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  • 2009年上海市青浦区健康素养监测结果分析

    作者:卢灿广;彭丽霞;郁唏;叶开友;史慧静

    目的 了解上海市青浦区社区、企业和公共场所健康素养状况,为政府决策和制定健康素养干预措施提供依据.方法 在青蒲区社区、企业和公共场所监测点随机抽取部分人员作为调查对象,进行健康素养知识监测.采用多阶段分层、整群抽样的抽样方法,用SPSS 16.0进行数据分析,均数的比较采用t检验.结果 830名调查对象的健康素养相关知识理念(18.01±4.01分),行为(7.96±1.85分)和技能(6.53±2.44分)的总体平均正确率为63.74%;对不同场所、性别、年龄和文化水平调查对象的健康素养知识均分情况进行比较,发现调查对象不同性别之间的健康素养知识均分无统计学差异(P>0.05).各场所中不同年龄组、文化程度之间比较,调查对象的健康素养知识均分有统计学差异(P<0.01).基本健康素养方面,社区与企业、社区与公共场所从业人员之间的健康素养均分差异均有统计学差异(P<0.01),而企业与公共场所从业人员的健康素养均分无统计学差异(P>0.05).结论 应针对不同场所从业人员采取不同的干预手段,提高场所从业人员的健康素养水平,从而促进整个地区健康素养水平的提高.

  • 安徽省铜陵市城乡居民结核病知信行及知晓影响因素分析

    作者:陈秋兰;陈明亭;吕青;徐晓敏;邹铮;王勇;孙依梅;李光清;于兰

    目的 了解安徽省铜陵市居民有关结核病的知信行情况,为今后结核病健康促进工作策略提供依据.方法 采用多阶段分层系统随机抽样方法,对962名12 ~ 70岁的居民进行问卷调查.结果 安徽省铜陵市居民结核病防治知识总知晓率为78.7%,全部知晓率为31.0%,有关肺结核“诊治免费政策”和“能否治愈”的信息知晓率低至43.8%和66.2%;而“是否传染”“传播途径”及可疑症状等信息知晓率高达96.2%、90.9%和93.2%.多因素分析显示,与高中及以上文化组相比,小学及以下文化组(OR=1.894,95% CI:1.068~3.359)和初中及以下文化组更容易得低分(OR=1.867,95%CI:1.134 ~3.073);城市居民比农村居民更容易得低分(OR =1.897,95%CI:1.097~3.280).认为肺结核“很严重”和“比较严重”的人分别占32.8%和54.1%.95.8%的人表示咳嗽、咳痰超过2周会去看病,其中50.0%首选到结防机构看病.结论 安徽省铜陵市城乡居民结核病知识知晓率较高,防范结核病的意识较强,证明近年来的结核病健康促进实践是有效的,应继续针对薄弱环节深化工作,重视对低教育程度人群开展健康教育,并进一步总结经验,将有效的工作模式向全国推广.

  • 深圳市"降消"项目健康教育与健康促进效果评价

    作者:李润清;李少丽;刘植鸿;侯庆中;刘寿桃;王晨虹;赵光临;汪建梅

    目的 评价深圳市"降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风"项目健康教育与健康促进的效果,更好地为政府及相关部门制定相关政策提供依据.方法 通过干预前后流动育龄妇女问卷调查及常住人口中干预组孕妇与对照组孕妇比较,评价健康教育效果.结果 实施健康教育后,流动孕产妇孕产期保健知识知晓率与实施前相比明显提高(P<0.05),教育前后存在显著性差异;孕妇及家属妇幼保健知识培训后相关知识的正确率明显提高,20项保健知识中有19项(P<0.05)与对照组相比存在显著性差异;与2000年底相比,2006年底全市常住人口(户籍和暂住)孕产妇死亡率下降了一半;全人口孕产妇死亡率下降了2/3;新生儿破伤风发病率(全人口)下降了163%.全市户籍人口孕产妇率及新生儿破伤风发病率已连续3年为"0".结论 深圳市"降消"项目中实施健康教育与健康促进,可有效地提高育龄妇女的自我保健意识,对降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风有着不可替代的作用.

