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  • 运用心电编辑和(或)多时相重建改善冠脉CTA图像质量的研究

    作者:李自凯;梁奕;杨威威;胡庆华

    目的:探讨运用心电编辑和(或)多时相重建的方法改善冠脉CTA图像质量.方法:收集320排冠脉CTA成像中运用自动化重建模式无法获得满意诊断效果的图像行心电编辑和(或)多时相重建,对前后图像质量进行比较.结果:42例患者中,37例运用心电编辑和(或)多时相重建的冠脉CTA图像得到明显改善.42例共有587个冠脉节段,自动化重建组评分(2.01±0.76)分,运用心电编辑和(或)多时相重建后图像评分(3.21±0.28)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用心电编辑和(或)多时相重建能改善部分高心率和心律不齐患者冠脉CTA的图像质量,提高检查的成功率.

  • 心电编辑软件在心率过快患者64排CT冠状动脉成像中的应用

    作者:郭宇

    目的 探讨心电编辑软件在64排螺旋CT心率过快患者冠状动脉成像中的价值.方法 回顾性分析2010年12月-2012年12月2100例临床疑似冠心病在我科行64排CT冠状动脉成像的患者图像,从中随机选取平均心率<70次/min的患者图像110例作为对照组A组,平均心率在70~80次/min的90例作为实验组B组,平均心率在80~90次/min的90例作为实验组C组,>90次/min的90例作为实验组D组.B、C、D组行心电编辑后与对照组比较,对所得数据进行统计学分析,判断各组间差异有无统计学意义.结果 实验组B、C组与A组比较,P>0.05,差异无统计意义.D组与A组比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在64排螺旋CT冠状动脉成像中,心电编辑软件可以有效提高心率过快患者冠状动脉诊断率.

  • 心电编辑技术在房颤患者双源CT冠状动脉成像中的应用

    作者:张建军;牟彩云;徐晓斌;李伟

    目的:探讨心电编辑技术在房颤患者双源螺旋CT冠状动脉造影(CTA)中的应用.方法:对38例房颤患者进行冠状动脉CTA检查,应用心电编辑技术处理及重建图像.对心电编辑前后图像进行4级评分,并比较两者统计学差异.结果:经过心电编辑,共评价冠状动脉节段494段,其中4分179段(36.22%),3分161段(32.63%),2分107段(21.71%),1分47段(10%).心电编辑前所有冠状动脉节段评价总分平均值(2.49±0.57),心电编辑后图像评价总分平均值(3.34±0.47).编辑前、后之间差异有统计学意义(P<0.01).结论:心电编辑技术可有效提高房颤患者双源CT冠状动脉的成像质量.

  • 心电编辑在提高64层螺旋CT冠状动脉成像图像质量中的价值

    作者:贺剑;张华;曹小宏;喻东平;罗小平

    目的 探讨心电编辑在64层螺旋CT冠状动脉成像(冠脉CTA)中纠正心律失常和心电信号异常、提高图像质量和检查成功率的价值.方法 应用心电编辑软件加人工编辑相结合对冠脉CTA检查过程中出现的心律失常和心电信号异常而影响图像质量的101例进行编辑,并重建编辑后图像.101例中期前收缩60例(室性期前收缩48例、房性期前收缩9例、房性期前收缩加室性期前收缩3例),严重心律不齐3例,心房颤动3例,心电信号异常35例(R波错误标记29例、心电基线异常无R波6例).结果 101例编辑前图像质量优等3例(2.97%),良好0例(0.00%),中等3例(2.97%),差等95例(94.36%);编辑后图像质量优等88例(87.10%),良好6例(5.90%),中等4例(3.96%),差等3例(2.97%),编辑前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心电编辑软件加人工编辑可以纠正心律失常和心电信号异常的影响,提高图像质量,在一定程度上拓展了无创的64层冠脉CTA的应用范围.

  • 心电编辑对提高双源CT冠脉图像质量的初步研究

    作者:杨立民;刘成磊;徐凯

    目的:探讨心电编辑在改善双源CT冠脉图像质量中的作用.方法:以冠脉分支为单位,回顾性分析60例心率变异过大或心律失常患者双源CT冠脉成像编辑前后的图像质量,总结不同类型的心电编辑方法.结果:60例心率变异过大或心律失常患者,心率范围为55~269次/min,平均心率(92.8±31.9)次/min,冠脉图像编辑前后的图像质量总评分分别为2.26±1.03、3.5±0.61(t=-17.85,P=0.001);表明编辑前后图像质量的评分有统计学意义,编辑后图像质量明显改善.结论:心电编辑技术可以明显改善心率变异过大或心律失常患者双源CT冠脉成像的图像质量.

