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苏州吴中区产妇产后盆底肌功能调查报告
目的：探讨产妇产后盆底肌功能情况及影响的相关因素。方法：对吴中区344例产妇在产后42 d检查时进行肌力检测，同时对孕前20例、已生育过的育龄妇女26例进行检测，并做对照。结果：产妇经过分娩盆底肌力明显低于已生育恢复0.5年以上的育龄妇女及未生育过的育龄妇女；顺产对盆底肌的损伤大于剖宫产；产后不经过盆底肌的锻炼其盆底肌也有一定的恢复，但无法回到孕前状态，同时剖宫产恢复较顺产好。产后盆底肌功能减退，但若暂无盆底肌功能障碍的临床症状，产妇的重视程度较低，依从性差。结论：要加强对产妇的盆底肌锻炼的宣传，让广大妇女同志提高对盆底肌功能的重视。
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会阴侧切对初产妇盆底肌功能和性功能影响的随访观察
目的:探讨会阴侧切对初产妇盆底肌功能和性功能的影响.方法:选取深圳市龙华区人民医院妇产科2013年10月至2014年10月收治的226例初产妇作为研究对象,将其分为两组.实施会阴侧切的初产妇113例,设为试验组;实施非会阴侧切的初产妇113例,设为对照组.产后42d,对两组初产妇的临床症状和盆底功能进行检测评估,并对产后2个月、4个月、7个月后初产妇的性功能进行评估,观察和比较两组初产妇的产妇盆底功能和性功能.结果:产后42d,两组初产妇的压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05);试验组初产妇的性功能障碍和会阴疼痛发生率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组初产妇的盆底肌力正常率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.01);试验组初产妇产后2个月和4个月的性功能评分与对照组存在明显差异,且具有统计学意义(P＜0.05).结论:会阴侧切对初产妇的盆底肌功能的影响比较大,而且发生盆底功能障碍会影响初产妇的性功能,临床上要严格控制该手术的使用.
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会阴侧切对初产产妇盆底肌功能及性功能影响研究
目的:探讨会阴侧切对初产产妇盆底肌功能、性功能的影响.方法:研究对象为2014年7月至2016年12月于深圳市龙岗区第五人民医院妇产科收治的妊娠初产妇且分娩方式为顺产的孕妇259例,按孕妇分娩时是否采取会阴侧切分为研究组和对照组,其中研究组为会阴侧切组共121例,对照组不经历会阴侧切共138例.对比观察两组孕妇产后压力性尿失禁(SUI)、POP(盆腔器官脱垂)、会阴疼痛发生率;盆底肌肌力、疲劳度、阴道动态压力情况以及性功能障碍恢复时间及情况.结果:在压力性尿失禁以及会阴疼痛方面,研究组压力性尿失禁发生率为14.9％,会阴疼痛发生率为17.4％,而对照组压力性尿失禁发生率为6.5％,会阴疼痛发生率为6.5％,差异具有统计学意义(P均＜0.05);在盆腔器官脱垂方面,研究组发生率与对照组发生率均为100％,研究组与对照组无统计学差异,P＞0.05.盆底肌力方面,研究组Ⅰ类肌肌力异常率为67.8％、Ⅰ类肌疲劳度异常率为34.7％、Ⅱ类肌肌力异常率为79.3％以及阴道动态方面异常率为70.2％,对照组Ⅰ类肌肌力异常率为44.2％、Ⅰ类肌疲劳度异常率为20.3％、Ⅱ类肌肌力异常率为52.2％以及阴道动态方面异常率为44.9％,研究组异常率明显高于对照组,差异具有统计学意义(allP ＜0.05)在Ⅱ类肌疲劳度方面异常率两组孕妇无明显差异(P均＜0.05).性功能恢复率方面,研究组在2个月性功能恢复率为51.2％,5个月性功能恢复率为66.9％,明显低于对照组2个月的68.8％和5个月的82.9％,差异具有统计学意义(P均＜0.05);在8个月性功能恢复情况方面,研究组与对照组无统计学差异(P＞0.05).结论:会阴侧切可增加初产妇压力性尿失禁、会阴疼痛发生率,并且导致Ⅰ类肌肌力、Ⅰ类肌疲劳度、Ⅱ类肌肌力以及阴道动态方面的异常,同时会加重性功能损伤程度并延长性功能恢复时间.
