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中西医结合治疗骨折体会
对中医整骨手法的学习和运用中医整骨概括的8种手法皆很重要可将不同类型的骨折使用不同的手法予以很好的整复,如能熟练地灵活运用,疗效非常显著,如"手摸心会"确能"知其体相识其部位,一旦临证,巧生于内、手随心转、法从手出."
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中国蒙医整骨手法文化渊源及其自然特质
中国蒙医整骨手法源于自然、源于生活、源于实践.其喷酒捋抚术与手法复位术为一体的整复手法、自我固定术与小夹板外固定术为一体的整固手法、及早运动锻炼术与渐进功能锻炼术为整体的整愈手法蕴含着骨折自我与自然、闭合与开放、本能与功能复位、固定、愈合特质.这是它往往获得无创伤、无遮挡、无后患复位、固定、愈合疗效的根本支撑点,更是当今整骨疗法的人性化、行为化、功能化发展方向.
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推拿和整骨手法治疗颈椎病
笔者用传统的推拿手法结合整骨手法对50例颈椎病患者进行了康复治疗,收到了满意的效果,本文报告如下.
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用推拿松肌和整骨手法相结合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的：探讨用推拿松肌及整骨手法相结合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：对2013年1月～2014年1月期间我院收治的92例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这92例患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组，每组各有46例患者。我院对对照组患者用腰痛宁进行治疗，对观察组患者在用腰痛宁进行治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，加用推拿松肌和整骨手法进行治疗。治疗4周后，比较两组患者的治疗效果及不良反应的发生率。结果：观察组患者治疗的总有效率为84.8%，对照组患者治疗的总有效率为50.0%，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者不良反应的发生率为2.2%，对照组患者不良反应的发生率为26.1%，观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用推拿松肌和整骨手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切。此治疗方法可以在临床上推广使用。
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电针配合整骨手法治疗胸椎小关节紊乱疗效观察
目的 观察电针配合整骨手法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效.方法 将60例胸椎小关节紊乱患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用电针配合整骨手法进行治疗,对照组采用单纯整骨手法进行治疗.15 d为1个疗程,共治疗2个疗程.观察两组治疗前后疼痛分级指数评分(PRI)、视觉模拟量表评分(VAS)以及现有疼痛强度评分(PPI)的变化情况,并比较两组临床疗效.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为43.3%和90.0%,对照组分别为26.7%和73.3%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后PRI评分、VAS评分和PPI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后PRI评分、VAS评分和PPI评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 电针配合整骨手法是一种治疗胸椎小关节紊乱的有效方法.
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推拿松肌及整骨手法相结合治疗腰椎间盘突出症77例
[目的]总结推拿松肌及整骨手法相结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]运用松肌及整骨手法相结合的非手术方法治疗腰椎间盘突出症77例.[结果]77例腰椎间盘突出症患者中,痊愈57例,显效16例,无效4例,总有效率达94.81%.[结论]以推拿松肌及整骨手法相结合治疗腰椎间盘突出症,疗效满意.
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施氏伤科整骨手法辨证施治腰椎间盘突出症临床研究
目的 评价施氏伤科整骨手法辨证施治腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将符合入组标准的患者按照随机、对照的原则分成2组.研究组为施氏伤科整骨手法辨证施治,对照组常规手法,运用VAS、M-JOA评分及M-JOA改善率进行治疗前后疗效评价.结果 收集了100例腰椎间盘突出症患者,脱落8例,实际92例纳入研究.研究组47例,对照组45例.治疗4周后两组间比较,研究组VAS、M-JOA评分及疗效评价均优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 施氏伤科脊柱整骨手法辨证施治腰椎间盘突出症疗效明确,可以作为保守治疗腰椎间盘突出症的规范化方案推广应用.
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手法结合牵引、药熏治疗腰椎间盘突出症规范化研究
目的 评价施氏伤科脊柱整骨手法结合电动牵引床牵引和舒筋活血散熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将117例符合入组标准的患者按照随机、对照的原则进行分组,治疗组为施氏伤科脊柱整骨手法结合电动牵引床牵引和舒筋活血散熏蒸治疗;对照组为舒腰灵冲剂结合牵引和舒筋活血散熏蒸治疗,应用VAS、M-JOA、LMA、SLR及分级疗效评定进行治疗前后疗效评价.结果 治疗组在VAS、M-JOA、LMA分级疗效评定上明显优于对照组,两组差异有统计学意义.结论 施氏伤科脊柱整骨手法结合电动牵引床牵引和舒筋活血散熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效突出、确实有效、可以做为保守治疗腰椎间盘突出症的规范化方案推广应用.