  • 心电编辑后的CT冠脉成像与冠脉造影对比分析

    作者:孙立国;王滨;王培源;曲凡勇

    目的:通过与冠脉造影的对比,探讨心电图编辑后的64层螺旋CT冠状动脉图像的可靠性。材料与方法收集18例在CT冠脉造影过程中出现心律失常且在一周内行冠脉造影检查的患者,将使用心电编辑功能进行后处理的CT冠脉图像与冠脉造影进行对比。结果心电编辑后的CT冠脉图像与冠脉造影两者在敏感性、准确性、特异性及阳性预测值和阴性预测值方面,均具有很高的一致性,差异性无统计学意义(P>0.05)。结论经心电图编辑处理后的CT冠脉成像能很好反映冠状动脉的真实情况,为临床治疗提供可靠依据。

  • 应用ROC曲线评价心电编辑在320排CT冠脉成像中的应用价值

    作者:周智美;陈德基;谭理连;周志衡;郭轶虹

    目的 以冠状动脉造影(CCA)作对照,应用受试者操作特征(ROC)曲线分析方法评价心电编辑技术在320排CT冠脉成像(CTCA)中的应用价值.方法 77例受检者根据CTCA图像质量分为心电编辑组21例,对照组5 6例.1-3分评价图像质量的高低.两组间基本资料、图像质量的比较采用Independent-Samples t检验.心电编辑组重建前后图像质量的比较采用Paired-Samples t 检验.频数的比较采用Chi-square检验.以CCA作为金标准,绘制两组的ROC曲线并比较其曲线下面积(AUC).结果 心电编辑前,心电编辑组冠脉节段图像的评分(1.261±0.534)高于对照组(1.161±0.368),差异具有统计学意义(t=2.901,P=0.004).心电编辑后,心电编辑组图像评分(1.192±0.434)高于对照组(1.161±0.368),差异无统计学意义(t=1.056,P=0.291).心电编辑前后图像评分降低,差异具有统计学意义(t=3.732,P=0.000);3分的冠脉节段所占比例显著减少(x2=4.263,P=0.039);心电编辑前后、图像质量仍为3分的5个冠脉节段分别为RCA2(40%2/5)、LCX13(20% 1/5)、LCX15(20%1/5)、LAD7 (20% 1/5).心电编辑组和对照组的AUG值分别为0.976和0.962.结论 心电编辑技术在有效改善320CTCA成像质量的同时可提高诊断冠脉狭窄的准确性.

  • 心电编辑及多时相重建对提高64层螺旋CT冠脉图像质量的临床应用研究

    作者:桑雅荣;于涛;李卫民;张素艳;李石祥

    目的:应用心电编辑及多时相重建对提高64层螺旋CT冠脉图像质量的临床应用及研究.方法:对150例做冠状动脉CTA的患者进行冠状动脉成像,通过心电编辑,多时相重建方法:使心律不齐、呼吸等伪影进行调整使之获得满意的图像. 结果:150例中,20例由于心率变化出现伪影,后通过心电编辑获得满意图像评分3-4分,占13%,15例呼吸伪影出现错层通过多时相原始数据重建选择佳时相获得佳图像,评分3-4分,占1%;10例是患者本身冠状动脉硬化斑块、冠脉支架及体外搭桥等病变影响图像质量,通过时相反复间隔重建选择获得好的图像评分3分,占6.6%:2例由于患者肥胖致使管电流不足出现信噪比下降使图像显示不满意,评分2分;3例患者由于严重心律不齐图像显示不良,评分2-3分,占2%;剩余的100例均通过常规扫描时相获得满意图像,评分3-4分,占66%. 结论:64层螺旋CT冠状动脉成像具有较高的诊断准确性,但要获得质量好的图像受多种因素的影响,其中心率及呼吸的变化是影响图像质量的主要原因,如何在心脏跳动情况下采集到优质的图像,除要有好的设备及患者、医生、技师通力配合外,通过心电编辑、多时相重建等一系列措施后,终才能得到一张满意的图像,为广大的冠心病患者服务.本研究具有科学性、先进性、广泛性及实用性.