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电刺激与盆底肌肉锻炼对产妇盆底肌功能康复的临床分析
目的 研究电刺激与盆底肌肉锻炼对产妇盆底肌功能康复的临床效果.方法 选取2016年10月至2017年10月期间本院产妇80例为研究对象,将患者分为对照组40例与观察组40例.对照组患者仅接受常规训练,观察组患者在对照组患者基础上添加电刺激与盆底肌肉锻炼,比较两组产妇康复训练结束后3个月盆底肌张力水平与盆底功能障碍发生率.结果 康复训练结束后3个月,与对照组产妇相比,观察组产妇盆底肌张力水平改善程度更为显著,且对照组产妇盆底功能障碍总发生率的20.00％,显著高于观察组产妇的5.00％,以上组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予产妇电刺激与盆底肌肉锻炼可促进产妇盆底肌功能的恢复,临床可大力推广、应用.
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产后瑜伽操联合盆底肌功能训练预防产后尿失禁疗效观察
目的：探讨产后瑜伽操联合盆底肌功能训练法对于预防产后尿失禁的效果。方法选取360例初产妇头位分娩产妇为研究对象，根据随机数字表将患者分为对照组、瑜伽操组、瑜伽操联合盆底肌功能训练组（联合组），各120例，对照组产后行常规健康教育，瑜伽操组产后实施产后瑜伽操训练，联合组产后实施瑜伽操联合盆底肌功能训练法进行干预，对比分析3组产妇产后尿失禁发生率、盆底肌张力良好率、身体恢复情况及生活质量情况。结果瑜伽操组与联合组产妇尿失禁发生率低于对照组(P<0.05)，联合组尿失禁发生率低于瑜伽操组（P<0.05），瑜伽操组与联合组盆底肌张力恢复良好率及满意率高于对照组（P<0.05），其中联合组盆底肌张力恢复良好率及满意率高于瑜伽操组。瑜伽操组与联合组产后12周腰围、臀位、腹部皮皱、体质指数显著少于对照组，联合组腰围、臀位、腹部皮皱、体质指数少于瑜伽操组（P<0.05）。瑜伽操组与联合组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组（P<0.05）。结论产后瑜伽操联合盆底肌功能训练法能有效预防头位分娩初产妇产后尿失禁的发生，有助于产妇产后身体恢复，提高产妇产后生活质量。
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盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的临床价值
目的：探讨盆底康复训练改善产后盆底肌功能的效果。方法选取产妇112例，采用随机数字表法分为两组，56例产妇未行盆底康复训练为对照组，56例产妇行盆底康复训练为观察组，比较两组产妇治疗前后盆底肌功能。结果治疗后，两组产妇手测肌力、电测肌电值、盆底Ⅰ类肌纤维（持续收缩压、收缩持续时间）、盆底Ⅱ类肌纤维（持续收缩压、收缩个数）均明显改善。观察组产妇手测肌力、电测肌电值、盆底Ⅰ类肌纤维（持续收缩压、收缩持续时间）、盆底Ⅱ类肌纤维（持续收缩压、收缩个数）均明显高于对照组（P＜0.05）。结论盆底康复训练可显著改善产后盆底肌功能。
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盆底康复治疗仪联合补中益气汤加味治疗在产妇盆底肌功能康复中价值
目的:探讨盆底康复治疗仪联合补中益气汤加味治疗在产妇盆底肌功能康复中的临床价值.方法:将我县医院2016年2月～2017年9月接受盆底肌功能康复治疗的120例产妇选为观察对象,依据随机抽签法分为参照组(n=60)、试验组(n=60).参照组产妇给予盆底康复治疗仪治疗,试验组产妇在参照组基础上联合补中益气汤加味治疗,对两组产妇3个月后盆底肌功能水平及并发症发生情况予以统计比较.结果:试验组产妇3个月后盆底肌功能水平≥3级的比率高于参照组产妇,数据为88.3％、71.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组产妇子宫脱垂、阴道壁松弛、尿失禁发生率均低于参照组产妇,数据分别为3.3％ VS 13.3％、1.7％VS 11.7％、1.7％ VS 11.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产妇盆底肌功能康复中应用盆底康复治疗仪联合补中益气汤加味治疗的临床价值十分显著,不仅可以改善产妇盆底肌功能,还可以减少并发症的发生.