  • 天津市公安交警健康状况与健康促进实施现状调查研究

    作者:黄鹤举;吕彦;裴晓明;李永成

    目的了解天津市公安干警的健康状况和健康促进策略实施后的效果,并根据调查研究结果制定预防的对策,通过政策支持、行政干预、卫生服务、自我保健等措施,促进公安交警的健康.方法采用分层随机抽样方法抽取调查对象,运用流行病学、环境卫生学、劳动卫生学、健康行为学、医学心理学、健康教育学、卫生统计学等学科的研究方法对抽取的天津市4486名在职公安交警健康状况与影响因素中的危险因素、精神心理、社会环境、生活方式、健康促进效果进行评价.结果本次共调查在职公安交警4486人,男性4342人,女性144人,平均年龄为38.14岁;有20种疾病在交警中高发,依次为:鼻(咽)炎、脂肪肝、胃病(包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡)、颈椎增生、关节病(包括风湿病)、眼病、高血压、高脂血症、前列腺疾病(包括:前列腺炎、前列腺增生)、腰椎间盘突出症、冠心病、光敏性皮炎、下肢静脉曲张、糖尿病、中暑和冻疮、噪声耳聋、慢性阻塞性肺病(慢阻肺)、高黏血症、胆囊息肉、尘肺.其中,受生活方式影响的疾病有脂肪肝、胃病、高血压、前列腺疾病、高脂血症、冠心病、糖尿病、慢阻肺、高黏血症等9种;受工作环境因素影响的疾病有鼻(咽)炎、关节病、眼病、光敏性皮炎、下肢静脉曲张、中暑和冻疮、噪声聋、尘肺8种疾病.平均在外勤岗位上工作8~11年发病明显增加.心理方面问题:警龄30年以下的交警,人际关系和偏执因子均值高于警龄30年以上交警,警龄20年以上的交警,敌对因子均值低于警龄20年以下的交警,有显著性差异(P<0.05).随着警龄的增长,3个因子均值有降低的趋势.结论明确了威胁在职公安交警健康状况的主要危险因素,确定了公安交警是20种疾病的高发群体,制定了公安交警健康教育与健康促进的长远规划.

  • 特定人群结核病防治健康促进效果评价

    作者:吴方;蔡福清;俞丽娜;王华

    目的 探索运用健康促进和健康教育手段,提高特定人群如结核病患者、可疑病人及其家属对结核病知识的掌握,从而进一步推动全市结核病发现率的提高.方法 通过对病人、转诊可疑病人及其家属实施结核病防治知识健康教育,以医务人员与患者实施面对面知识教育、入户提供宣传资料为主要形式,建立结核病人健康教育工作制度.结果 全市新发涂阳肺结核病登记率从2003年的22.7/10万上升到2004年的33.9/10万,增长了49%;转诊到位率从2003年的44%上升到2004年的85%,增长了93%,在外地治疗的病人及时回海宁接受归口治疗.结论 对特定人群开展结核病防治知识健康促进,是提高肺结核病人到位率和病人发现率的有效手段和形式,对推动结核病项目工作水平起着十分重要的作用.