  • 心电编辑技术在冠状动脉造影中的应用

    作者:陈虹

    目的 研究64层螺旋CT冠状动脉成像中心电编辑技术的临床应用.方法 选择40例行64层螺旋CT冠状动脉造影患者,具有严重的重组伪影,心律失常,给诊断带来极大的影响.对比常规CT心电编辑重组影像质量,按照节段实际呈现状况确定伪影是否存在,划分成像质量等级.分析心电编辑技术的应用在64层螺旋CT冠状动脉成像中的影响.结果 40例患者心电编辑之前,冠状劝脉总数为527段,其中图像质量Ⅰ级有131节段,占比24.86%;Ⅱ级有163节段,占比30.93%;Ⅲ级有119节段,占比22.58%;Ⅳ级有114节段,占比21.63%.心电编辑之后,冠状动脉总数532段.其中图像质量Ⅰ级有443节段,占比83.27%;Ⅱ级有67节段,占比12.59%;Ⅲ级有9节段,占比1.69%;Ⅳ级有13节段,占比2.44%.心电编辑前,图像质量与确诊要求相一致的一共有413段,占比78.36%.心电编辑后,图像质量图像质量与确诊要求相一致的一共有519段,占比97.55%.冠状动脉节段影响显示优良的共有510段,占比95.86%.结果发现,心电编辑前后,冠状动脉各段影像质量存在着较大的差异(P<0.05).结论 64层螺旋CT冠状动脉成像中心电编辑技术的应用,可改善多数患者异常的冠状动脉图像质量,临床应用价值较高.

  • 多时相重建及心电编辑对提高冠状动脉 CTA成像质量的价值

    作者:明小春;罗鹏;陈国亨;陈观尚;王洁茹

    目的:探讨多时相重建及心电编辑后处理技术对冠状动脉CTA成像质量的影像。方法收集冠状动脉CTA成像行多时相重建和(或)心电编辑的患者58例。扫描采用TOSHIBA(Aquilion)64排螺旋CT进行数据采集;这些患者扫描后首先采取自动化佳舒张期或佳收缩期重建模式,图像不满意后行绝对期相或相对期相重建和(或)心电编辑,并将前后图像进行对比。结果采取多时相重建和(或)心电编辑后,31例患者图像质量明显改善,图像质量评价≤2分;19例患者图像质量较前有一定程度的改善,3分≥评价≥2分;8例患者图像质量仍不理想,图像质量评价>3分。结论多时相重建及心电编辑法可明显提高受检者冠状动脉CTA成像的图像质量,提高检查成功率,提高对冠状动脉狭窄率评价的准确率。

  • 双源CT冠脉成像中心律不齐的处理方法——心电编辑技术

    作者:高燕;白林;彭泽华;黄红云;陶客言

    目的 探讨心电编辑技术在双源CT冠脉成像心律不齐患者中的应用.方法 回顾性分析心律不齐影像53例(窦性心律不齐34例,早搏19例).按心率波动范围分组,评价影像节段质量.对于影像节段显示为Ⅲ,Ⅳ级影像者进行心电编辑处理,比较编辑前后影像节段评级的变化.结果 窦性心律不齐编辑前Ⅲ,Ⅳ级影像比例46.5%,鳊辑后下降到21.2%;早搏编辑前Ⅲ,Ⅳ级影像比例50.4%.编辑后下降到17.5%;心率波动范围越大,编辑后影像质量改善越明显.结论 心电编辑技术可部分改善心律不齐影像的质量,对于严重心律不齐者,心电编辑效果不佳,属检查禁忌.

  • 心电编辑在64层螺旋CT冠状动脉成像中的应用探讨

    作者:穆新莉;朱海峰

    目的:探讨不等延迟收缩柬期重建和并相数据插入舒张期重建在快速型和慢速型心率异常冠状动脉CTA中的应用价值.方法:64层螺旋CT冠状动脉CTA检查的患者中有22例出现心率异常,包括18例快速型(10例房性早搏、3例连续2次房性早搏、1例室性早搏、4例心率加快的窦性心律不齐);4例慢速型(1例房室传导阻滞,3例扫描时心率明显减慢).对快速型心率异常采用常规相对延迟收缩末期重建和不等延迟收缩未期重建,对慢速型心率异常采用常规舒张期重建和异相数据插入舒张期重建,将图像上传至工作站进行图像重组,由两名有经验的放射科医师分别对心电编辑前后重组图像其中9段的运动伪影及血管水平的错层伪影进行评分.结果:18例快速型心率异常心电编辑前后运动伪影评分比较有统计学差异(P<0.05).心电编辑前后的错层伪影评分≥2分者分别占51.1%及95.6%.不等延迟收缩末期重建的图像质量优于相对延迟收缩末期重建.4例慢速型心率异常进行异相数据插入舒张期重建,因pitch值不足而产生的图像容积间隙得以填补,编辑后运动伪影及错层伪影评分均为2分.结论:不等延迟收缩末期重建和异相数据插入舒张期重建可能使快速型和慢速型心率异常患者64层螺旋CT冠状动脉成像检查获得满意图像质量,从而避免重复检查.

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