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盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用分析
目的：探讨盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用。方法：将该院行阴道分娩的116例产妇分成对照组和研究组，对照组行常规康复指导，研究组行盆底康复训练，对比两组产妇的盆底肌功能。结果：研究组产妇的手测肌力与电测肌电值要显著高于对照组和治疗前（P ＜0.05）。结论：产妇产后实施盆底康复训练能够显著提高盆底肌功能，可以减少盆底功能障碍性疾病的发生，值得在临床上大力推广应用。
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1270例产后妇女盆底肌功能影响因素分析
目的:了解马鞍山市产后妇女盆底肌功能现状和主要的影响因素.方法:对马鞍山市妇幼保健院2010年8月～2011年8月1 270例产后妇女进行盆底肌功能检测,并进行问卷调查.结果:产后妇女盆底肌功能较好或良好(≥2级)、低下(＜2级)和无功能者(0级)分别占15.67％、81.26％和3.07％.盆底肌正常功能较好或良好所占比例,高年龄组(≥29岁)高于低年龄组(＜29岁),差异有统计学意义(x2 =7.36,P=0.025),分娩方式为剖宫产高于阴道助产或正常产,差异有统计学意义(U =3.422,P=0.0006),随着体重指数(BMI)的增加盆底肌功能良好率增加,差异有统计学意义(r=0.060,P =0.035).结论:马鞍山市产后妇女盆底肌功能情况不容乐观,应针对未达到肌力标准者开展盆底肌功能康复治疗.
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产后性生活保健干预对二次阴道分娩产妇性生活质量的影响
目的 探讨产后性生活保健干预对二次阴道分娩产妇性生活质量的影响.方法 选取2016年11-12月湖北省妇幼保健院收治的进行产后性生活保健干预的二次阴道分娩产妇60例为观察组,另选取2016年9-10月该院收治的进行常规产后护理指导的二次阴道分娩产妇60例为对照组.比较两组产妇的生殖保健知识掌握情况、盆底肌功能状态及性生活质量.结果 观察组产妇生殖保健知识得分、态度得分、行为得分均高于对照组,盆底肌功能状态优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇产后3个月的阴道润滑度、性欲程度、性高潮情况、性满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产后性生活保健干预能够增加二次阴道分娩产妇的生殖保健能力,改善盆底肌功能状态,提高性生活质量.
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产后妇女盆底肌功能现状调查
目的 探讨产后妇女盆底肌功能的现状及影响因素.方法 选取2013年3月～ 2015年3月该院收治的2 600例产后妇女为研究对象,检测其盆底肌功能并行问卷调查.结果 2 600例产后妇女中,盆底肌功能≥2级407例,占15.65％;盆底肌功能＜2级2 113例,占81.27％;盆底肌功能0级80例,占3.08％.盆底肌功能等级随着年龄增加呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(r=0.203,P＜0.05).盆底肌功能等级随着BMI增加呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(r=0.189,P＜0.05).正常产或阴道助产产妇盆底肌功能良好比例低于剖宫产产妇,差异有统计学意义(U=47.47,P＜0.05).结论 该院产后妇女盆底肌功能情况不容乐观,应尽早发现问题,并采取针对性的干预措施.
