首页 > 文献资料
-
肺结核初治患者健康教育的有效实施及其对患者心理状态的影响
目的 分析肺结核初治患者的心理及睡眠状态,探讨有效的护理措施.方法 选择2011年8月-2013年2月来我院治疗的183例肺结核初治患者为研究对象,将其分为对照组91例,采用常规护理,观察组92例,在常规护理的基础上强化健康教育.比较两组患者对肺结核知识的掌握程度、心理状态及睡眠情况.结果 对照组患者合格率为79.1％(72/91),观察组患者合格率为95.7％(88/92),两组比较有显著统计学意义(X2=11.377,P=-0.001);观察组护理后SAS评分与SDS评分均低于对照组,观察组护理后的睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠困难和睡眠质量的评分均低于对照组,两组比较均有显著统计学意义(P＜0.05).结论 对肺结核初治患者进行有效的健康教育,可改善患者抑郁、焦虑情绪,提高患者睡眠质量.
-
上海地区1153例初治艾滋病患者临床流行病学研究
目的 了解上海地区艾滋病患者的基本信息以及抗反转录病毒治疗(ART)前各种机会感染的发生概率,为早发现艾滋病病毒(HIV)感染者提供参考.方法 ART前收集初治艾滋病患者年龄、婚姻状况、配偶是否感染、确诊日期、既往是否接受过ART、体重等基本信息,以及确诊机会感染和机会肿瘤、曾出现的免疫低下的临床表现以及现患机会感染和机会肿瘤等,并进行统计分析.结果 1 153例初治艾滋病患者中男性955例,女性198例,开始ART时平均年龄(39.7±12.5)岁.自述配偶也为感染者的共124例,其中45对为夫妻均在接受ART.1 153例患者平均CD4+细胞计数为(139.7±109.0)个/μl.共计1 238例次发生AIDS相关性疾病或临床表现,以消瘦为常见358例次(31.05％),其次为持续发热252例次(21.86％)、带状疱疹208例(18.04％).457例因各种机会感染或肿瘤住院治疗并开始ART,CD4+细胞计数为(77.8±94.3)个/μl,发生AIDS相关性疾病为1 133例次(91.52％).696例在门诊开始ART的患者,CD4+细胞计数为(180.9±98.0)个/μl,发生过AIDS相关性疾病的例次仅为105(8.48％).结论 相当一部分患者在确诊前已经出现了免疫功能低下的表现.AIDS晚期患者(尤其是CD4+细胞计数＜100个/μl)在开始ART前更可能发生各种较严重的多重机会性感染.
-
慢性丙型病毒性肝炎推荐治疗方案
关于慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)的认识、管理、治疗共识不断更新.本文主要围绕2011年欧洲肝脏研究学会发布的<丙型肝炎病毒感染管理指南>[1]、2011年美国肝病学会发布的<基因l型慢性丙型肝炎病毒感染治疗指南>[2]及2012年亚太肝病学会发布的<丙型肝炎病毒感染诊治共识>[3],介绍CHC推荐治疗方案.
-
赣南地区老年急性白血病初治患者放弃化疗相关因素分析
目的:探讨老年急性白血病初治患者放弃化疗的相关因素,为老年急性白血病初治患者的化疗提供理论依据.方法:选取71例老年急性白血病初治患者作为研究对象,对患者的化疗情况进行调查,并分析患者放弃化疗的相关因素.结果:71例患者中,48例放弃化疗,23例坚持化疗,老年急性白血病初治患者的放弃化疗率为67.6％.年龄、医疗费用来源、是否愿意承担化疗痛苦、城乡来源、家庭经济好坏与老年急性白血病患者放弃化疗密切相关(P＜0.05);性别与老年急性白血病患者放弃化疗无明显相关性(P＞0.05).结论:老年急性白血病初治患者放弃化疗的比率较高,且年龄大、自费医疗费用、不愿承担化疗痛苦、家庭经济差是患者放弃化疗的主要因素.
-
淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因分析
目的 调查淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因.方法 采用便利抽样法,抽取2017年1—12月我科初治淋巴瘤拟行化疗而拒绝PICC置管的患者126例,采用一般资料及自行设计的"淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管原因调查表"对其进行调查.结果 淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因前4位的是:认为影响日常生活89例,占70.6％;认为PICC维护很麻烦67例,占53.2％;不了解PICC管,医生没有要求58例,占46.0％;担心置管后并发症35例,占27.8％.结论 患者拒绝PICC置管的原因主要为:担心置管影响日常生活,维护不方便,医生没有要求患者置管,担心置管后并发症等.针对此,护士采用综合护理干预,通过多途径的健康教育,提高患者的血管保护意识;通过同伴教育帮助拟置管患者理解、接受PICC;加强医护合作,得到医生的支持和配合;加强护士导管维护技能的培训,在基层医院推广PICC维护技能,减少患者维护PICC的麻烦.
-
难治性慢性丙型肝炎初治患者优化治疗后的病毒学应答率研究
目的 通过前瞻性、开放性、多中心、随机临床研究,利用早期病毒学应答(EVR)对疗效的预测作用,建立适合我国难治性慢性丙型肝炎(RHC)初治患者的优化治疗方案. 方法 通过18个临床中心纳入438例患者资料,先统一进行聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗12周,然后根据完全早期病毒学应答(cEVR)情况分组,获得cEVR的患者进A组继续进行标准治疗至48周;未获得cEVR的患者进入B组:随机进入B1组(继续治疗至72周)和B2组(继续治疗至96周).随访24周.检测患者治疗前后、治疗中和随访中的HCV RNA水平作为疗效评价的指标.用CMH检验或Fisher检验分析各组病毒学应答率的比较. 结果 总的持续病毒学应答(SVR)率为85.1％.其中91.0％的患者获得cEVR进入A组,A组SVR率高达90.8％.B1、B2组间SVR率差异无统计学意义(29.4％比25.0％,P＞0.05).感染基因1型HCV患者的SVR率为83.3％.感染IL28B CC型患者的SVR率为89.8％.本研究中快速病毒学应答(RVR)、cEVR和延迟病毒学应答(DVR)对SVR的阳性预测率分别为93.4％、90.8％和77.8％;RVR、EVR和DVR对SVR的阴性预测率分别为28％、93.3％和100％.治疗过程中,不良反应发生率为66.9％,但严重不良反应发生率仅为1.9％. 结论 中国RHC初治患者中绝大部分(91.0％)可获得cEVR,而通过cEVR分组对RHC初治患者进行个体化治疗的疗效很好,这一治疗方案具有较好的安全性和耐受性.
-
对肺结核初治患者的健康教育
肺结核初治患者往往缺乏结核病的相关知识,这对降低结核病的发病率、复发率、死亡率,减少耐药性结核病的发生均非常不利.因此,加大对肺结核初治患者及其家属的健康教育力度是十分必要的.现主要从坚持遵循抗结核治疗原则、合理休息与营养饮食、及时的心理支持及预防结核病的播散等几方面做一介绍.