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手法复位治疗肩关节脱位
自2003年至2008年,笔者采用手法复位治疗肩关节脱位56例,经随访疗效满意.现总结报告如下.1 临床资料
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手法整复桡骨远端骨折伴肘关节脱位23例
桡骨远端骨折伴肘关节脱位,临床少见,且容易漏诊.我院自1997年9月～2000年12月,收治并用手法整复,小夹板外固定治疗23例,取得较好疗效,为提高对该症诊疗的认识,现总结报告如下.
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舒筋拔伸屈肘法治疗陈旧性肘关节脱位
1992～1999年，采用舒筋拔伸屈肘法治疗陈旧性肘关节后脱位12例，均一次复位成功，经过随访，患肘关节功能恢复良好，现报告如下。1 临床资料本组12例中，男8例，女4例。年龄17～35岁。左侧5例，右侧7例。脱位时间长50天，短25天，平均35天，单纯性后脱位9例，后外侧脱位3例，均无合并骨折及骨化性肌炎。2 治疗方法2.1 中药熏洗术前2天用舒筋活血中药伸筋草、透骨草、当归、丹参、桑枝各20g，桂枝、红花、乳香、没药各15g，水煎沸后加陈醋50g，熏洗患肘关节30分钟，每天2次，并加以适当按摩手法：(1)按揉法：左手握患肢腕部，右手拇指和其余四指在肘部及上下进行按摩，使肘关节周围组织松弛。(2)弹拔分离法：用拇指指腹顺肘关节周围肌肉、肌腱进行弹拔分离，使粘连组织松解。2.2 整复方法采用臂丛阻滞麻醉，待患臂肌肉松弛，关节无痛，然后进行整复。整复分为舒筋及复位两步。第一步舒筋法：一助手把持上臂，术者两手握腕部用力牵拉，充分牵拉后，术者改为一手握患肢肘部一手仍握腕，在牵引下慢慢活动肘关节，先屈伸，后内收外展，左右摇摆并作内外回旋，活动范围由小及大，逐渐用力，切忌使用暴力。在活动过程中可听到瘢痕组织粘连剥脱的撕裂声，而后再用力牵引，如此反复数次后，肘关节的活动范围逐渐增大，待关节相当松弛，在伸直用力下透视检查，如重叠移位基本矫正，桡骨头和肱骨小头无重叠，尺骨喙突已达到肱骨滑车的后缘，再进行下一步复位；第二步复位法：采用拔伸屈肘法，有伸移位者，首先矫正侧移位，两助手上下牵引，术者两手握肘部上下进行推拉，使尺骨鹰嘴半月状切迹和肱骨的滑车在关节面相对位，待移位矫正后，术者两手握住肘部保持复位，两助手继续充分拔伸牵引，术者两手大拇指顶住鹰嘴向前推挤，余指把住肱骨下端向后拉，在协同配合下，助手慢慢地将肘关节屈曲，闻到入臼响声，说明脱位已整复，经X线检查证实已复位后，用石膏托将肘关节固定于90°位置。
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整骨类手法治疗腰椎间盘突出症研究概况
整骨手法是腰椎间盘突出症的非手术治疗手段之一，属于中医传统治疗方法，有较严格的技术规范要求。目前国内对腰椎间盘突出症的整骨手法治疗多样，如坐位腰椎旋转复位法、坐位腰椎旋转扳法、各式卧位腰椎旋转扳法、俯卧位腰椎后伸扳法、绞腰法、仰扳过伸法、踩跷法、腰椎背法、摇法等。本文将就各类治疗腰椎间盘突出症的整骨类手法进行综述分析，以期为临床治疗腰椎间盘突出症的整骨手法治疗技术的进步提供思路。
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旋后位手法整复屈曲型桡骨远端骨折76例临床观察
目的:观察运用旋后位手法整复屈曲型桡骨远端骨折的临床疗效.方法:对76例患者运用旋后位手法整复治疗,根据改良Mcbrlde评分标准进行统计分析评价.结果:术后X线检查达到解剖复位68例,功能复位8例;经5月～3年的随访,全部患者腕关节功能完全恢复或基本恢复,优良率达96.1%,均未见腕管综合征等后遗症.结论:运用旋后位手法整复治疗屈曲型桡骨远端骨折,较前臂旋前位时反方向的整复操作更容易掌握整复力度、角度等,因此该整复方法比较符合生物力学的规律,临床疗效满意.
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整骨手法结合加味黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病72例
目的 观察整骨手法结合加味黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 72例确诊患者采用整骨手法并内服黄芪桂枝五物汤治疗,10 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效.结果 72例患者中痊愈45例,显效有效23例,无效4例,总有效率为94.4％.结论 整骨手法结合加味黄芪桂枝五物汤,治疗神经根颈椎病疗效满意.