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剖宫产术后不同干预方法对盆底肌功能恢复的影响
目的：比较两种不同早期干预措施对盆底肌功能恢复程度的影响。方法采用随机分组方法，选择剖宫产后的产妇30例，随机分为干预组及对照组，术后3 d对照组进行盆底肌锻炼，干预组在对照组的基础上增加电刺激仪的治疗，比较两组盆底肌功能恢复的程度。结果实验组干预前后样本均值存在显著性差异(P<0．05)，干预前后个体肌力的差值(3个月时的肌力-42 d时的肌力)，实验组与对照组的样本均值存在显著性差异( P<0．05)。结论经过干预，实验组肌力提高的效果明显高于对照组。
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知信行干预措施对产后盆底功能障碍患者的效果影响
目的：研究产后盆底肌功能障碍（ PFD）患者应用知信行干预措施干预的效果。方法择2013年1月至2014年12月我院接诊的110例产后盆底肌功能障碍患者进行治疗，按照接诊先后时间，选择2013年1月至12月的55例患者为观察组，选择2014年1—12月的55例患者为对照组。对照组患者进行常规的盆底康复指导，观察组患者则在常规的盆底康复指导上加以知信行措施进行干预，比较两组患者经过不同治疗后的盆底训练知识及技能的掌握情况，并比较其执行情况，并对两组患者治疗之后的肌力情况进行比较分析。结果经过不同的指导方式，观察组患者对盆底康复训练的知识和技能掌握情况以及执行情况均优于对照组，且两组对比均具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者经过治疗后其肌力情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对产后盆底肌功能障碍的患者应用知信行干预措施进行干预，可提高患者对盆底康复训练的知识和技能，促进了患者进行训练的积极性，从而改善了患者的肌力情况，提高了治疗效果，值得推广应用。
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基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划与实践效果
目的:指定基于循环的孕产妇盆底肌功能训练教育计划并观察记录实践效果.方法:运用乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)的将证据引入实践(getting research into practice,GRiP)模式,详细检查搜索盆底肌功能训练有关依据,共分为三个阶段:运用依据之前的基线审查(对妇产科的10名护士和30例孕妇及产妇实施调查);在实践中证实依据;依据运用后进行复查.结果:确立了盆底肌功能训练教育过程.基线审查时,对于盆底肌功能训练的知识和技能,护士掌握程度(3.02±1.56)分,依据运用后提升至(9.26±0.74)分(P<0.01);基线审查时,护士对5条审查要求的执行率分别为10.0％、20.0％、10.0％、20.0％、0,依据运用后提升至100％、100％、90.0％、90.0％、70.0％(P<0.01).基线审查时,孕产妇对盆底肌功能训练知识的掌握为(2.33±1.54分),有训练意愿的仅占40％,训练准确率仅16.7％;依据运用后,其对盆底肌功能训练知识的掌握提升至(9.58±1.28)分,训练意愿提升至100％,训练准确率提升至90.0％(P<0.01).结论:基于循环的孕产妇盆底肌功能训练教育计划可以增加护士知识,规范护士的行为,提升护士的执行能力以及改进孕产妇的态度和行为能力.
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补中益气汤联合盆底康复治疗仪在产妇盆底肌功能康复中的应用
目的：总结补中益气汤联合盆底康复治疗仪对盆底肌功能康复的作用。方法将盆底肌力低于3级的患者215例随机分为两组,对照组105例常规盆底康复治疗仪训练,治疗组110例盆底康复治疗仪联合补中益气汤加味治疗,观察比较康复治疗3个月后两组患者盆底肌功能水平。结果3个月后治疗组盆底肌力≥3级比例(86.36%)明显高于对照组(72.38%),差异有统计学意义(P <0.05)；治疗组治疗后尿失禁发生率(2.73%)、阴道壁松弛发生率(1.82%)、子宫脱垂发生率(3.64%)均明显低于对照组(分别为11.43%,9.52%,13.33%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底康复治疗仪联合补中益气汤加味治疗有助于促进盆底肌功能康复,改善产后尿失禁症状,预防盆底功能障碍。
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三阴交穴位按摩联合功能锻炼对产后膀胱与盆底肌功能的影响
目的:观察三阴交穴位按摩联合功能锻炼对产后膀胱功能、盆底肌功能的效果.方法:选取150例产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组均75例.对照组仅给予产后盆底肌功能锻炼,观察组在对照组基础上采取三阴交穴位按摩.对比两组盆底肌力指标、盆底肌功能、尿失禁发生率、尿垫试验阳性率以及生活质量.结果:两组干预后阴道静息肌电值、阴道收缩肌电值与阴道收缩持续时间等盆底肌力指标数值均明显高于干预前(P＜0.05),且观察组均高于对照组(P＜0.05);两组干预后Oxford盆底肌力评分均高于干预前(P＜0.05),且观察组均高于对照组(P＜0.05);观察组尿失禁发生率及尿垫试验阳性率均低于对照组(P＜0.05);两组干预后世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均显著高于干预前(P＜0.05),两组环境领域评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组其余领域评分均高于对照组(P＜0.05).结论:产妇产后采取三阴交穴位按摩联合功能锻炼,可有效促进盆底肌功能、膀胱功能恢复,显著提高生活质量.
