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三阴性乳腺癌中P53和Ki-67的表达与临床病理特征的关系
目的：探讨三阴性乳腺癌(TNBC)中P53及Ki-67表达与临床病理参数的相关性。方法：收治三阴性乳腺癌患者50例，检测P53和Ki-67的表达情况。结果：三阴性乳腺癌中P53的表达与组织学分级有相关性(P＜0.05)，和临床分期、淋巴转移无相关性(P＞0.05)；而 Ki-67的表达量与临床分期、组织学分级、淋巴结转移均具有相关性(P＜0.05)。结论：Ki-67可以作为判定TNBC预后效果的独立指标。
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LETM1蛋白在三阴性乳腺癌组织中的表达及与患者临床特征和预后的关系
目的 探讨亮氨酸拉链EF-hand结构域跨膜蛋白1(LETM1)在三阴性乳腺癌(TNBC)组织中的表达及与患者临床特征和预后的关系.方法 选取100例TNBC患者的TNBC组织标本,另选取同期100例导管原位癌患者的导管内原位癌组织标本及其癌旁正常组织标本.采用免疫组织化学法检测各组织中LETM1蛋白的表达情况,分析LETM1蛋白表达与TNBC患者临床特征及预后的关系.结果 TNBC组织中LETM1蛋白的阳性表达率高于导管内原位癌组织和癌旁正常组织(P﹤0.05),导管内原位癌组织中LETM1蛋白的阳性表达率高于癌旁正常组织(P﹤0.05).组织学分级为Ⅱ～Ⅲ级、临床分期为Ⅲ期、有淋巴结转移的TNBC患者的LETM1蛋白中等-强阳性表达率均高于组织学分级为Ⅰ级、临床分期为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同年龄、绝经状态、肿瘤直径和p53表达情况的TNBC患者的LETM1蛋白中等-强阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).单因素分析结果显示,年龄≥50岁、绝经后、组织学分级为Ⅱ～Ⅲ级、有淋巴结转移、LETM1蛋白表达为中等-强阳性的TNBC患者的中位总生存时间(OS)均短于年龄﹤50岁、绝经前、组织学分级为Ⅰ级、无淋巴结转移、LETM1蛋白表达为阴性+弱阳性的TNBC患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).多因素分析结果显示,淋巴结转移和LETM1蛋白强阳性表达是影响TNBC患者OS的独立危险因素(P﹤0.05).结论 LETM1蛋白可作为临床上判断TNBC恶性程度的指标,是影响TNBC患者预后的独立危险因素,可作为TNBC预后预测的指标,有望成为TNBC潜在的生物学指标及治疗靶点.
关键词： 亮氨酸拉链EF-hand结构域跨膜蛋白1 TNBC 临床特征 预后 -
晚期三阴性乳腺癌56例治疗临床观察
目的 观察与评价多西他赛联合盐酸表柔比星(TE)序贯多西他赛联合顺铂(TP)一线治疗晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的疗效和安全性.方法 从2006-2010年郑州市中医院肿瘤血液科、河南省肿瘤医院收治的乳腺癌中选择56例雌激素受体( estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,Her -2)都是阴性的初次复发性或转移性乳腺癌患者,先给予TE方案2个周期、再给予TP方案2个周期,评价其疗效及不良反应.结果 56例晚期TNBC患者经过TE序贯TP治疗后,应用CT或者MRI评价疗效.临床完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)34例,有效率67.86％.不良反应主要为骨髓抑制,其中Ⅲ°-Ⅳ°骨髓抑制发生率为50％,在重组人粒细胞集落刺激因子注射剂、重组人血小板生成素注射剂等支持下,骨髓抑制可以恢复正常或者I°.结论 晚期TNBC患者一线先给予TE方案2个周期序贯TP方案2个周期,该治疗方案疗效确切,耐受性良好.
