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罗哌卡因宫颈旁神经阻滞联合静脉麻醉在高原地区无痛人工流产中的应用
目的 探讨罗哌卡因宫颈旁神经阻滞联合静脉麻醉在高原地区无痛人工流产的应用价值.方法 选取2018-01/2018-09期间四川省甘孜州石渠县高原地区进行无痛人工流产手术的患者144例,根据麻醉药物的不同分为对照组(n=64)与观察组(n=80),对照组给予丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,观察组给予罗哌卡因宫颈旁神经阻滞联合丙泊酚、舒芬太尼麻醉,记录2组患者在麻醉前(T1)、麻醉后2 min(T2)、术毕l min(T3)时的生命体征,观察患者麻醉效果,手术时间、苏醒时间、离院时间、丙泊酚的总用量和不良反应的发生情况.结果 观察组的麻醉效果优良率为98.8％,明显高于对照组的89.1％ (P＜0.05).两组T2时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)低于T1与T3时间点(P＜0.05),2组T1与T3时间点在组内与组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组的丙泊酚总用量低于对照组(P＜0.05),苏醒时间和离院时间均明显低于对照组(P＜0.05).观察组的低血压、低氧血症、呼吸抑制、心动过速等不良反应发生率为3.8％,明显低于对照组的21.9％ (P＜0.05).结论 罗哌卡因宫颈旁神经阻滞联合静脉麻醉在高原地区无痛人工流产术中能维持患者生命体征的稳定,提高麻醉效果,减少静脉麻醉药的用量,加快患者苏醒,缩短离院时间,减少不良反应.
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利多卡因宫颈旁神经阻滞在痛经患者中的应用
本文通过10个月时间总结了我院流产术情况,是对采用了利多卡因宫颈旁神经阻滞方法和没有采用方法的对比,而对采用这种方法情况来看,效果很好,在减轻了患者的疼痛同时,抑制了并发症的发生.并且降低了病人的医疗成本,此方法值得推广.
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安定联合宫颈旁神经阻滞用于分娩镇痛的临床观察
目的:观察静推安定联合利多卡因宫颈旁神经阻滞减轻活跃期的阵痛和加速产程进展的效果.方法:将240例拟定阴道分娩的正常初产妇,随机分为观察组和对照组,观察组在官口开大3 cm时行人工破膜,观察羊水的性状,如无异常,行利多卡因宫颈旁神经阻滞,并静推安定10 mg;对照组不予给药,其他产科处理措施与观察组相同.观察比较两组在活跃期的产痛程度、产程时间、产后出血、新生儿评分的情况.结果:观察组在用药30 min后镇痛效果按标准判定明显优于对照组(P＜0.001).观察组的活跃期和总产程时间明显短于对照组(P＜0.05),而两组的产后出血量及新生儿评分比较,无显著性筹异(P＞0.05).结论:在官口开大3 cm时,官颈旁神经阻滞,同时静推安定10 mg,具有良好的镇痛作用,缩短了活跃期和总产程时间,对母儿无不良影响,是一种简便易行、经济的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.
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利多卡因与阿托品宫颈旁神经阻滞在人工流产中的应用
早期妊娠人工流产术以往几乎都是在无麻醉镇痛条件下进行,孕妇紧张、痛苦,同时出现迷走神经反射性人工流产综合症反应.为了在安全的情况下减轻、消除病人在人流术中的痛苦,我们采用利多卡因与硫酸阿托品宫颈旁神经阻滞的方法,进行对比研究,并将结果报告如下.