  • "合作管理"模式对社区高血压患者综合干预的效果评估

    作者:林永宁

    目的 通过"合作管理"模式探讨对社区高血压患者进行综合干预的效果,为今后在社区中开展高血压防治与管理工作提供指导.方法 在北京市西城区复兴医院社区中,按照随机抽样方法选取401例高血压病患者,由社区卫生服务站的全科医生对其实施一对一的互动式"合作管理"模式,包括提供健康教育、戒烟、减重、平衡膳食、有氧运动、心理调试等非药物治疗及合理用药治疗等综合干预的措施,每月定期随访,为期一年.结果 采用"合作管理"模式干预后较干预前,高血压患者服药依从性提高了17.0%(P<0.01).高血压患者在限盐、运动、减肥、知晓血压值等方面分别提高了19.8%、11.9%、21.1%和14.2%(P<0.01).在控酒和戒烟方面略有提高,但差异不明显.高血压患者血压控制良好的比例干预后比干预前增加了34.1%,有统计学差异.在老年组高血压患者中家族史、高血脂、糖尿病及肥胖危险因素较对照组有统计学差异.结论 "合作管理"模式在社区高血压病的综合干预防治的工作中取得了良好效果,是有效、可行的.

  • 辽宁省沈阳、抚顺、铁岭三市中小学健康教育与健康促进状况比较

    作者:翁文艳;玛尔卡姆·托马斯

    目的 比较辽宁省人均国民生产总值处于高、中、低3种不同经济发展水平的城市之间城镇中小学的健康教育和健康促进的状况.方法 采用不记名问卷法对500个中小学进行了问卷调查,回收问卷436份,回收率为87.2%.结果 学校健康教育负责人中校长占35.1%,副校长占32.6%,学校校医占19.5%,健康教育任课教师占6.4%,其他占4.1%.经济发展水平高的沈阳中小学校拥有健康教育的专职教师的比例高达到56.7%,与抚顺、铁岭相比有显著性差异(P<0.05).且沈阳市任课教师接受定期培训的比例也高,为55.1%,与抚顺、铁岭相比,有显著性差异(P<0.01).结论 专职教师不足、任课教师缺乏定期培训是3个城市的共同问题.应该提高专职教师配备率,加强任课教师培训率,为中小学开好健康教育课提供保证.

  • 医疗机构结核病诊治状况分析

    作者:周林;王倪;陈磊

    目的 了解医疗机构肺结核患者诊治现状.方法 通过收集相关数据,分析医疗机构住院肺结核患者分类、住院治疗费用、用药情况、医疗机构医务人员结核病防治知识知晓情况.结果 在医疗机构住院治疗的肺结核患者,既包括有合并症、耐药、做鉴别诊断等需要住院治疗的患者,也包括部分可在门诊治疗患者;住院费用中,用于抗结核治疗药品费用小于30%;治疗方案不规范,主要表现为初治肺结核不合理使用二线抗结核药品,过多加用抗感染治疗药品,医疗机构医务人员结核病诊断治疗知识缺乏.结论 各级行政部门应严把肺结核归口管理,各级医疗机构应加强临床医生结核病诊治知识培训,严格执行国家标准治疗方案.

  • 安徽省铜陵市社区结核病防治健康促进效果分析

    作者:王静;吕青;陈明亭

    目的 了解安徽省铜陵市实施社区结核病防治健康促进试点项目一年后城乡居民及城乡小学生结核病防治知识等的改变情况.方法 采用多阶段分层系统随机抽样方法,使用统一的调查问卷,干预试点前进行基线调查,项目结束完成评估.包括对城乡居民进行面对面的人户询问式调查、城乡小学生问卷调查;与有关部门人员、部分城乡居民和城乡小学生访谈.结果 调查的1365人中,男性占54%,女性占46%;平均年龄(40.8 ±23.5)岁;文化程度在初中及初中以下者占82%.干预前后,安徽省铜陵市居民和小学生的结核病防治知识总知晓率分别为76.4%和88%(x2=442.2,P=0.01),各单条知晓率也有显著的提高.结论 安徽省铜陵市通过资源整合及多部门合作,针对不同目标人群开展了形式多样的健康教育活动,效果明显.今后还需要努力加强开发更具针对性的健康教育材料,提高结核病患者和社区的参与.

