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分泌性中耳炎诊断中应用声导抗检查临床价值分析
目的:探讨声导抗检查在分泌性中耳炎诊断中的价值.方法:收治分泌性中耳炎患儿90例作为观察组,选择健康儿童90例作为对照组.均接受声导抗测试,比较两组检查结果.结果:观察组A型、As型、Ad型、B型、C型与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A型、As型、Ad型、B型、C型的声反射阳性率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组纯音听阈测试中,平均PTA为34.1 dBHL,传导性聋76例(84.44%),混合性聋6例(6.67%),听力正常8例(8.89%).结论:声导抗检查在分泌性中耳炎诊断中的价值较好,结合鼓压图、声反射、纯音听阈测试等能提高诊断率,减少误诊和漏诊.
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学龄前儿童听力及中耳功能筛查
文章从国内外报导的有关学龄前儿童分泌性中耳炎的发病状况及声导抗的检测方法等文献进行总结分析。学龄前儿童分泌性中耳炎是儿童期常见的多发病，是引起儿童听力损失的主要原因，对学龄前儿童进行听力及中耳功能筛查具有重要意义。声导抗检查在中耳功能的检测中具有快速、客观、准确的优势，适合在幼儿园中进行普遍筛查，是学龄前儿童健康体检中发现听力及中耳功能异常的有效方法，应定期对学龄前儿童进行声导抗听力筛查。
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儿童分泌性中耳炎声导抗检查的临床意义及相关护理
目的 探讨声导抗检查及相关护理在诊治儿童分泌性中耳炎中所起作用及意义.方法用Madsen ZODIAC901增强型中耳分析仪对200例分泌性中耳炎按常规在治疗前、治疗后进行声导抗检查,测试项目包括鼓室导抗图、镫骨肌反射等.做好患儿及家属的心理护理,同时排除一切影响测试的不利因素,以确保测试的顺利完成及准确性.结果 200例(355耳)分泌性中耳炎患儿呈B型鼓室导抗图240耳,C型鼓室导抗图115耳,分别对其抽出鼓室积液,它们的总得液率无显著性差异(P＞0.05),但其得粘液率、镫骨肌反射、复发率有极显著性意义(P＜0.01),得浆液率有显著性意义(P＜0.05);在接受200例声导抗检查的患儿中,无1例发生误诊及漏诊.结论 声导抗检查是一种敏感,快速又客观和无创伤的检查,特别是对于儿童分泌性中耳炎的早期诊治具有较高临床价值.
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分泌性中耳炎的诊断分析
目的 探讨鼓膜检查、声导抗检查、纯音听阈测试及鼓膜穿刺等方法对分泌性中耳炎的诊断价值.方法 采用鼓膜检查、声导抗检查、纯音听闻测试及鼓膜穿刺等方法对80例(106耳)分泌性中耳炎的患者进行检查.比较分泌性中耳炎组及正常对照组的声导抗各项指标.比较B型和C型的抽液率.统计学分析采用t检验及卡方检验.结果 鼓膜充血内陷为60.38％,鼓膜活动度受限为90.57％,鼓室积液征45.28％.患者组声导抗各项测试指标均低于正常组,差别有统计学意义;分泌性中耳炎患者可表现为气导下降或气导及骨导均下降.B型鼓室导抗图的实际得液率(86％)＞C型鼓室导抗图(53.57％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼓膜检查,声导抗及纯音听阈检查对诊断分泌性中耳炎有重要价值.
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前庭水管扩大患儿纯音听力特征性表现——低频骨气导差
目的:分析前庭水管扩大(EVA)患儿行纯音测听检查时出现低频骨气导差的比例,探讨纯音测听检查辅助临床诊断EVA的意义.方法:所有患儿均经小儿行为测听或纯音测听、声导抗检查,并行颞骨CT扫描或耳蜗磁共振水成像检查了解中耳及内耳的发育情况.结果:声导抗检查:78例(154耳)中耳鼓室声导抗曲线均为A型,其中单纯A型126耳,As型25耳,Ad型3耳;15耳引出声反射.纯音测听检查:在250 Hz处,126耳(81.8%)存在骨气导差,按听力损失程度分类:轻度1耳,中度12耳,中重度18耳,重度38耳,极重度57耳;在500 Hz处,102耳(66.2%)存在骨气导差,按听力损失程度分类:轻度0耳,中度9耳,中重度17耳,重度35耳,极重度41耳.结论:进行纯音测听检查时,在中耳功能正常(中耳声导抗鼓室图为A型)情况下,若发现明显的低频骨气导差,可有66.2%～81.8%的概率提示患儿存在EVA.
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听神经病在纯音听阈测听和声导抗检查中的特征性表现
目的 探讨听神经病在纯音听阈测听及声导抗检查中的临床听力学特点及诊断要点.方法 回顾性分析中山大学附属第三医院耳鼻喉科收治的17例(32耳)听神经病确诊患者在纯音听阈测听、声导抗检查中的听力学特点.结果 17例患者中15例为双侧发病,呈左右对称性听力曲线;26耳以轻至中度低频感音性聋为主(听力图上升型);病程<5年的听力损失主要为轻度、中度听力障碍(17/32耳),病程>5年的听力损失主要为重度、极重度听力障碍.16例(31耳)声导抗为"A"型鼓室图,15例(30耳)同侧及交叉镫骨肌声反射均未引出,2例(2耳)镫骨肌声反射阈值升高.结论 听神经病在纯音听阔测听及声导抗检查中主要表现为:(1)为双侧对称性、渐进性听力下降;(2)早期为低频上升型听力图,后期为全频听力下降;(3)呈"A"型鼓室图,镫骨肌声反射阈值升高或引不出;(4)患耳无响度重振现象.
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儿童分泌性中耳炎声导抗检查的实施意义
目的 探讨声导抗检查用于儿童分泌性中耳炎的诊疗价值.方法 选取2013年1月~12月我科收治的分泌性中耳炎患儿160例作为研究对象,分别于治疗前进行声导抗检查,测试患儿鼓室导抗图及镫骨肌反射.结果 160例患儿(275耳)中,184耳呈现B型鼓室导抗图,91耳呈现C型鼓室导抗图,抽取鼓室积液进行检查,不同类型鼓室导抗图患儿得粘液率、得浆液率、镫骨肌反射及复发率均存在统计学差异(P<0.05).结论 声导抗检查用于儿童分泌性中耳炎的检查,具有快速、准确、无创、敏感的优势,在早期诊疗工作中具有重要的应用价值,值得进一步临床推广应用.