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VEGF在三阴性乳腺癌中的表达以及作为治疗靶点的研究进展
TNBC是指雌激素受体(ER),孕激素受体(PR),以及人表皮生长因子受体(HER2)表达均为阴性的乳腺癌,是乳腺癌中的一个特殊的亚型.TNBC具有年轻化,肿块大,淋巴结转移率较高,侵袭性强,5年复发率高,以内脏转移多见,具有极差的预后的临床特点.且缺乏个体化的治疗措施,近年来引起广泛的关注.血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)为治疗的潜在靶点,现在将VEGF在三阴性乳腺癌中的相关性做一综述.
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Annexin A3在三阴乳腺癌中的表达及其临床意义
目的:探索讨论三阴乳腺癌(TNBC)组织中Annexin A3的表达及其临床意义.方法:搜集本院从2012-01~2015-12共100例非三阴乳腺癌(non-TNBC)组织中使用随机区组的方式选择50例组织标本,TNBC组织标本50例,癌旁正常组织标本50例为对照组,各组间进行对比分析.应用免疫组织化学的方法检测Annexin A3在TNBC组织、non-TNBC组织和癌旁组织中被表达的情况,探讨Annexin A3能否有望成为TNBC的特异性指标,分析总结TNBC的临床病理特征与Annexin A3表达情况有无相关性.结果:Annexin A3在TNBC 50例样本组织中的阳性表达率为31/50(62%),癌旁组织阳性表达率为5/50(10%),前者与后者相较,前者明显高于后者,差异具有统计学意义(P<0.05).与non-TNBC(阳性表达率62%)比较,前者与后者统计学上差异不大,无意义(P >0.05).患者年龄、病理类型、肿瘤大小、腋淋巴结有无转移、临床分期、家族史等均与Annexin A3在TNBC中的表达情况无明显的相关性(P >0.05). 结论:Annexin A3可能参与乳腺癌的发生和发展的过程,它可能是肿瘤患者预后差的一个危险因素.TNBC临床病理特征与Annexin A3的表达无关联.它虽然不是TNBC的独特的检测指标,但可作为一种有价值的乳腺癌的预后标记物,有望被作为乳腺癌患者的预后不佳的非特异性标志.
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郭勇应用中医药治疗辅助期三阴性乳腺癌临床经验
郭勇教授系浙江中医药大学教授、博士生导师,浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)肿瘤内科主任、主任医师,美国临床肿瘤学会(ASCO)会员、欧洲肿瘤内科学会(ESMO)会员.郭老师运用中医药治疗辅助期三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)取得显著疗效.笔者有幸师跟师随诊,受益颇多,现将其中医药治疗辅助期TNBC的经验归纳如下.
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三阴乳腺癌中C-myc和PTTG的表达与意义
目的 检测三阴乳腺癌组织(TNBC)中C-myc和PTTG表达并探讨其意义.方法 采用免疫组织化学S-P法检测56例TNBC组织和30例癌旁正常乳腺组织C-myc和PTTG的表达情况.结果 TNBC组织中C-myc和PTTG表达定位于细胞核,其表达率分别为57.14％(32/56)和73.21％(41/56),明显高于癌旁正常组织(P＜ 0.05)；56例TNBC组织中,C-myc和PTTG蛋白在组织学分级G3级表达率高于G1+G2级(P＜0.05),C-myc和PTTG的病理分期Ⅲ期的表达率高于Ⅰ-Ⅱ期(P＜ 0.05),表达率高低与淋巴结转移有关(P＜0.05)；相关性分析显示,二者之间呈正相关(P＜0.05).结论 C-myc和PTTG在TNBC中呈明显高表达,与TNBC的发生、发展和转移密切相关.