  • 上海市莘庄工业区职工健康相关知识行为及需求调查

    作者:成玉萍;王海青;严中华;李枫

    目的了解上海市闵行区莘庄工业区接触职业危害因素的职工的健康知识、行为状况及需求.方法采用整群抽样方法,对8家企业接触职业危害因素的540名职工进行问卷调查,其中男性429名,女性111名,年龄在18~58岁,平均工龄6.8年.结果职业病防治法知识平均得分4.23分,25.0%的职工不知道工作岗位是否存在职业危害因素,吸烟者中102人打算戒烟,87.8%的人愿意更多地参加体育锻炼,职工希望了解的知识主要是健康生活方式和自我保健知识及职业危害因素对人体的不良作用.结论职业人群的健康问题不容忽视,健康促进是改善职工健康的有效途径.

  • 社区高血压患者危险因素干预分析和研究

    作者:刘昊;陈明慧

    目的通过对社区内慢性病管理中的高血压患者进行调查,了解社区高血压患者的不良生活习惯情况,并进行一年的健康教育促进.方法采用整群抽样方法抽出同一社区高血压管理中的高血压患者149例,分析健康促进前后高血压患者的不良生活方式的改变情况.结果高血压患者中,吸烟率较低,要求其彻底戒烟,尚有困难,但他们的吸烟量明显下降(P<0.05).膳食方面,脂肪、油炸和熏制食品、腌制品、甜食较调查初期有明显下降,而新鲜蔬菜和水果的摄入呈明显增加(P<0.05),体育锻炼也比健康促进前有明显加大.结论在社区高血压防治中,开展由健康促进主导的综合干预,能够有效干预和改变高血压患者的不良生活习惯.

  • 社区中老年人高血压及脑卒中防治策略

    作者:孙保和;刘德安;丁永明

    目的通过控制高血压、脑卒中的危险因素,探讨心、脑血管疾病的防治和健康促进策略.方法对本街道部分居委40岁以上的居民进行了高血压及脑卒中的危险因素筛查,并通过制定政策、改善环境、传播防治信息及技能等健康促进手段,改变居民不良的生活方式,提高社区居民防治高血压、脑卒中的意识.结果本组资料中,40岁以上居民共6 230名,其中患有高血压1 441例,占23.13%;冠心病280例,占4.49%;糖尿病323例,占5.18%;肥胖176例,占2.83%;高血脂135例,占2.17%;通过定期测量血压、限烟、戒烟或限酒、规律的运动、限量膳食脂肪、限盐以及控制体重等系列的干预措施,证实这些措施在高血压、脑卒中的防治中有着非常重要的作用.结论控制高血压、脑卒中的危险因素,加强健康教育和健康促进,实行慢性病综合管理措施,是社区中老年高血压、脑卒中的防治关键.

  • 乡镇企业农民工健康知识、行为与健康教育现状调查分析

    作者:沈益妹;俞素芬;崔明玉;丁忠明;叶学民

    目的 调查乡镇企业农民工的健康相关知识掌握情况和健康相关行为形成情况及在该群体中开展的健康教育和健康促进活动的现状.方法 采用随机整群抽样方法选择浙江省湖州市南浔区408名15岁以上农民工为研究对象,进行问卷调查.结果 被调查对象中40岁以下的占74.5%;小学文化程度的占43.4%,初中文化程度的占36.8%,文盲的占18.1%.68.3%的人在砖瓦厂上班,22.6%在纺织企业上班.69.6%的人和家属住在一起;79.2%的人居住在企业提供的集体宿舍,20.8%的人租房.健康知识知晓率男性为43.2%,女性为40.5%.文盲、小学文化程度、初中文化程度、高中文化程度的人健康知识知晓率分别为25.6%、36.6%、55.5%、60.3%.被调查的农民工有41.4%的人吸烟.有16.7%的人和家人共用一块毛巾.有14.0%的人经常喝生水.有40.9%的人生病了不去医院.农民工的业余生活比较单调,76.0%的人仅仅喜欢和老乡聊天交流.90.7%的人表示会积极参与企业组织的健康教育活动.文化程度越高,对健康教育的需求越高.结论 农民工的健康知信行水平处于比较低的水平.应该根据农民工的需求开展健康教育和健康促进工作.

