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腹内迷走神经阻滞(VBLOC疗法):一种新型可植入性医学装置的临床效果
背景:一种新型的医疗装置利用高频电产生间断的迷走神经阻滞(VBLOC).目的是评估迷走神经阻滞在超重者身上的作用,安全性,饮食摄入量和迷走神经功能方面的作用.方法:在肥胖受试者(BMl35-50kg/m2)身上做研究.在靠近食管胃连接处的迷走神经植入电极来提供电阻断.随访受试者6个月,观察他们的体重,安全,心电图,摄食,饱感,血浆胰多肽对假喂食的反应.为了明确评估装置的单独作用,没有设立其他饮食和锻炼的项目.结果:31个病人(平均体重指数,41.2±1.4kg/m2)接受了装置.平均体重减轻在装置植入后4周,12周,6个月后分别为7.5%,11.6%,14.2%,(所有P<0.001);25%的病人6个月后体重减轻>25%(大的36.8%).没有出现死亡或装置有关的严重副反应.卡洛里摄入量减低了>30%(P≤0.01),伴随早期饱感(P<0.001)和降低的饥饿感(P=0.005).12周之后血浆PP降低(20±7对比42±19pg/ml).PP<25pg/ml的病人平均体重减轻的百分数是PP>25mg/ml病人的2倍(P=0.02).3个病人出现严重的副反应需要短期住院,分别为下呼吸道感染,皮下植入处血肿,难辨梭菌腹泻.结论:间断的腹内迷走神经阻滞与明显的体重减轻有关,并是一种有前景的,安全的手段.
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大学生迷走神经功能在神经质与睡眠关系中的调节作用
目的:探讨大学生神经质与睡眠质量的关系及迷走神经功能对二者关系的调节作用.方法:招募222名大学生(男119人,女103人),采用大五人格问卷神经质分量表(FFI-N)和匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评估神经质程度及睡眠质量,收集被试平静时期和心算任务时期的心率、呼吸数据经换算得出基线期迷走神经张力以及心算任务下迷走神经反应性.采用结构方程模型检验迷走神经反应性的调节作用.结果:神经质得分与PSQI总分正相关(r=0.34,P＜0.01);基线迷走神经张力与PSQI总分负相关(r=-0.17,P＜0.05).结构方程模型检验表明神经质正向预测睡眠得分(γ=0.52,P＜0.01);迷走神经反应性调节神经质与睡眠得分的关系.结论:迷走神经反应性能够调节神经质与睡眠的关系,当迷走反应性较高时神经质程度越高睡眠越差,当迷走反应性较低时神经质与睡眠的关系不显著.
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无创性心电学组合检查技术对心肌梗死患者的预告价值
目的:探讨无创性心电学组合检查技术对心肌梗死患者的预告价值.方法:选取2016年2月-2017年2月我院收治的经皮冠状动脉造影术确诊的37例心肌梗死患者.37例心肌梗死患者给予心率减速力以及连续心率减速力进行检测,设为观察组.并选择同时期来我院健康体检的37例健康人群为对照组进行24h动态心电图检查.比较两组DC(心率减速力)值与DRs(连续心率减速力)值的特异点.结果:观察组37例患者的DC值与DRs值下降趋势明显高于对照组37例体检者,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:心肌梗死患者的心率减速力、连续心率减速力明显低于常规对照组,利用无创性心电组合检查手段对心肌梗死有较高的预警价值,两者可以单独对迷走神经功能进行计算分析,都同样具有定量的特点,组合检查预告价值更高,应用价值更显著.值得临床应用和推广.