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三阴乳腺癌组织中p57和ki67的表达意义及相关性研究
目的 研究三阴乳腺癌组织(TNBC)中p57、ki67的表达及其与临床病理指标和预后的关系.方法 应用组织芯片技术和免疫组化SP法,检测56例乳腺癌组织、30例癌旁正常乳腺组织石蜡切片中p57和ki67的表达情况,并分析各蛋白分子的表达与临床病理学指标之间的关系.结果 TNBC组织中p57和ki67表达定位于细胞核.①56例TNBC组织中p57、ki67的表达率分别为32.14％(18/56例)和71.43％(40/56例),分别低于和高于癌旁正常组织(P＜0.05).②p57和ki67的表达与TNBC的组织学分级、临床TNM分期和淋巴结转移有关(P＜0.05),而与原发肿瘤大小、患者年龄大小、病理类型无关(P＞0.05).③相关性分析显示,二者之间呈负相关(P＜0.05).结论 p57和ki67表达与TNBC的发生、发展及浸润转移有关,可作为判断TNBC生物学行为和预后的重要指标.
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E-cadherin在不同分子分型乳腺癌中的表达及其在三阴性乳腺癌中的临床意义
目的:探讨不同分子分型乳腺癌中E-钙黏素蛋白(E-cadherin)的表达及其在三阴性组中的临床意义.方法:收集2012年1月至2013年12月乳腺浸润性导管癌共188例,应用免疫组织化学及荧光原位杂交技术将乳腺癌分为Luminal A型49例、Luminal B型41例、HER-2阳性型44例,三阴性组(TNBC)54例.免疫组织化学检测的E-cadherin的表达情况同时分析E-cadherin在TNBC中与临床病理特征关系,并随访54例TNBC患者3年复发或转移率及PFS.结果:乳腺癌中E-cadherin阳性率为52.13%,Luminal A型组阳性率为63.27%、Luminal B型组阳性率为63.41%、HER-2阳性组阳性率为43.18%及TNBC组为42.59%,四组间阳性率差别具有统计学意义(χ2=7.89,P<0.05).TNBC与HER-2阳性组间差别无统计学意(χ2=0.003,P>0.05),而TNBC组阳性率较Luminal A型组和Luminal B型组均明显降低,差别具有统计学意义(42.59% vs 63.27%,χ2=4.40,P<0.05,42.59% vs 63.41%,χ2=4.05,P<0.05);TNBC中E-cadherin阳性表达与年龄无关(P>0.05),与肿瘤大小、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移状态及Ki67负相关,差别具有统计学意义(P<0.05);TNBC总体3年复发或转移率高达55.56%,无病生存率为44.44%.E-cadherin阳性组复发转移率为39.13%,E-cadherin阴性组复发转移率为67.74%,差别有统计学意义(χ2=4.38,P<0.05),3年无疾病进展时间(PFS)E-cadherin阳性组明显优于阴性组(P<0.05).结论:不同分子分型乳腺癌中E-cadherin表达不同,E-cadherin阳性表达与肿瘤大小、组织学分级、分期及浸润转移呈负相关,对预测3年复发转移有一定意义.
关键词： 分子分型 乳腺癌 E-cadherin TNBC -
ERK-1和p27在三阴乳腺癌中的表达及意义
目的:检测三阴乳腺癌(TNBC)组织中ERK-1和p27的表达并探讨其意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测56例TNBC组织和30例癌旁正常乳腺组织ERK-1和p27的表达情况.结果:TNBC组织中ERK-1和p27表达定位于细胞核,其表达率分别为55.36％ (31/56)和30.36％ (17/56),分别高于和低于癌旁正常组织(P ＜0.05)；56例TNBC组织中,ERK-1和p27蛋白在组织学分级G3级表达率高于G1+G2级(P＜0.05),ERK-1的病理分期Ⅲ期的表达率高于Ⅰ-Ⅱ期(P＜0.05),ERK-1的表达与淋巴结转移、病理组织类型无关(P＞0.05),而p27与淋巴结转移有关(P＜0.05).相关性分析显示,二者之间呈负相关(P＜0.05).结论:ERK-1和p27在TNBC中分别呈高表达和低表达,提示ERK-1、p27与TNBC的发生、发展和转移密切相关.