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产后盆底肌功能恢复研究现状
盆底肌功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)是妊娠和分娩对女性产后带来的不可避免的影响和危害.产后盆底肌功能的康复是产后康复治疗的重要问题.通过收集资料,发现康复治疗方法对产后盆底肌功能的修复有辅助作用.本文通过梳理文献,对各类康复治疗手段辅助产后盆底肌功能恢复的情况作出阐述,为医务工作者优化产后康复治疗方案提供依据,帮助产妇在产后早期预防和远离PFD.
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补中益气汤联合盆底康复治疗仪在产妇盆底肌功能康复中的应用
目的:探讨补中益气汤配合盆底康复治疗仪治疗后对产妇盆底肌功能康复的影响.方法:选择广东省湛江市第一中医院妇科2017年5月至2017年12月收治的32例盆底肌力小于3级患者作为研究对象;采用数字奇偶法分组;治疗期间,对照组(16例):选择盆底康复治疗仪;观察组(16例):选择盆底康复治疗仪加补中益气汤;观察比较两组患者盆底肌功能康复效果.结果:同对照组产妇盆底肌力不小于3级比例(56.25％)比较,观察组(93.75％)提高程度显著,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);同对照组产妇阴道壁松弛、尿失禁以及子宫脱垂发生率比较,观察组降低程度显著,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对于盆底肌力小于3级患者,临床选择盆底康复治疗仪+补中益气汤进行治疗,于盆底肌力不小于3级比例提高,阴道壁松弛、尿失禁以及子宫脱垂发生率降低方面可以获得显著效果,对于盆底功能障碍进行有效预防,终针对患者盆底肌功能康复发挥显著促进作用,提高其生活质量.
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早期行盆底肌功能康复锻炼对女性产后尿失禁的影响
目的 探讨早期行盆底肌功能康复锻炼对女性产后尿失禁的效果.方法 选取我院2017年1月至2017年7月期间自然分娩的200例初产妇,随机分为对照组(98例)和干预组(102例).对照组产后实施常规健康指导,干预组产后进行早期盆底肌功能康复锻练.分别于产后3个月、6个月、12个月对两组产妇进行随访,比较两组产妇的排尿状况、盆底肌收缩力和尿失禁发生率.结果 两组产妇产后3个月、6个月、12个月的排尿状况评分逐渐递减,且干预组的排尿状况评分均显著低于对照组(P＜0.05).两组产妇产后3个月、6个月、12个月的盆底肌收缩力评分逐渐递增,且干预组的盆底肌收缩力评分均显著高于对照组(P＜0.05).两组产妇产后3个月、6个月、12个月均存在尿失禁现象,且产后12个月的尿失禁发生率显著低于产后3个月(P＜0.05);干预组产后3个月、6个月、12个月的尿失禁发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 产妇进行产后早期盆底肌功能康复锻炼能够有效降低尿失禁发生率,增强盆底肌收缩力,提高生存质量,值得推广应用.
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补中益气汤联合低频冲击反馈电刺激用于产后盆底康复中的效果及对盆底肌功能的影响
目的 分析补中益气汤联合低频冲击反馈电刺激治疗盆底功能障碍患者的临床疗效.方法 将我院收治的107例盆底功能障碍患者按随机数字表法分为两组,对照组53例给予低频冲击反馈电刺激,观察组54例联合补中益气汤治疗,观察比较两组患者盆底肌功能、阴道肌张力、夜尿次数及性生活质量.结果 观察组大肌电压、平均肌电压、阴道内压、阴道肌张力及FS-FI评分均高于对照组,夜尿次数低于对照组,并发症发生率(5.56％)低于对照组(24.53％),差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 补中益气汤联合低频冲击反馈电刺激能够有效提升盆底功能障碍患者肌张力,改善性生活质量及盆底功能,且安全性高.
