改善脂代谢异常减轻胰岛素抵抗,维持血糖水平的平稳.
