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惠州市集中空调军团菌污染现状及人群感染调查报告
目的:了解惠州市军团菌的污染现状及人群军团菌的感染程度,为制定预防和控制军团菌感染策略提供依据.方法:采用分离鉴定与ELISA方法,对惠州市186份集中空调冷却塔水进行军团菌分离鉴定,对215例暴露人群及152例对照人群进行军团菌抗体IgG检测.结果:本次调查集中空调嗜肺军团菌检出率为51.3%,共检出62株嗜肺军团菌,其中,LP1型37株、LP2～LP14型25株;215份暴露人群中检出军团菌抗体阳性29份,阳性率13.4%,152份对照人群中检出军团菌抗体阳性7份,阳性率4.6%.结论:惠州市集中空调冷却塔水中军团菌污染现状较为严重,已对暴露人群的健康造成潜在威胁,对这一潜在传染来源应采取立体、有效防范措施.
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SARS流行期间医院集中空调的管理
集中空调的使用使医院的环境布局更加合理整洁,也为患者和医护人员提供了舒适的环境,但是近来SARS在我国部分地区肆虐增加了人们对通过集中空调传播SARS的担忧,因此,类似SARS 的重大呼吸系统传染病期间,如何管理和使用集中空调是非常重要的医院管理课题.
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2009年无锡市管公共场所集中空调通风系统卫生状况分析
目的:了解无锡市管公共场所集中空调通风系统卫生状况,为卫生管理及清洗提供依据,预防和控制由集中空调污染引发的疾病.方法:按《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,对无锡使用集中空调的41家市管公共场所(含22家宾馆、13家商场和6家医院)进行送风口空气和风管内表面积尘的采样检测,并对结果进行统计分析.结果:41家市管公共场所中全部项目均合格的有13家,合格率为31.7％,其中商场合格率低,仅为15.4％.结论:无锡市管公共场所集中空调整体合格率较低,存在卫生隐患,应加强集中空调通风系统的卫生管理和清洗工作.
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公共场所集中空调通风系统卫生检测结果分析
目的：分析公共场所集中空调通风系统的检测卫生结果。方法选取20处公共场所集中空调通风系统，包括10处酒店以及10处商场，每套通风系统随机抽取五处通风口进行积尘采集进行卫生检测，并按照《公共场所集中空调通风系统卫生准则》评定合格标准。结果10处酒店中合格例数为7例，合格率为70%，10处商场中合格例数为5例，合格率为50%。结论各集中空调通风系统除尘除菌手段仍需加强，尤其是在大型商场中，需要加强集中空调通风系统的卫生管理。
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黄浦区大型商场集中式空调2年内清洗消毒效果分析
目的:通过上海市黄浦区2013年与2014年大型商场集中式空调的2次抽检结果,比较2013年未经清洗的集中空调系统与2014年清洗后的集中空调系统卫生状况,评价清洗对集中空调通风系统卫生状况的改善作用.方法:采用回顾性调查的方法,选取2013、2014年统一对象的黄浦区使用集中式空调大型商场内集中式空调16套.结果:通过比较2年内总卫生指标、空气中微生物指标、送风中微生物指标、风管内表面积尘量指标、风管内表面微生物指标5个评价指标的合格率分别由清洗消毒前的25％,62.5％,87.5％,75％,100％,经清洗消毒后所有指标合格率均达100％.结论:说明集中空调清洗作为集中空调清洁的手段,能够十分有效地清洁集中空调风管,保证集中空调风管系统的卫生安全.
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福建省9家宾馆集中空调通风系统卫生监测结果分析
为摸清福建省省属宾馆集中空调通风系统卫生状况和为政府决策提供依据,根据<公共场所集中空调通风系统卫生规范>的要求和方法,福建省疾病预防控制中心对9家省属宾馆集中空调通风系统进行了监测.结果 显示风管表面积尘量合格率为50.78%,积尘中细菌总数和真菌总数合格率分别为39.38%,21.24%;送风中细菌总数和真菌总数合格率分别为65.80%,42.49%;综合判定抽查的36套集中通风系统均为不合格.由此可见,福建省集中空调通风系统污染严重,应引起有关部门的重视.
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公共场所集中空调冷却水中军团菌污染状况调查
目的 了解泉州市公共场所集中空调通风系统冷却塔水中的嗜肺军团菌污染状况.方法 于2008年至2010年每年的6月至8月在泉州市随机抽取三星级以上酒店、超市、医院的空调冷却水,进行军团菌培养、检测和评价方法参照<公共场所集中空调通风系统卫生规范>(卫生部,2006年).结果 抽检93份样品,阳性30份,阳性率32.26%.超市阳性率高为81.82%,医院阳性率36.36%,酒店阳性率21.67%.结论 我市公共场所集中空调通风系统的嗜肺军团菌检测阳性率较高,提示我市超市、医院、酒店集中空调通风系统的军团菌污染危险不可忽视,应加大卫生监督管理力度,使广大群众在公共场所活动有安全感.公共场所集中空调通风系统卫生检测指标应列入国家强制标准.
