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10年间剖宫产率及剖宫产指征变化研究
通过对我院10年间剖宫产病例进行回顾性分析,探讨剖宫产率及剖宫产指征变化对围产儿死亡率的影响.统计显示剖宫产率逐年上升,剖宫产指征中,难产因素、胎儿宫内窘迫始终处于第1、2位,社会因素上升为第3位,其他为第4位,妊娠合并并发症为第5位,围产儿死亡率趋于稳定.结果表明尽管剖官产手术技术不断提高可在一定程度上降低围产儿死亡率,但逐年升高的剖官产率并未导致围产儿死亡率随之下降.
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胎心监护对剖宫产率影响的临床观察
目的:探讨系统胎心监护时减少胎儿宫内窘迫、新生儿室息的作用及对剖宫产率的影响.方法:选取我院2006年系统胎心监护的产妇926例进行分析.结果:926饲病例中能找到胎儿窘迫相关因素的为302例,占32.6%,其中比例高的为脐带因素,其次为胎盘因素、产程异常、羊水过少,妊娠合并症等因素.结论:胎心监护可及时地反映胎儿在宫内缺氧程度及动态变化,在诊断胎儿宫内窘迫时,须综合判断来评价,对于那些处理后症状仍存在,而又不能经阴道分娩者,应果断行制宫产术以降低围产儿的并发症及死亡率.
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剖宫产的历史与现状
追溯剖宫产历史,考察国内外剖宫产的现状,阐述国内外学者关于剖宫产现状的分析.剖宫产控制在一定比例内可以降低围产儿死亡率,保证母婴安全.但是,随着剖宫产率的增加,孕产妇和婴儿死亡率反而提高.因此,降低剖宫产率至关重要.
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阴道产钳助产用于分娩困难产妇的临床价值
目的探讨阴道产钳助产术用于分娩困难产妇的临床价值.方法选择绵阳市人民医院产科2011年1月至2013年2月收治的分娩困难产妇210例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组:产钳助产术组(105例)行低位产钳助产术,吸引器助产术组(105例)予以胎头吸引器助产术.比较两组产妇转为剖官产手术的情况以及术后母体并发症及新生儿并发症发生情况.结果 产钳助产组产妇有9例(8.6％)转为剖宫产手术,吸引器助产组有25例(23.8％),剖官产手术率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组产妇宫颈裂伤、阴道壁裂伤、产后出血发生情况以及新生儿头皮血肿及面部损伤情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但产钳助产组产后尿潴留的发生情况及新生儿窒患率均显著少于吸引器助产组(P＜0.05).结论在严格掌握操作要点及适应证的情况下,对分娩困难产妇应用阴道产钳助产术能有效缩短产程,减少母耍所受损伤,降低剖宫产率.
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剖宫产指征与剖宫产率增加的临床分析
剖宫产术不是一种分娩方式,而是解决难产的重要方法之一.剖宫产毕竟是一种手术,是对自然生命产生过程的破坏,对母婴健康带来的损害要远远高于自然产.世界卫生组织认同的剖宫产率为15%,我国医学界认为应该控制在20-25%,而目前大多数医院报道大约在40-60%,甚至更高.
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硬膜外自控镇痛术用于分娩镇痛的临床分析
目的 观察硬膜外自控镇痛术应用于分娩镇痛的临床效果并探讨其临床应用价值.方法 选择2014年8月至2015年4月于我院收治的54例产妇,采取硬膜外自控镇痛进行分娩,再随机选择54例情况相同但未采取干预性镇痛措施产妇作为对照组.观察记录两组产妇疼痛等级、剖官产率、产后出血及新生儿窒息率发生情况并统计分析.结果 研究组轻度疼痛47例同对照组3例相比,P＜0.01;中度疼痛6例远低于对照组36例,P＜0.01;重度疼痛1例远低于对照组15例,P＜0.01;剖宫产5例显著低于对照组剖官产25例,P＜0.01.术后2小时出血量及术后24小时出血量、发生胎儿窘迫与新生儿窒息数同对照组相比,差异不明显.结论 硬膜外自控镇痛术能明显地减轻产妇分娩的痛苦,降低剖官产术率,对术后出血量及新生儿无明显的影响,具有较高产科推广应用价值.
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我院近十年剖宫产率及剖宫产指征变化趋势分析
近年来,剖宫产率的迅速升高已成为产科医生十分关注的问题,适当放宽剖宫产指征可降低围产儿发病率及死亡率,但剖宫产率的无限增高,并不能进一步降低围产儿发病率和死亡率.反而增加了产妇并发症的发生.为正确掌握剖宫产指征,保证母婴安全,作者对我院近10年剖宫产率及剖宫产手术指征进行回顾性分析.
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手转胎头术配合体位改变纠正持续性枕横位的临床效果观察
胎头位置异常在头位难产中占的比例很高,持续性枕横位占胎头位置异常的24.95％[1].为了解手转胎头术配合体位改变纠正持续性枕横位的效果.本文对100例持续性枕横位的孕妇进行比较,现将结果报告如下.
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孕期教育对社会因素剖宫产率的影响
目的:探讨降低剖宫产率的方法.方法:对我院分娩产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:2002～2004年剖宫产率逐年上升,其中社会因素而剖宫产的比例上升明显.2004年与2007年相比,剖宫产率的差异有统计学意义,因社会因素而剖宫产的比例明显下降.结论:提倡孕产妇产前教育,改善分娩条件,提高医生的助产技术,对降低社会因素剖宫产率有积极的作用,从而达到有效控制剖宫产率的作用.
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近4年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析
目的:总结分析近4年剖宫产率及剖宫产指征变化.方法:对我院2004～2007年度2275例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:①剖宫产率逐年升高,从2004年的33%上升至2007年的41.1%.②剖宫产指征2004～2005年以难产(26.41%)为第一位,2006～2007年以社会因素(25.50%)为第一位.③要求手术(24%),胎儿窘迫(18.24%),臀位(12.26%)剖宫产率逐年增高.结论:剖宫产率增高主要是社会因素行剖宫产术增多所致,应加强围产期保健,正确处理难产,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,提高产科质量.