  • 健康促进在学校结核病控制中的成本效果分析

    作者:张河川

    目的评价学校健康教育对控制大学结核病的成本效果.方法以PRECEDE模式为基础,开展系列学校健康教育活动,包括社区 ( 学校行政领导、学生、家长)动员,直视下的全程化疗,大众传播,健康教育课,小组讨论 ,角色扮演 ,专家演讲,给经济困难的患病学生提供经济支持等为期4年的干预.结果经过健康教育/健康促进,学生结核的病发病率下降,结核病发现率、预防服药及全程化疗率、关于结核病的知识率均明显上升.结论健康教育/健康促进对大学生结核病的控制有显著的成本效果.

  • 从高校新生开始的健康教育/健康促进的效果评价

    作者:樊晓光;周东明

    目的探索高校健康教育和健康促进的有效模式,为有关素质教育研究提供依据.方法整群选取青岛大学师范学院1999~2003年入学新生13194名为前瞻性5年干预实验研究的目标人群.以新生入学进行系统健康教育为切入点,实施多部门合作的综合健康促进干预模式.用标准化测试的健康指数和发病率及辍学率为观察指标,比较干预前后的变化.结果干预近期效果:大学新生健康教育后康奈尔健康指数(CMI)中身心健康总分(A-R)、心理健康总分(M-R)及生理健康(A-L)各项因子分值均降低;显示整体健康水平显著提高(P<0.01),心理健康水平的提高尤以适应性(M)提高、抑郁(N)水平下降为著(P<0.01).在干预过程中,在校生发病率随健康教育/健康促进目标人群的逐年增加而呈递减趋势,从2001年起降低有显著性差异(P<0.05).干预长期效果:项目终端2003年辍学率较干预前(1998年)显著下降(1.18%∶0.63%,P<0.01),尤以健康原因构成比下降明显(P<0.01).结论以高校社区为基础,从新生入学开始的健康教育和多部门合作的综合健康促进干预,是增强学生体质、提高学生身心健康水平,降低发病率及辍学率的有效模式.

  • 山东省学校结核病健康教育效果评价

    作者:王仕昌;魏倩;郑建礼;刘志敏

    目的 了解山东省开展学校结核病健康教育与健康促进系列活动效果,为提高学生结核病防治知识知晓率、减少结核病在学校的暴发提供信息支持.方法 2008年3月至2009年3月,随机抽取8个项目单位,在全部中学生中开展学校结核病健康教育与健康促进系列活动,了解活动的效果.并对每个项目地区随机抽取2个学校,每个学校随机抽取2个班级,对抽到班级的全体学生利用自制的问卷进行结核病相关知识询问式调查.结果 以学校班级为单位结核病防治知识、政策和信息宣传教育覆盖率为100%;致家长一封信回收率为96.3%;7125个班级开展了不同形式的健康教育活动;学生结核病防治知识知晓率达到95%以上;每名学生把结核病防治知识传递给3名以上周围群众.结论 在学校开展结核病健康教育与健康促进系列活动,强化了政府支持环境,加强了多部门合作,提高了结核病防治机构的主动性和学校对结核病防治的参与性,明显地提高了在校学生结核病防治知识的知晓率.