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北京市丰台区公共场所集中空调对从业人员健康的影响
目的 了解北京市丰台区公共场所集中空调对场所内从业人员的健康影响.方法 选择北京市丰台区使用集中空调的18家宾馆饭店和商场超市内的703名从业人员作为暴露人群,9家不使用集中空调的宾馆饭店和商场超市内的447名从业人员作为对照人群,于2012年11-12月对以上人员进行健康状况问卷调查及血样采集,检测血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE水平.结果 暴露组人群近1年平均感冒次数[(1.7±1.6)次]高于对照组[(1.4±1.2)次],近1个月上班时间的眼部、呼吸系统、皮肤、神经系统等不适症状发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).暴露组人群血清IgA、IgG、IgM、IgE水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,公共场所使用集中空调可能是人群血清免疫球蛋白水平的影响因素,与对照组相比,暴露组人群的血清IgA、IgG、IgM、IgE平均升高0.19、1.3、0.07 g/L和44 IU/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 公共场所使用集中空调可能对场所内从业人员免疫水平及相关症状产生一定影响,应加强卫生管理及监测.
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2005-2012年济南市公共场所集中空调嗜肺军团菌调查
为了解济南市公共场所集中空调系统嗜肺军团菌的污染状况,于2005-2012年采集济南市宾馆酒店42家、大型超市12家、医院或其他公共场所19家的集中空调冷却塔水及其他水样共445份,每份约500 ml,并依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行军团菌检测.
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广西公共场所集中空调通风系统卫生状况调查
为了解广西壮族自治区公共场所集中空调通风系统卫生现状,于2015年在广西9个城市随机抽取71家公共场所(包括37家宾馆酒店、25家商场超市、9家休闲娱乐场所),每家场所通风系统各选择3个送风口检测β溶血性链球菌,并各选择2个有代表性采样断面在风管上、下、侧面各设1个采样点检测风管内表面微生物及积尘量,同时采集集中空调冷却塔水检测嗜肺军团菌.送风中β溶血性链球菌、风管内表面细菌总数、真菌总数、积尘量、冷却塔水中嗜肺军团菌均依据GB/T 18204.5-2013《公共场所卫生检验方法第5部分:集中空调通风系统》进行检测,按照WS 394-2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行评价.
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2010-2012年宁夏公共场所集中空调通风系统卫生状况调查
为了解宁夏公共场所集中空调通风系统卫生状况,于2010-2012年在宁夏5个地级市随机抽取119家公共场所集中空调使用单位,对其集中空调通风系统进行采样检测.检测指标包括风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数及冷却塔冷却水中嗜肺军团菌.按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行检测和评价.结果显示,检测指标全部合格的共84家单位,总合格率为70.59％(84/119),其中2010、2011、2012年总合格率分别为72.22％(13/18),72.00％(36/50),68.63％(35/51).
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北京市朝阳区星级宾馆集中空调通风系统卫生状况调查
为了解北京市朝阳区星级宾馆空调通风系统污染现状,笔者于2007和2008年对该区35家3～5星级宾馆饭店集中空调通风系统进行了卫生状况调查,每家抽取2～4套集中空调通风系统.检测项目包括送风口可吸人颗粒物(PM10)、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌及风管内表面的积尘量、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌.按照<公共场所集中空调通风系统卫生规范>进行采样、检测和评价.
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吴忠市公共场所集中空调通风系统卫生状况调查
为了解吴忠市公共场所集巾空调通风系统卫生状况,预防空气传播性疾病通过空调系统的传播,笔者于20016和2007年对辖区公共场所集中空调通风系统卫生状况进行调查.检测对象包括宾馆饭店、商场超市,占辖区使用集中空调通风系统公共场所的81%(2006年).检测项目包括送风中可吸入颗粒物(PM10)、送风中细菌总数、通风管内积尘量、积尘中细菌总数、冷却水中嗜肺军团菌.
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上海市金山区集中空调通风系统卫生状况调查
为掌握上海市金山区集中空调卫生状况,于2012年5-10月对该区所有使用集中空调的公共场所依照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》对冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌(每户抽检样品各2件)和风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数(每户设5个采样点)以及空调送风中细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌(每户设5个采样点)进行检测.共检测14家公共场所,新风口与冷却塔排气口距离小于7.5m的有2户(占14.3％),其他有12户(占85.7％),新风口距污染气体排气口、停车场、垃圾存储区或存储箱、冷却塔排气口等污染源的直线距离均在7.5 m以上.采用紫外线消毒空气的有l户(占7.1％),其余13户(占92.9％)均未设置空气净化消毒装置.2年内对风管系统进行全面清洗的有14户.过滤网清洗或更换间隔周期在1个月以内的有5户,间隔1～3个月的有7户,间隔3～6个月的有2户,均符合规定.未对冷却水进行水质处理的有2户(占14.3％),人工定期投药控制水质的有9户(占64.3％),机械加药装置持续投药控制水质的有3户(占21.4％).
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2012-2013年烟台市公共场所集中空调通风系统卫生学调查
为了解烟台市公共场所集中空调通风系统卫生状况和污染特征,于2012-2013年对烟台市35家公共场所集中空调通风系统进行卫生学调查.结果显示合格率仅为14.3％;2012年(13.3％)低于2013年(15％),差异无统计学意义(P＞0.05).2013年的风管内表面积尘量和送风中的细菌总数和真菌总数合格率高于2012年,差异有统计学意义(P＜0.05).冷凝水中未检出嗜肺军团菌;冷却水中均检出嗜肺军团菌,主要菌型为Lp1型.提示烟台市公共场所集中空调通风系统合格率较低,存在传播感染风险,应加强其监管.
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公共场所集中空调设计的卫生问题
目前,宾馆饭店、休闲娱乐场所普遍采用集中空调系统来对室内空气的温度、湿度、气流速度等进行有效的调节.集中空调可因使用和管理不当引发空气污染和传染病的爆发流行.特别是在SARS之后,得到了社会和有关部门的高度关注.笔者介绍了公共场所集中空调设计相关的卫生问题及影响因素.并提出了对策与措施,旨在与相关领域工作人员进行交流.
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澳大利亚维多利亚州军团菌风险管理的启示
澳大利亚是目前世界范围内集中空调冷却塔系统军团菌卫生管理制度为健全的国家之一.澳大利亚立法与我国不同,各州都有自己的立法权利,因此各州对军团菌的管理办法也不尽相同.
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天津市四星级以上宾馆集中空调通风系统微生物污染调查
为了解天津市公共场所集中空调通风系统微生物污染的状况,以便加强监督管理.于2006年8-9月按卫生部2006年2月颁布的《公共场所集中空调通风系统卫生规范》对天津市16家四级以上宾馆集中空调通风系统的113件风管积尘样本进行细菌总数、真菌总数检测,对通风系统164件送风的空气样本进行细菌总数、真菌总数和β-溶血性链球菌检测,对27件空调冷却塔水进行嗜肺军团菌的检测.空调风管积尘细菌总数合格率为89.4%,真菌总数合格率为71.7%;通风系统送风细菌总数合格率为40.2%,真菌总数合格率为59.1%;未检出β-溶血性链球菌;空调冷却塔水合格率为96.3%.调查提示本次调查的天津市16家四星级以上宾馆集中空调通风系统各个环节均有不同程度的污染,提示应对空调通风系统各主要部件定期进行清洗、消毒和更换,以抑制微生物的生长,同时进一步加强卫生监督管理,保障人民群众的身体健康.
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上海市黄浦区集中空调通风系统卫生状况调查
上海市黄浦区有四星级及以上宾馆和大型商场近37家,选取中心区域相对客流量大、不同开业时间的宾馆和大型商场17家,连续3 a对宾馆和商场集中空调通风系统卫生状况进行抽检,2006年检测10家,2007年检测6家,2008年检测8家.部分单位有重复.对2006年军团菌检出的单位隔年同期(每年7、8月)进行复查.按<公共场所集中空调通风系统卫生规范>附录A、C、D、H、I要求进行检测.使用仪器为PC-3A型袖珍式测试仪,TE-10-8XX型六级撞击式空气采样仪.检测指标包括送风口、风管内表面细菌总数、真菌总数,送风口β-溶血性链球菌、PM10,风管内表面积尘,冷却塔水军团菌.
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潍坊市2012-2014年健康危害因素监测情况调查
目的 发现各类为公共场所主要的健康危害因素.方法 随机抽取潍坊市旅店业、商场、交通等候室各2家作为调查对象.结果 商场合格率56.06％,交通等候室合格率47.37％,旅店业合格率38.24％.中央空调的合格率54.35％.公共场所用品用具的合格率90.80％.结论 集中空调和空气质量存在一些较为严重的超标现象,需要多部门的监督协调以及单位本身和社会大众的高度关注,预防、控制空气传播性疾病及其他健康危害事件在公共场所的发生和流行.