  • 健康教育干预对公众结核病知识知晓率的影响效果评价

    作者:王坚杰;陈梓;陈聪;谭纯;丁元胜;李国明

    目的 评价健康促进对提高湖北省结核病防治示范区公众结核病知识知晓率的效果.方法 采用分层整群等比例随机抽样和单纯随机抽样方法,对湖北省结核病防治重大专项示范区2831人进行为期1年的结核病防治知识健康促进干预活动,并比较干预前后问卷调查数据.结果 干预前,示范区公众结核病的总知晓率为68.4%;干预后,总知晓率为85.5%,各问题的知晓率均较干预前提高,差异均有统计学意义(P<0.01).对干预后人群的性别、年龄组和文化程度比较后发现,均较干预前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),大专以上学历人群各问题知晓率均高于80%.结论 实施健康促进干预措施可整体提高公众对结核病防治知识的知晓水平,应针对文化水平低的人群及知晓率不高的结核病信息,开展深入而有针对性的健康教育活动.

  • 湖北省结核病防治重大专项示范区结核病防治知识知晓率调查及影响因素分析

    作者:周美兰;王坚杰;陈梓;陈聪;张正斌;田丹;南晶;罗军民;王小靖;侯双翼;李国明

    目的 了解湖北省结核病防治重大专项示范区内公众结核病防治知识知晓率情况,为示范区内制定结核病健康促进策略提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,对2个示范区内2751名常住居民结核病防治知识进行问卷调查,统计分析采用单因素分析和二分类Logistic回归分析.结果 调查对象的结核病防治知识总体知晓率为71.8%,其中女性为70.2%,65岁以上者为65.1%,小学及以下文化程度者为56.5%,农林渔业人员及无业者知晓率为68.1%,均低于相应其他组别人群,差异均有统计学意义(P<0.01).非条件Logistic回归分析中文化程度和职业是结核病防治知识全部知晓率的影响因素,中学、大专及以上者的结核病防治知识全部知晓率高于小学及以下者(OR分别为2.041和1.952)专业技术及管理人员高于农林渔业人员及无业者(OR=1.623).结论 今后应针对不同人群和知晓率不高的结核病信息,有针对性地开展健康教育活动.

  • 天津市公众结核病相关信息获得途径分析

    作者:徐瑛;万莹

    目的:了解天津市公众获得结核病防治知识的主要渠道,为有效地开展结核病防治健康促进工作提供依据.方法:采取多阶段分层系统随机抽样方法,对天津市4个区县5000余名年龄在12-65岁之间的常住居民进行结核病防治知识相关信息获得途径的面对面询问式调查.结果:公众获得结核病相关知识的主要途径为"听别人说的"(61.58%)、电视(54.56%)、广播(37.01%)和报刊(29.60%).不同居住地居民获得有关知识的主要途径存在差异.其中,从"听别人说的"和"电视"获得知识的比例农村高于城区(P<0.01).从"报刊"获得知识的比例城区高于农村(P<0.01).不同性别居民获得知识的主要来源无统计学差异.结论:公众获得结核病防治信息的主要渠道是聊天和电视、广播、报刊等大众媒体.城区和农村居民获得有关知识的主要途径存在差异.应根据居民获取相关信息途径的特点选择健康教育方式.

  • 运用健康促进策略提高产盐地区碘盐覆盖率的方法研究

    作者:黄明豪;李小宁;潘毅;王培桦;滕绍禹;吴德林

    目的运用健康促进策略,在沿海产盐区建立可持续提高碘盐覆盖率的工作机制.方法2002年1月至2003年4月间,江苏省选择赣榆县为试点地区,开展以组织间关系和发展理论为指导、运用健康促进策略提高碘盐覆盖率的方法研究.干预措施为社会动员和健康教育.实施干预14个月后,对921名家庭主妇及940名小学生进行碘缺乏相关知识问卷调查,同时测定部分人群尿碘含量以了解人群碘营养水平.结果干预后,家庭主妇和小学生的碘缺乏危害知晓率、碘盐覆盖率等均有较大提高,差异有统计学显著性.干预后的成人尿碘中位数为259.0μg/L,较干预前相比(P<0.05)具有统计学显著差异.结论运用健康促进策略所建立的工作模式,可持续、有效地提高沿海丰产盐区的碘盐覆盖率.

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